Досягнення балансу за допомогою мистецтва їжі: демістифікація східного харчування та змішування його із західним харчуванням

Шеннон Вонгвібульсін

Центр медицини Схід-Захід UCLA, Відділ загальної внутрішньої медицини, Медичний факультет Девіда Геффена при Каліфорнійському університеті, Лос-Анджелес (UCLA), штат Лос-Анджелес, США

Сюзі Соян Лі

Ка-Кіт Хуей

Анотація

Східний та західний підходи до харчування є унікальними та мають як сильні, так і слабкі сторони. Поєднання найкращих з обох методів дозволить розробити інтегративну систему харчування, яка є ефективнішою, ніж будь-яка традиція. Західна точка зору на харчування вже приймає певні атрибути філософії східної медицини, що ілюструється прогресом до індивідуалізованого харчування за допомогою таких методів, як нутригенетика. Тим не менше, між східними та західними харчовими концепціями все ще залишається багато відмінностей. Вміння володіти як західними, так і східними методологіями може забезпечити вилучення найкращих з обох методів для розробки комплексного, систематичного та цілісного підходу до харчування для досягнення оптимального стану здоров'я.

Вступ

Хоча погляд на їжу дещо різниться між західними та східними дієтологами, обидва поділяють схожу думку, що правильне харчування має важливе значення для оптимізації здоров'я. Хоча їх методи, як правило, розглядаються як різні, між цими двома системами існує значне перекриття. Проте, оскільки дві культури використовують різні мови для опису властивостей їжі, більшості людей західного світу, включаючи азіатських американців, важко зрозуміти східні пояснення через використання архаїчних та метафоричних виразів. Тим не менше, як західний, так і східний підходи до харчування мають свої сильні та слабкі сторони. При детальному аналізі можна побачити, що західні дієтологи, усвідомлюючи чи несвідомо, поступово застосовують певну східну методологію для вирішення певних обмежень західних підходів. Очевидно, що сильні сторони однієї системи можуть усунути слабкі сторони іншої. Таким чином, поєднання найкращих західних та східних практик сформує комплексний, систематичний та цілісний підхід до харчування для досягнення кращого стану здоров’я.

Примітка: У цьому аналізі східного та західного харчування традиційне китайське харчування використовується як приклад східного харчування, тоді як харчування в США - як приклад західного харчування.

Зміни в дієтичній практиці в США: прогрес до персоналізованого харчування

Погляд на здорове харчування зазнав серйозних змін і все ще продовжує переглядатися в міру прогресу наукових досліджень щодо харчування людини. За словами Уолтера К. Віллетта, доктора медичних наук, завідувача кафедри харчування Гарвардської школи охорони здоров’я і професора Гарвардської медичної школи, “Ще в 1950-х роках здорове харчування означало яйця, бекон і тости, смажені маслом. на сніданок, смажену яловичину та картопляне пюре з підливою на вечерю »(Willett, 2001). Очевидно, це вже не те, що рекомендують дієтологи. Американці повільно відмовляються від типової західної дієти і приймають дієти, сприятливіші для здоров’я, такі як середземноморська дієта, низькоглікемічна дієта та протизапальна дієта.

Як показано на прикладі нової піктограми Міністерства сільського господарства США (USDA) MyPlate, основними харчовими повідомленнями Дієтичних рекомендацій 2010 року для американців є “збалансованість, різноманітність, помірність та достатність” (.Eat.Right., 2011). Західні дієтологи вивчають склад їжі - білки, вуглеводи, жири, вітаміни та мінерали - і дають дієтичні рекомендації на основі наукових експериментів та епідеміологічних досліджень. За допомогою «редукціоністського» аналізу їжа досліджується на основі її компонентів, а не як об’єднуюче ціле. Не беручи до уваги унікальність кожної людини з точки зору способу життя, генетичного складу та загальної дієтичної практики, результати цих досліджень, як правило, стають основою харчових рекомендацій, таких як рекомендовані добові норми (RDA), для загальної популяції ( Капут і Родрігес, 2006).

Тим не менш, нещодавні відкриття вказують на те, що компоненти їжі можуть безпосередньо змінювати фізіологічні функції завдяки взаємодії з молекулярною технікою організму, яка на генетичному рівні відрізняється від людини до людини. Ці висновки стимулювали появу нових дослідницьких підходів до харчування (Raqib and Cravioto, 2009). Дійсно, дослідники усвідомили необхідність персоналізованого харчування. Звичайно, загальним спостереженням є те, що двоє людей можуть дотримуватися однакової дієти та плану вправ, але одна набирає вагу, а інша - ні. Нові галузі нутрігеноміки та нутригенетики швидко розвиваються, щоб усунути розбіжності між реакціями людей на однакові речовини. За допомогою геномних інструментів вчені, що працюють у галузі нутрігеноміки, прагнуть зрозуміти, як харчові молекули впливають на біологічні системи через метаболічні шляхи та гомеостатичний контроль. Зрештою, пошук оптимальної дієти. І навпаки, мета нутригенетики полягає в розшифровці того, як відмінності в генетичному складі людини визначають реакцію організму на їжу. Крім того, персоналізоване харчування, розкриваючи ідеальну дієту для людини, є основною метою нутригенетики (Costa et al., 2010; Mutch et al., 2005).

Прогрес західного харчування до персоналізованих дієт, заснованих на генетичному складі людини, підкреслює важливість особистості. Через широке розмаїття генетичних поліморфізмів, які можуть впливати на поглинання поживних речовин, метаболізм та транспорт, слід дотримуватися великої обережності при винесенні рекомендацій загальній популяції. Наприклад, хоча використання маргаринів із рослинними стеринами, доданими для зниження рівня циркулюючого холестерину, може принести користь деяким, інші особи з мутацією транспортерів, що зв’язують АТФ-касету (ABC), які мають важливе значення для сприяння виведенню стеринів, можуть страждати від підвищеного споживання стерини (Mutch et al., 2005). Незважаючи на те, що люди приблизно на 99,9% ідентичні на генетичному рівні, різниці в 0,1% у генетичній послідовності достатньо для отримання таких фенотипових відмінностей, як різний колір очей, зріст, сприйнятливість до хвороб та реакція на біоактивні компоненти їжі. Отже, дієти повинні бути персоналізовані з урахуванням потреб кожної людини в оптимальному здоров'ї (Raqib and Cravioto, 2009).

Контрастна термінологія для цілісного погляду на людину

Хоча дослідження західних факторів харчування були зосередженими у західних дослідженнях та практиці, цілісний погляд на кожну людину незмінно був головним компонентом східної медицини. Ключовим посланням східного харчування є той факт, що не існує оптимальної універсальної дієти. Швидше, індивідуальна дієта повинна бути розроблена для кожної людини, виходячи з її конституції, способу життя, навколишнього середовища, клімату та пори року. Головною метою східного харчування є використання їжі як засобу для досягнення балансу та гармонії в організмі.

Мовою Традиційної китайської медицини (ТКМ) вираз Інь-Ян (гарячий і холодний) та П’ять фаз (солодкий, їдкий, кислий, гіркий та солоний) характеризують як людину, так і їжу. Разом ці властивості визначають, які продукти є найбільш корисними для кожної людини. У той час як Інь-Ян дозволяє описувати протилежності - гарячі та холодні, або мокрі та сухі, П’ятифазні надають ілюстрації більший вимір завдяки наданню форми, характеру та відтінку. Оскільки ні особливості нашого тіла, ні їжа не застійні, дієти, що призводять до рівноваги та оптимальної працездатності, будуть відповідно змінюватися (Kastner 2009), (Beinfield and Korngold, 1991), (Shi et al., 2011). Дійсно, продукти харчування вибираються відповідно до характеру людини, включаючи спеку, холод та вологість, і модифікуються на основі інших важливих факторів, включаючи спосіб життя, навколишнє середовище, клімат та сезон.

В обох системах харчування дисбаланс часто призводить до погіршення самопочуття. Хоча два підходи до харчування підкреслюють важливість балансу, їх погляд на цей баланс не повністю збігається. У східній традиції поняття рівноваги у відношенні до їжі та окремої людини позначає як внутрішню, так і зовнішню гармонію Інь та Ян (van der Greef et al., 2010) (Pitchford, 2002). На відміну від цього, оскільки їжа описується з точки зору білків, вуглеводів, жирів, вітамінів та мінеральних речовин і кількісно визначається такими властивостями, як калорійність та глікемічний індекс у західному світі, їх опис збалансованого харчування відрізняється від східної термінології. Наприклад, східні дієтологи наголошують на важливості дотримання дієтичного плану, що призводить до стану рівноваги - тобто особа з гарячою конституцією повинна дотримуватися дієти з охолоджуючим характером (Pitchford, 2002). Однак західні дієтологи зосереджуються головним чином на рівновазі з точки зору споживання калорій, що задовольняє енергетичні потреби організму та харчову цінність їжі, що забезпечує необхідні поживні речовини та макромолекули для гомеостазу, росту та розвитку (Sizer and Whitney, 2008).

Зосередження уваги на цілому, а не на одному компоненті

Приклад зближення західного та східного харчування: запалення та протизапальна дієта

Незважаючи на те, що запалення є природним механізмом виліковування та боротьби з інфекцією, надмірно активна імунна система, яка призводить до хронічного запалення, зараз вважається основною причиною багатьох захворювань, включаючи рак, діабет, хвороби серця та ожиріння. На відміну від червоної реакції набряку, яка зазвичай спостерігається на поверхні, коли тіло заживає у відповідь на поріз або інфекцію, хронічне запалення часто описується як „невидимий” тип запалення, який може протікати в організмі постійно. Окислювальний стрес, що виникає внаслідок дисбалансу між вільними радикалами та антиоксидантами, є одним із можливих джерел хронічного запалення (Raqib and Cravioto, 2009). Зараз вчені кількісно визначають інтенсивність запалення за допомогою таких маркерів, як С-реактивний білок (СРБ), який є сполукою, що виробляється печінкою (O’Keefe et al., 2008).

Подібним чином східні дієтологи описують запалення, але іншою, більш метафоричною мовою. Західна концепція запалення Схід розглядає як внутрішню спеку, що виникає внаслідок домінування Ян. Це тепло може виникнути внаслідок порушення регуляції роботи внутрішніх органів, психологічного стресу та продуктів, що виробляють тепло, які також називають прозапальними продуктами в західному харчуванні.

Хоча основа їхніх рекомендацій неоднакова, продукти харчування, які західні та східні дієтологи пропонують уникати, щоб значно зменшити запалення, перекриваються. Обидва підходи радять мінімізувати або виключити продукти, які переробляються сильно, смажені у фритюрі, з високим вмістом цукру або з високим вмістом насичених або трансжирів (O’Keefe et al., 2008). Натомість цільні зерна, нежирні джерела білка, фрукти, овочі та горіхи є ключовими компонентами протизапальної дієти.

Вільне володіння обома мовами: змішування західного та східного підходів до харчування

Хоча західний підхід є науково обґрунтованим, східні підходи еволюціонували протягом тисяч років на основі емпіричних доказів. Тим не менше, жодна система не є досконалою, але натомість обом є чому навчитися у іншої, щоб виробити підходи, які дозволять людям досягти оптимального стану здоров'я.

Незважаючи на те, що західні методи дозволяють проводити детальний аналіз ізольованих компонентів за допомогою «редукціоністського» підходу, в якому ціле фрагментоване на окремі частини для полегшення дослідження, це призвело до достатньої інформації про речовини за відсутності їх контексту. З іншого боку, цілісний підхід Сходу часто не може пояснити механізми, за якими працюють певні практики.

Крім того, на Заході акцент робиться головним чином на поживності їжі перед її споживанням і в меншій мірі на її взаємодії з людиною після її прийому. Хоча було визнано, що дієти слід персоналізувати, щоб спростити процес, в даний час налаштування веб-сайту USDA MyPlate базується лише на віці, статі, вазі, зрості та рівні фізичної активності. Однак цей індивідуальний план не є по-справжньому персоналізованим. Натомість введена інформація використовується для розрахунку розрахункової добової потреби в калоріях, а потім генерує дієтичні рекомендації на основі цього рівня калорій. Цей щоденний план харчування USDA базується на Дієтичних рекомендаціях 2010 року для американців, створених після детального аналізу сучасних наукових доказів харчових та епідеміологічних досліджень, аналізу даних, моделювання харчових моделей та інших методів дослідження.

На противагу цьому Схід вчить, що залежно від конституції, способу життя, навколишнього середовища, клімату та пори року кожна людина потребує унікальної дієти, яка дозволить встановити баланс в організмі. Крім того, важливим є не лише тип їжі; весь процес від виробництва їжі до травлення є дуже важливим. Східні дієтологи розглядають, як, де і коли їжа вирощується або вирощується, як її готують, як і коли вона споживає, а також реакцію організму на їжу. Східна традиція зцілення наголошує на важливості правильного планування часу прийому їжі та приділення часу їжі, а не багатозадачності під час їжі.

І Схід, і Захід мають унікальні підходи, які зміцнять інший, якщо їх поєднати. Хоча бар'єр у формі непорозуміння або відсутності інтересу, здається, заважає ефективному передаванню знань, важливо подолати цю перешкоду, щоб успішно поєднати два підходи. Поки ця інтеграція не буде досягнута, обом методологіям не вистачатиме основних компонентів, необхідних для скерування людей до оптимального стану здоров'я.

Подяки

Ця перспективна стаття про інтегративне харчування стала можливою завдяки фінансовій підтримці Фонду сім'ї Джеральда Оппенгеймера (Хуей), Фонду Анненберга (Хуей) та Фонду Бальзаму (Хуей).