Аналіз втрати ваги за різними формулами після рукавної гастректомії з антральним збереженням або без нього: рандомізоване дослідження

Приналежності

1 Хірургічна служба Університетської лікарні Сант-Джоан, Факультет медицини та медичних наук, IISPV, Університет Ровіра і Вірджилі, Реус, Таррагона, Іспанія.
2 Служба хірургії Університетської лікарні Сан-Джоан, Факультет медицини та медичних наук, IISPV, Університет Ровіра і Вірджилі, Реус, Таррагона, Іспанія. [email protected].

Автори

Приналежності

1 Хірургічна служба Університетської лікарні Сант-Джоан, Факультет медицини та медичних наук, IISPV, Університет Ровіра і Вірджилі, Реус, Таррагона, Іспанія.
2 Служба хірургії Університетської лікарні Сан-Джоан, Факультет медицини та медичних наук, IISPV, Університет Ровіра і Вірджилі, Реус, Таррагона, Іспанія. [email protected].

Анотація

Передумови: Вимірювання втрати ваги після баріатричної хірургії постійно переглядається, щоб отримати ідеальний стандарт для повідомлення про втрату ваги. Для цього запропоновано кілька формул. Наша мета - проаналізувати втрату ваги після гастректомії рукавів, із збереженням антруму або без нього за допомогою різних формул вимірювання.

Методи: Проспективне рандомізоване дослідження з 60 пацієнтів (30 пацієнтів з початковим розрізом на відстані 3 см від пілорусу та 30 пацієнтів на 8 см від пілорусу). Ми обчислюємо такі змінні через 3, 6 та 12 місяців після операції: ІМТ, надмірна втрата ваги (% EWL), відсоток перевищення втрати ІМТ (% PEBMIL), очікуваний ІМТ,% PEBMIL, скорегований за EBMI, та відсоток загальної втрати ваги (% TWL).

Результати: Еволюція ваги однакова в обох групах, досягаючи середнього ІМТ 33,62 ± 4,35 та 34,48 ± 4,23 кг/м 2 відповідно через 12 місяців після операції, ближче до очікуваного ІМТ. TWL слідує тій самій тенденції, з втратами, що перевищують 30%, хоча група 3 см знаходиться вище таблиць процентилів, складених у нашій серії. Що стосується PEBMIL, група 3 см досягає 67,8%, віднесена до категорії відмінна, тоді як група до 8 см досягає 62,8%, що оцінюється як хороший результат. EWL визначає найкращі результати для 3-сантиметрової групи.

Висновки: Група 3 см отримала менший відсоток неоптимальних результатів за допомогою EWL. % TWL поміщає 3-сантиметрову групу у вищий процентиль, ніж 8-сантиметрову групу. Завдяки EBMI обидві групи є однаково ефективними. Необхідно мати стандартизовані динамічні таблиці для кожної хірургічної техніки, які стануть важливими елементами для вимірювання втрати ваги після операції.

Ключові слова: Пілор; Гастректомія рукава; Результати ваги.