Зворотна асоціація споживання молока у сільському господарстві з астмою та алергією у сільському та приміському населення Європи

Інститут соціальної та профілактичної медицини Базельського університету, Швейцарія,

зворотна

Акушерсько-гінекологічний епідеміологічний центр, Бригам і жіноча лікарня, і Гарвардська медична школа, Бостон, Массачусетс, США,

Інститут соціальної та профілактичної медицини Базельського університету, Швейцарія,

Інститут екологічної медицини Інституту Каролінської, Стокгольм, Швеція,

Інститут екологічної медицини Інституту Каролінської, Стокгольм, Швеція,

Дитяча лікарня доктора фон Хаунера, Мюнхенський університет, Німеччина,

Дитяча лікарня доктора фон Хаунера, Мюнхенський університет, Німеччина,

Дитяча лікарня, Шварцах, Австрія,

Інститут наук про оцінку ризиків, Утрехтський університет, Утрехт, та Центр наук про здоров'я та первинну медичну допомогу Юліуса, Університетський медичний центр Утрехта, Нідерланди,

Інститут наук про оцінку ризиків, Утрехтський університет, Утрехт, та Центр наук про здоров'я та первинну медичну допомогу Юліуса, Університетський медичний центр Утрехта, Нідерланди,

Відділення клінічної імунології та алергії, Медичний факультет, Інститут Каролінської та Університетська лікарня, Стокгольм, Швеція та

Дитяча лікарня Цюріхського університету, Цюріх, Швейцарія

Інститут соціальної та профілактичної медицини Базельського університету, Швейцарія,

Інститут соціальної та профілактичної медицини Базельського університету, Швейцарія,

Інститут соціальної та профілактичної медицини Базельського університету, Швейцарія,

Акушерсько-гінекологічний епідеміологічний центр, Бригам і жіноча лікарня, і Гарвардська медична школа, Бостон, Массачусетс, США,

Інститут соціальної та профілактичної медицини Базельського університету, Швейцарія,

Інститут екологічної медицини Інституту Каролінської, Стокгольм, Швеція,

Інститут екологічної медицини Інституту Каролінської, Стокгольм, Швеція,

Дитяча лікарня доктора фон Хаунера, Мюнхенський університет, Німеччина,

Дитяча лікарня доктора фон Хаунера, Мюнхенський університет, Німеччина,

Дитяча лікарня, Шварцах, Австрія,

Інститут наук про оцінку ризиків, Утрехтський університет, Утрехт, та Центр наук про здоров'я та первинну медичну допомогу Юліуса, Університетський медичний центр Утрехта, Нідерланди,

Інститут наук про оцінку ризиків, Утрехтський університет, Утрехт, та Центр наук про здоров'я та первинну медичну допомогу Юліуса, Університетський медичний центр Утрехта, Нідерланди,

Відділення клінічної імунології та алергії, Медичний факультет, Інститут Каролінської та Університетська лікарня, Стокгольм, Швеція та

Дитяча лікарня Цюріхського університету, Цюріх, Швейцарія

Інститут соціальної та профілактичної медицини Базельського університету, Швейцарія,

Інститут соціальної та профілактичної медицини Базельського університету, Швейцарія,

Дослідницька група PARSIFAL: Гьоран Першаген, Тобіас Альфвен, Йохан Альм, Анна Бергстрем, Ларс Енгстранд, Хелен Фльоструп, Маріанна ван Хаге, Ніклас Хаканссон, Гуннар Ліля, Фредрік Найберг, Анніка Шейніус, Джекі Шварц, Магнус Вікман (Швеція); Шарлотта Браун-Фарлендер, Марко Вазер, Фелікс Сеннхаузер, Роджер Лауенер, Йоханнес Вільдхабер, Алекс Меллер (Швейцарія); Берт Брунекріф, Дієнеке Шрам-Бійкерк, Герт Докіс, Міріан Боув, Єроен Доуес, Махтельд Хубер, Мірям Матце (Нідерланди); Еріка фон Мутіус, Маркус Р. Бенц, Йорг Будде, Маркус Еге (Німеччина); Йозеф Рідлер, Уолтред Едер, Елен Ублагер, Гертро Вайс, Мінда Шреуер (Австрія), Карін Б. Міхельс (США)

Резюме

Передумови Дієтичні втручання як засіб профілактики атопії викликають великий інтерес. Деякі дослідження в сільській місцевості стверджували зворотну зв'язок між споживанням сільськогосподарських молочних продуктів та поширеністю алергічних захворювань, але поточні дані суперечливі.

Об’єктивна Вивчити, чи пов’язане споживання сільськогосподарської продукції з меншою поширеністю астми та алергії порівняно з продуктами, придбаними в магазинах.

Методи Багатоцентрове багатосекційне дослідження (PARSIFAL), що включало 14 893 дітей віком 5–13 років з п’яти європейських країн (2823 із фермерських сімей та 4606, які відвідують Школи Штайнера, а також 5440 довідників про ферми та 2024 дітей, що відвідали Штайнер). Детальний опитувальник, що включав дієтичний компонент, був заповнений, а алерген-специфічний IgE вимірювали в сироватці крові.

Результати Споживання молока у фермах коли-небудь у житті показало статистично значущу зворотну зв'язок з астмою: співвідношення коефіцієнтів шансів (aOR) 0,74 [95% довірчий інтервал (CI) 0,61-0,88], ринокон'юнктивіт: aOR 0,56 (0,43-0,73) та сенсибілізація до пилку та харчова суміш fx5 (рівень відсікання 3,5 кУ/л): aOR 0,67 (0,47–0,96) та aOR 0,42 (0,19–0,92) відповідно, а також сенсибілізація до кінської лупи: aOR 0,50 (95% ДІ 0,28–0,87) . Асоціації спостерігались у всіх чотирьох субпопуляціях та незалежно від спільного впливу фермерських господарств. Інша продукція, що виробляється на фермі, не пов'язана самостійно з будь-якими наслідками для здоров'я, пов'язаними з алергією.

Висновок Наші результати показують, що споживання сільськогосподарського молока може забезпечити захист від астми та алергії. Поглиблене розуміння відповідних захисних компонентів сільськогосподарського молока та кращий погляд на біологічні механізми, що лежать в основі цієї асоціації, є обґрунтованими як основа для розробки безпечного продукту для профілактики.