3 причини для курців підвищений ризик ампутації

РОЗЕМОНТ, штат Іллінойс, 10 вересня 2019 р. - Більшість курців знають, що сигарети можуть пошкодити їх легені, але занадто часто вони навіть не підозрюють, що куріння також шкідливо для їх судин.

Для занадто великої кількості курців перше, про що вони дізнаються про зв’язок, це коли судинний хірург діагностує у них захворювання периферичних артерій (ПАД). Захворювання починається м’яко або взагалі не проявляється симптомами, або з болями в ногах при ходьбі. Якщо пацієнт продовжує вживати такі погані звички, як куріння, PAD повільно морить пальці ніг, стопи та ноги (периферійні частини тіла) киснем, що може призвести до гангрени та ампутації, якщо не лікувати.

Тому що вересень - це місяць PAD, Товариство судинної хірургії хотіло б, щоб кожен курець знав, що куріння може вплинути на їх здатність стояти на ногах.

Ось три способи, якими сигаретний дим пошкоджує судини:

Нікотин - стимулятор, який прискорює серце приблизно на 20 ударів в хвилину з кожною сигаретою. Він підвищує кров'яний тиск і є судинозвужувальним засобом, а значить, робить артерії по всьому тілу меншими. Це ускладнює серце перекачувати кров через звужені артерії, і організм звільняє запаси жиру та холестерину в кров.
Куріння прискорює процес затвердіння та звуження артерій. Жорсткі, звужені артерії часто зустрічаються у людей похилого віку, але для курців, які починають процес раніше, ефективно надаючи їм «старі» артерії.
Він підвищує “поганий” холестерин (ліпопротеїди низької щільності) і зменшує “хороший” холестерин (високу щільність).

"Змусити наших пацієнтів кинути палити - це, мабуть, найважливіше, що ми можемо зробити, мабуть, навіть більше, ніж будь-яка операція, про яку ми говорили б", - сказав д-р Метью Едвардс, судинний хірург медичної школи Університету Вейка Фореста. За його словами, більшість його судинних пацієнтів думають про відмову, стикаючись із судинними захворюваннями, але принаймні третина не зацікавлена.

"Вони або відмовляються вірити в те, що ми їм говоримо, або кажуть:" Мені це занадто подобається, і те, що трапляється ", - сказав він. «Ми досить агресивно допомагаємо їм із великою кількістю прихильників, консультування та приписів, і все ж наш рівень успіху становить від 20 до 25 відсотків. Це вважається досить хорошим показником відмови, але це також сумно ".

Пацієнти з РАП на ранній стадії мають інші варіанти лікування, крім хірургічного. Але коли хвороба прогресує, у курців може бути менше рішень.

Недавні дослідження показали, що у курців набагато більше хірургічних ускладнень, і багато хірурги неохоче їх оперують, якщо це не є надзвичайною ситуацією. Відмова від куріння перед операцією рекомендується, зокрема, Товариством судинної хірургії та Американським коледжем кардіологів.

Хоча PAD може впливати на будь-кого, недавнє дослідження показало, що з 1272 пацієнтів з PAD 90 відсотків були нинішніми або колишніми курцями.

«Це справедливо в нашій практиці, - сказав д-р Едвардс, - і курці також представляють молодших, ніж некурящих. Вони з’являються у віці від 40 до 60, а не в кінці 70-х та 80-х ".

Сигаретний дим містить численні шкідливі хімічні речовини, але нікотин чи не найпотужніший негативний вплив на артерії у всьому тілі.

Хоча досліджень щодо вейпінгу та ПАД менше, вплив нікотину від вейпінгу може бути таким же шкідливим. Насправді, деякі рідини для вейпінгу містять дуже велику кількість нікотину, і вейпери можуть мати ще більший ризик розвитку артеріальних захворювань.

До речі, вплив сигаретного диму на кровоносні судини ніг однаковий по всьому тілу. Деякі люди можуть перенести інфаркт або інсульт, а деякі отримують найбільшу шкоду на ногах. Але якщо ваше тіло знаходиться в зоні ризику в одній області, воно ризикує у всіх областях.

PAD може бути важким і загрожувати кінцівкам, але хороша новина полягає в тому, що це повільна хвороба, і багато пацієнтів можуть утримати найгірші наслідки, змінивши спосіб життя.

Окрім того, щоб сказати їм кинути палити, їхній лікар порадить їм схуднути, гуляти 30 хвилин на день або брати участь у програмі ЛФК під контролем та обов’язково контролювати рівень цукру в крові, якщо у них діабет. Також пацієнти можуть отримувати ліки для поліпшення кровотоку.

Ті, у кого PAD прогресує, можуть бути кандидатами на ендоваскулярну процедуру або відкриту операцію з відновлення кровотоку в їхніх ногах і стопах.

Якщо пацієнти з ПАД не звертаються за лікуванням або не дотримуються рекомендацій лікаря, їхнє захворювання має більше шансів стати хронічною ішемією, що загрожує кінцівками, а це означає, що приплив крові до кінцівки - зазвичай стопи та/або ноги - настільки поганий, що виживання кінцівки під загрозою.

Дізнайтеся більше: Почніть тут із завантаження листівки про паління та захворювання периферичних артерій англійською чи іспанською мовами.