Зменшення ваги зменшує тяжкість та частоту розвитку псоріазу чи псоріатичного артриту? Критично оцінена тема

Приналежності

  • 1 Інститут дерматології Св. Джона, Фонд NHS Фонду Гая та Св. Томаса, Лондон, Великобританія.
  • 2 Відділ діабету та ендокринології, Фонд Гайса та Сент-Томаса NHS Foundation, Лондон, Великобританія.

Автори

Приналежності

  • 1 Інститут дерматології Св. Джона, Фонд NHS Фонду Гая та Св. Томаса, Лондон, Великобританія.
  • 2 Відділ діабету та ендокринології, Фонд Гайса та Сент-Томаса NHS Foundation, Лондон, Великобританія.

Анотація

Клінічне питання: Чи зменшує втрата ваги тяжкість та частоту розвитку псоріазу або псоріатичного артриту (PsA) у людей із ожирінням?

зменшує

Передумови: Ожиріння представляє зростаючу проблему в галузі охорони здоров'я і є більш поширеним серед осіб, хворих на псоріаз або ПСА, ніж серед загальної популяції. Поздовжні популяційні дослідження свідчать про причинну роль ожиріння при псоріазі та початку ПСА, і що ожиріння обумовлює більшу тяжкість захворювання.

Методи: Ми систематично переглядали докази в базах даних MEDLINE, Embase та CENTRAL та реєстри клінічних випробувань, що вивчають спосіб життя, фармакологічні та хірургічні заходи для зниження ваги при лікуванні та профілактиці псоріазу та PsA у людей із ожирінням. Мета-аналіз проводили з використанням моделей випадкових ефектів з подальшим аналізом чутливості.

Результати: З 176 рецензованих повнотекстових статей 14 відповідали критеріям включення. Мета-аналіз шести рандомізованих контрольних досліджень (РКИ) підтвердив, що втрата ваги після втручання у спосіб життя (дієта або фізична активність) покращує псоріаз порівняно з контролем [середня зміна площі псоріазу та індексу тяжкості -2 · 59, 95% довірчий інтервал (ДІ) Від -4 · 09 до -1 · 09; P Висновки: Ці обмежені дані вказують на те, що втрата ваги може покращити вже існуючий псоріаз та PsA та запобігти появі псоріазу у людей із ожирінням. Спільно з Національним інститутом охорони здоров’я та догляду за досконалістю щодо ожиріння, це інформувало про місцевий скринінг та управління шляхами ожиріння, забезпечуючи мультидисциплінарні заходи щодо зниження ваги поряд із звичайним доглядом за шкірою для пацієнтів з псоріазом.