Хребет - Анатомія

Хребет - це дуже складна механічна структура, яка відрізняється високою гнучкістю, але при цьому дуже міцною і стабільною. У звичайному хребті, незалежно від вашого положення або активності, включаючи сон, на нього завжди покладається якийсь фізичний попит.

Основні функції хребта включають:

Захистіть спинний мозок, нервові корінці та внутрішні органи. Забезпечують гнучкість рухів. Надайте структурну підтримку та рівновагу для вертикальної постави. Хребет несе навантаження на голову, плечі та руки та верхню частину тіла. Потім вага верхньої частини тіла розподіляється на стегна та ноги. Хребет намагається утримати вагу тіла рівномірно рівномірно над тазом. Це зменшує обсяг роботи, необхідної м’язам хребта, і може усунути м’язову втому та біль у спині.

Нормальний хребет дорослих збалансований над тазом, що вимагає мінімальних навантажень на м’язи для підтримки та вертикальної постави.

Втрата рівноваги хребта може призвести до перенапруження м’язів хребта та деформації хребта, оскільки він намагається підтримувати вертикальну поставу.

Регіони хребта

У хребті 33 хребці (кістки). Анатомічно хребет розділений на чотири області:

Криві хребта

Якщо дивитись спереду або ззаду, нормальний хребет знаходиться по прямій лінії, при цьому кожен хребець сидить безпосередньо на іншому. Крива в стороні хребта називається a сколіоз.

Якщо дивитись збоку, нормальний хребет має три поступові вигини:

На шиї лордоз; вона вигинається у напрямку до спини. Грудний відділ хребта має кіфоз; вона вигинається вперед. Поперековий відділ хребта також має лордоз.

Ці вигини допомагають хребту підтримувати навантаження на голову і верхню частину тіла і підтримують рівновагу у вертикальному положенні.

Хребці

Хоча хребці мають дещо різний вигляд, оскільки вони варіюються від шийного відділу хребта до поперекового відділу хребта, всі вони мають однакові основні структури, і структури мають однакові назви. Тільки перший і другий шийні хребці структурно відрізняються для того, щоб підтримувати череп.

У кожного хребця є передня дуга і задня дуга, які утворюють отвір, яке називається отвором. Спинний мозок проходить через отвори кожного хребця.

Передня дуга називається тілом хребця. Диски з'єднують одне тіло хребця з іншим, щоб забезпечити рух хребта та пом'якшити його від великих навантажень. Разом тіла хребців і диски несуть близько 80 відсотків навантаження на хребет.

Задня дуга складається з квітконоси, пластинки, і процесів.

квітконоси являють собою два короткі циліндри кістки, що відходять від тіла хребця. Нервові корінці відгалужуються від спинного мозку і виходять до тіла між ніжками двох хребців. Якщо хребет стає нестійким, ніжки можуть стискати нервовий корінь, викликати біль або оніміння.

Пластинки являють собою дві сплюснуті пластини кістки, що утворюють стінки задньої дуги. З часом пластинки можуть потовщуватися, що називається процесом стеноз. Це потовщення стискає спинний мозок та/або нерви, викликаючи біль або оніміння.

суглобовий, поперечний, і остисті відростки проект від пластин. Зв’язки і сухожилля прикріплюються до відростків. суглобові відростки приєднати один хребці до іншого ззаду.

поперечні відростки простягаються по обидва боки пластин. остистий відросток - це кісткова проекція, яку можна відчути через тильну сторону чиєїсь шкіри.

Міжхребцеві диски

Міжхребцеві диски розташовані між кожним хребцем від С2-С3 до L5-S1. У сукупності вони складають одну четверту висоту хребетного стовпа. Диски діють як амортизатори навантажень на хребет і забезпечують рух хребта. Рух на рівні одного диска обмежений, але всі поєднані хребці та диски забезпечують значний діапазон рухів.

Міжхребцевий диск складається з двох компонентів: кільчасте фіброзне та ядро пульпоз. Фіброзне кільце - це зовнішня частина диска. Він складається з шарів колагену і білків, т.зв. ламелі. Волокна ламелей нахиляються під кутом 30 градусів, а волокна кожної ламелі йдуть у напрямку, протилежному сусіднім шарам. Це створює надзвичайно міцну структуру, але надзвичайно гнучку.

ядро пульпоз - це внутрішній гелевий матеріал, оточений фіброзним кільцем. Це становить близько 40 відсотків диска. Цей кулеподібний гель міститься в ламелях. Ядро складається переважно з пухких колагенових волокон, води та білків. Вміст води в ядрі становить близько 90 відсотків при народженні та зменшується до приблизно 70 відсотків до п’ятого десятиліття.

Травма або старіння фіброзного кільця може дозволити пульпозному ядру видавлюватись через кільцеві волокна або частково, спричиняючи випинання диска, або повністю, дозволяючи матеріалу диска виходити з диска. Опуклий диск або матеріал ядра можуть здавлювати нерви або спинний мозок, викликаючи біль.

У перші роки життя диски мають кровопостачання, яке їх живить. У другому і третьому десятиліттях диски поступово втрачають це кровопостачання, поки вони не стають аваскулярний. У цей момент диск починає дегенерувати або старіти. До 50 років у понад 95 відсотків усіх людей спостерігається дистрофія диска. Диск починає втрачати вміст води і стискається. Діапазон руху хребта та амортизуюча здатність зменшені. Це може призвести до травми нервів і хребців, а сам диск, що старіє, може спричинити біль.

Спинний мозок та нервові корінці

Мозок і спинний мозок разом складають Центральна нервова система. Спинний мозок знаходиться безпосередньо під стовбуром головного мозку. Він простягається через foramen magnum, отвір біля основи черепа.

Спинний мозок функціонує як складна мережа, яка передає інформацію від зовнішніх елементів тіла (шкіри, м’язів, зв’язок, суглобів) через сенсорні шляхи до центрального «комп’ютера», мозку. Дані там обробляються, і нова інформація, така як контроль м’язів, надходить через рухові шляхи спинного мозку.

Спинний мозок закінчується як conus medullaris на рівні хребців L1, де він розгалужується в кінська хвоста, сукупність нервів, які тягнуться від conus medularis до крижів. Нерви conus medularis вільно плавають у спинномозковій рідині, що дозволяє безпечно пропустити голку в область для взяття зразка спинномозкової рідини або ін’єкційних препаратів, анестетиків або рентгенологічних речовин для рентгенографії, МРТ або КТ.