Дієтичні джерела білка та атерогенна дисліпідемія

За безпеку та наукову обґрунтованість цього дослідження відповідають спонсор дослідження та дослідники. Перелік досліджень не означає, що воно було оцінено Федеральним урядом США. Детальніше читайте нашу заяву про відмову від відповідальності.

Деталі дослідження
Табличний вигляд
Результатів не опубліковано
Застереження
Як прочитати запис про навчання

Зростає кількість епідеміологічних доказів того, що споживання червоного м’яса пов’язане з більшою частотою серцево-судинних захворювань (ССЗ), ніж біле м’ясо або не м’ясна їжа. Дослідження нашої групи показали, що дієта з високим вмістом насичених жирів (SF) із помірним вмістом червоного м’яса вибірково збільшує ліпопротеїни середньої щільності (IDL) та більші ліпопротеїди низької щільності (LDL), які слабше пов’язані з ризиком ССЗ, ніж менші LDL. На відміну від цього, дослідники виявили, що при подібному споживанні SF велике споживання яловичини призводить до переважного збільшення дрібних і середніх часток LDL, які сильно пов'язані з ССЗ. На сьогоднішній день жодні дослідження безпосередньо не порівнювали ліпопротеїнові ефекти червоного м'яса з ефектами інших харчових джерел білка в контексті споживання як високого, так і низького рівня насичених жирів.

Стан або захворювання Втручання/лікування Фаза

Захворювання серцево-судинної системи Дисліпідемія Інсулінорезистентність Запалення

Інше: дієта з червоного м’яса з високим вмістом жирів Інше: дієта без м’яса з високим вмістом жирів Інше: дієта з білого м’яса з високим вмістом жирів Інше: дієта з м’яса з червоним м’ясом з низьким вмістом жирів Інше: дієта з м’яса з білим м’ясом з низьким вмістом жирів

Не застосовується

Учасники відвідають клініку 11 разів від екрану до завершення навчання. Це включатиме щотижневі візити до дієтолога та 9 візитів, що вимагають забору крові (на екрані та при двох послідовних візитах після кожного дієтичного періоду). Під час кожного візиту учасникам будуть зважувати, вимірювати окружність талії та стегон та контролювати артеріальний тиск. Загальна кількість крові, зібраної в ході дослідження, становитиме 455 мл.

Візит до скринінгу (SV: 1 година):

Спочатку рекрутери визначатимуть право на участь у програмі шляхом перегляду анкети та телефонного або особистого співбесіди. Якщо потенційний суб’єкт відповідає вимогам та зацікавлений, буде надіслано орієнтовний пакет, який включатиме письмову інформацію про вимоги до навчання. Зацікавленим особам, які проходять попередній скринінг, буде призначено візит для здачі крові для визначення остаточної правомочності. Під час скринінгового візиту (SV) учасники дадуть поінформовану згоду, переглянуть свою історію хвороби із зареєстрованою медсестрою та виміряють артеріальний тиск, вагу, зріст, окружність талії та стегна. Тридцять мл крові візьмуть для вимірювання рівня тригліцеридів у плазмі (TG), загального C, LDL-C, HDL-C, глюкози та тиреотропного гормону (TSH). Жінкам дітородного віку буде проведено тест на вагітність хоріонічним гонадотропіном людини (b-hCG). З учасниками зв’яжуться протягом 2 тижнів, щоб повідомити їх про свою право.

Відвідування дієтолога (початковий: 1 год):

Учасники будуть щотижня зустрічатися з дієтологом, щоб отримати консультації, включаючи управління вагою та огляд дієти. На цих засіданнях учасники отримають заморожені страви на тиждень та страви для вивчення, а також стандартизоване меню з контрольними списками. Протягом періоду вимивання (6-8 тижнів; 12-14 тижнів) суб'єкти продовжуватимуть утримуватися від алкоголю, але протягом 14 днів будуть споживати звичну домашню дієту.

Відвідування після дієти, що вимагає забору крові (A відвідування: 1,5 години, відвідування B: 2,5 години):

Учасники відвідають клініку у два окремі дні після завершення кожної дієти, щоб взяти зразки крові. Повторне відбір проб зменшує біологічну мінливість, а отже, покращує потужність дослідження для виявлення значних змін у вимірах, спричинених дієтою. У передостанній день кожної дієти (відвідування 1А, 2А, 3А, 4А) для вимірювання плазми крові (ТГ, загальний вміст С, ЛПНЩ, ЛПВЩ, ЛП, ліпопротеїнові субфракції, глюкоза, інсулін, аполіпопротеїни AI, AII, B та CIII та маркери запалення). В останній день кожного дієтичного періоду (відвідування 1B, 2B, 3B, 4B) учасники нададуть другий зразок крові натще (для ліпідів та ліпопротеїнів, як зазначено вище). Активність ліпопротеїнової ліпази та печінкової ліпази також вимірюватимуть у плазмі (20 мл), зібраній через 15 хвилин після внутрішньовенного введення гепарину (75 одиниць/кг).

Клінічні вимірювання: Кров'яний тиск вимірюватимуть 3 рази в сидячому положенні, а останні 2 значення становлять усередненим. Антропометричні вимірювання включають зріст, вагу, окружність талії та стегон та% жиру за біоімпедансом (шкала Таніта). Обхват талії вимірюють два рази на гребіні клубової кістки, а обхват стегон - у найширшій точці стегон.

Стандартне взяття крові: за допомогою стандартних процедур забору крові проби крові відбираються у учасників після 12-14 годинного голодування. Кров збиратимуть у пробірки, що містять такий розчин консерванту: 3,0 г EDTA (дикалій), 1,7 мг P-Pack, 0,15 г гентаміцину сульфату, 0,15 г хлорамфеніколу, 5,96 мл апротиніну (Sigma A-6279) і 0,30 г азиду натрію всі вони розбавляються до 20 мл подвійно деіонізованою водою. Плазму відокремлюють негайним центрифугуванням при 4 ° C. Виконуються вимірювання ліпідів та ліпопротеїнів, а аликвоти плазми заморожують для подальших аналізів.

Забір крові після гепарину: Для аналізу активності ліпази в плазмі крові відбирають пробу крові (20 мл) через 15 хвилин після внутрішньовенного введення болюсу гепарину (75 ОД/кг, див. Розділ «Ризики» для обґрунтування). Перед введенням учасників опитують щодо сімейної історії розладів згортання крові або особистих протипоказань, включаючи використання антикоагулянтів, анамнези аномалій кровотечі або синців або інших захворювань, алергії або нещодавніх стоматологічних робіт. Після адміністрації учасники залишатимуться в клініці протягом 2 годин під наглядом. Вони також отримають інформаційний аркуш щодо гепарину та процедури.

Вимірювання ендотеліальної функції: Ендотеліальну функцію оцінюватимуть у стані голодування за допомогою пальцевої реактивної гіперемії периферичної артеріальної тонометрії (RH-PAT, Endo-Pat2000, Itamar Medical, Ізраїль) і виражатимуть як індекс RH-PAT. Учасники відпочиватимуть лежачи в тихому приміщенні з контрольованою температурою протягом 30 хв. до вимірювань PAT і утримуватиметься від кофеїну протягом 6 годин та від води протягом 2 годин до тесту, відповідно до рекомендацій виробника.