Доктор Роуч: Де содова дієта падає на порок спектру?

Шановний докторе Роуч! Я ніколи не палив, не вживав алкоголю та не вживав заборонених наркотиків. Мій лікар каже, що я в самопочутті. Мій єдиний порок - пити дієтичну соду, і я п’ю по три-чотири банки на день. Я хотів би знати, що ви про це думаєте. Я знаю, що це для мене не чудово, але я вважаю, що це краще за інші пороки.

Шановний П.В.: Я не впевнений, що "порок" - це правильний термін.

Порівняно з підсолодженими цукром безалкогольними напоями, дієтичні газовані напої, ймовірно, є менш шкідливими у кількох напрямках. У порівнянні із звичайною водою, вони, мабуть, мають деякі недоліки. Ефекти залежать від людини, і література на цю тему неоднозначна та суперечлива.

Для ваших зубів менше цукру означає менше порожнин. Однак дієтичні газовані напої кислі, і вживання їх занадто багато може послабити емаль на ваших зубах.

Вплив дієтичних газованих напоїв на вагу ускладнений. Парадоксально, але багато людей набиратимуть вагу при переході на дієтичну соду. Вчені вважають, що це пов'язано з впливом на бактерії в кишечнику (мікробіом). Вживання солодких напоїв може також стимулювати бажання інших солодощів та менш корисних продуктів.

Деякі підсолоджувачі в дієтичних газованих напоях можуть спричинити кишкові проблеми у сприйнятливих людей, особливо діарею та гази. Якщо у вас немає симптомів від вживання дієтичних газованих напоїв, у вас немає проблем із вагою, регулярно перевіряйте зуби та виконуйте належну гігієну порожнини рота, тоді ризик від трьох-чотирьох банок дієтичної газованої води на день є незначним. Все-таки краще пити просту воду.

Шановний докторе Роуч! Я читав численні статті про вживання марихуани, але не бачив посилань на синдром гіперемезісу канабіноїдів. Це стан, яке нещодавно було виявлено, і воно частішає завдяки легалізації та потенції. Буду вдячний вашим думкам щодо цього синдрому.

Шановний Д.Л .: Вживання коноплі справді зростає, і одним із незвичних побічних ефектів є синдром гіперемезису (буквально, «занадто багато блювоти»). Найчастіше це відбувається у щоденних споживачів конопель, як правило, через роки вживання. Блюво, як правило, виникає у циклах: нудота, біль у животі та блювота, які можуть бути сильними, виникають без попередження і тривають 24-48 годин. Після цього настає фаза відновлення, яка триває тижнями чи місяцями, коли люди почуваються загалом добре. Діагноз можна сплутати з циклічним синдромом блювоти, і правильний діагноз часто пропускається роками.

Лікарі іноді не замислюються над діагнозом або ніколи про нього не дізналися - вперше це було описано в 2004 р. Споживачі конопель іноді дуже стійко ставляться до думки, що каннабіс викликає ці симптоми, оскільки вони часто роками використовують проблеми. Крім того, іноді канабіноїди використовуються для купірування нудоти, тому механізм розвитку синдрому гіперемезису канабіноїдів незрозумілий. Пацієнти, яких я бачив із цим синдромом - у тому числі випадком вчора - часто проходили дуже обширні дослідження, такі як КТ та ендоскопії.

Однією з підказок, що вказує на синдром гіперемезису канабіноїдів, є те, що більшість людей дізнаються, що прийняття гарячого душу тимчасово полегшує симптоми, і вони будуть приймати кілька гарячих душових кабін або ванн протягом дня.

Під час гострої фази лікування є допоміжним лікуванням, іноді включаючи препарати проти нудоти. Однак тривалим лікуванням є припинення конопель. Можуть пройти місяці, поки стане ясно, що симптоми зникли після припинення використання конопель. На жаль, ризик рецидиву високий, якщо пацієнт повернеться до вживання конопель.