Докази того, що вживання запеченого яйця або молока впливає на вирішення алергії на яйця або молоко: систематичний огляд

Приналежності

1 Клінічні та експериментальні науки та розвиток людини в академічних підрозділах охорони здоров'я, Університет Саутгемптона, Саутгемптон, Великобританія.
2 Центр біомедичних досліджень НІПЛ, Університетська лікарня Саутгемптона Фонд охорони здоров'я, Саутгемптон, Великобританія.
3 Девід Хайд Центр досліджень астми та алергії, лікарня Сент-Мері, Ньюпорт, острів Вайт, Великобританія.

Автори

Приналежності

1 Клінічні та експериментальні науки та розвиток людини в академічних підрозділах охорони здоров'я, Університет Саутгемптона, Саутгемптон, Великобританія.
2 Центр біомедичних досліджень НІПЛ, Університетська лікарня Саутгемптона Фонд охорони здоров'я, Саутгемптон, Великобританія.
3 Девід Хайд Центр досліджень астми та алергії, лікарня Сент-Мері, Ньюпорт, острів Вайт, Великобританія.

Анотація

Передумови: Вважається, що частий прийом печеного курячого яйця чи коров’ячого молока прискорює розв’язання алергії на куряче яйце або коров’яче молоко. Ця практика впроваджується в клінічну практику.

Завдання: Систематичний перегляд доказів для визначення того, чи введення печеного курячого яйця або коров’ячого молока в раціон дітей, які страждають алергією на куряче яйце або коров’яче молоко, відповідно призводить до того, що більша частка дітей переростає ці алергії, ніж очікувалося.

Методи: Систематичний огляд літератури був проведений у Medline, Embase та CINAHL. Критеріями включення були такі: рандомізовані контрольні випробування, контроль випадків або когортні дослідження; діти віком 0-18 років з алергією на куряче яйце або коров'яче молоко; запечене куряче яйце або вживання коров’ячого молока з компаратором або без нього; та вирішення алергії на куряче яйце або коров’яче молоко, як визначається наслідком харчової проблеми. Дослідження критично оцінювались за допомогою інструменту оцінки якості для кількісних досліджень. Посилання на PROSPERO CRD42015026029.

Результати: Ми ідентифікували 851 та 2816 курячих яєць та коров’ячого молока відповідно. Тільки три дослідження курячого яйця та три коров’ячого молока відповідали нашим попередньо визначеним критеріям включення. Дослідження дійшли висновку, що випікані вироби або збільшують ймовірність дозволу на алергію, або прискорюють вирішення. Однак під час критики всі дослідження були класифіковані як слабкі, оскільки вони були спостережними, не маючи відповідної контрольної групи; це ставить під сумнів висновки дослідження. Був ряд прикладів важких реакцій на випікані вироби.

Висновок: Існує небагато доказів для розв’язання гіпотези про те, що потрапляння в їжу запеченого курячого яйця або коров’ячого молока призводить до того, що більша кількість пацієнтів переростає алергію на своє куряче яйце або коров’яче молоко відповідно. Потрібні дані з випробування, що порівнює показники роздільної здатності учасників, що переносять випічку, які рандомізовані для прийому або уникнення випіканих виробів для оцінки точності цієї гіпотези.