Знайдено нові тригери для збільшення ваги

Оскільки показники ожиріння стрімко зростають у всьому світі, протиотрута може здатися очевидним: їжте менше! Рухайся більше! Але підхід здорового глузду був не надто ефективним, що змусило деяких вчених сумніватися у простоті формули.

Хоча особисті рішення та самоконтроль, безсумнівно, відіграють важливу роль у наборі ваги, зростаюча область досліджень припускає, що інші фактори, від забруднення повітря до недосипання, можуть тонко допомагати людям спакувати свої кілограми.

Ожиріння, виявляється, є складним станом, який включає безліч генів і шляхів. Вчені виявляють, що певний вплив або умови можуть змінити метаболізм організму, порушити трильйони мікробів, що працюють в кишечнику, і змінити рівень гормонального фону таким чином, що впливає на вагу людини.

Дослідження виявили майже десяток факторів, крім переїдання та бездіяльності, які можуть допомогти людям жирувати, включаючи хімічні речовини в навколишньому середовищі. Недавнє дослідження, проведене в Журналі Американської медичної асоціації, показало, що діти та підлітки з підвищеним рівнем хімічної речовини бісфенолу А в сечі частіше страждають надмірною вагою або ожирінням, ніж інші. Неможливо уникнути BPA, який використовується для виготовлення непроникних пластмас та смол і міститься в деяких харчових упаковках, іграшках, касових чеках та тисячах інших продуктів.

"Це епідемія 1000 розрізів паперу", - сказав Ендрю Рендл, професор епідеміології Школи громадського здоров'я Колумбійського університету, дослідження якого вивчає екологічні фактори ожиріння. "Для деяких людей заклики до особистої відповідальності спрацюють. Для інших ми повинні думати про всі системні речі, що відбуваються. Я не втрачаю особистий вибір та відповідальність. Це просто набагато складніше".

Поточні ініціативи охорони здоров'я щодо ожиріння мають на меті лише дві цілі: відсутність фізичної активності у американців та маркетингові практики харчової промисловості. Девід Еллісон, директор Науково-дослідницького центру з питань ожиріння в Харківському університеті в Бірмінгемі.

Хоча "велика двійка" відіграє певну роль, дотримання короткозорої точки зору "призвело до нехтування іншими правдоподібними механізмами та (до) доброзичливих, але необґрунтованих пропозицій щодо зниження рівня ожиріння", - написала Еллісон у дослідженні 2006 року, опублікованому в Міжнародний журнал ожиріння, один із перших, хто запропонував творчі пояснення щодо збільшення ваги.

Лорен Бреш із Чикаго - одна з багатьох, хто намагався слідувати загальноприйнятим порадам з невеликим успіхом. Хоча вона каже, що дотримується суворої 1200-калорійної дієти та регулярно займається з монітором серцевого ритму, 24-річна дитина все ще важча, ніж їй хотілося б.

"Я завжди думав про схуднення як простий формат - введення та виведення калорій", - сказала Бріш, яка має висоту 4 фути та важить 160 фунтів. "Я виявив, що це зовсім не так".

Щітка бореться за схуднення з дитинства. У коледжі вона працювала з дієтологами щодо розміру порцій та розумного вибору їжі. Вона пройшла тестування на харчову алергію та спробувала дієти без глютену та молочних продуктів. Вона підрахувала калорії, а коли це не спрацювало, ігнорувала їх. За її словами, лікарі виключили проблеми зі щитовидною залозою та проблеми з її метаболізмом.

"На даний момент я дещо переконана, що це може мати щось спільне з резистентністю до інсуліну, оскільки в моїй родині переважає діабет", - сказала вона. "Але дуже розчаровує відбивати зуби і не приносити результатів, як бажання чогось, чого ти не можеш мати".

Ось докладніший огляд трьох факторів, які, на думку дослідників, сприяють набору ваги:

Забруднення повітря

Повітря, яким дихає вагітна жінка, може схилити її дитину до ожиріння, згідно з новою областю досліджень, яка вивчає пренатальний вплив дизельних вихлопних газів.

В одному з перших досліджень на людях дослідники виявили, що вагітні жінки в Нью-Йорку, які зазнали дії підвищених концентрацій поліциклічних ароматичних вуглеводнів (ПАУ), мали більш ніж вдвічі більшу вірогідність, ніж інші жінки, мали дітей, які страждали ожирінням до 7 років.

"Маса їх тіла не тільки була вищою, але вона була вищою за рахунок жиру в організмі, а не кісткової або м'язової маси", - сказав Робін Вайатт, співавтор дослідження та заступник директора Колумбійського центру охорони навколишнього середовища дітей.

ПАУ, група з понад 100 хімічних речовин, є побічними продуктами спалення вугілля, нафти, газу, тютюну та сміття. Більшість людей потрапляють через вихлопні гази транспортних засобів, дим, кіптяву та продукти, які готують на грилі, барбекю або коптять. До загальних джерел у приміщеннях належать сигаретний дим, свічки та пахощі та паливо для опалення будинків.

Висновки, опубліковані в квітні в Американському журналі епідеміології, відповідають даним, отриманим у результаті попередніх досліджень на тваринах і культурах клітин. У вагітних мишей вплив ПАУ викликає збільшення ваги у їхніх дітей. Роботи Рендла та Уайтта виявили, що ПАУ можуть впливати на функціонування жирових клітин.

"Жирові клітини - це як контейнер для зберігання ліпідів", - сказав Рандл. "Коли вони набрякають, вони стають важчими, тому що зберігається більше. Коли ви починаєте займатися спортом або дотримуватися дієти, жирові клітини повинні виділяти ліпіди; саме так ви худнете. Є деякі дані, які свідчать, що ПАУ втручаються в цей процес".

Як і багато забруднюючих речовин, ПАУ можуть імітувати вплив естрогену, тобто вони можуть впливати на гормональну сигнальну систему організму. "Естроген надзвичайно важливий під час внутрішньоутробного розвитку та репродуктивної системи", - сказав Вайатт.

Потрібні додаткові дослідження для посилення зв'язку між забрудненням повітря та ожирінням. Але для людей з поганим харчуванням та малорухливим життям пренатальний вплив забруднення повітря може зробити їх ще більш сприйнятливими, сказав Рундл.

Кишкові бактерії

Шлунково-кишковий тракт людини - це пишна екосистема, що містить мікроорганізми, які відіграють вирішальну роль у травленні. Але дослідження показують, що зміна ніжної суміші бактерій може призвести до збільшення ваги.

Антибіотики, які знищують шкідливі та корисні бактерії, є одним із найпоширеніших способів порушити баланс.

Дослідження показують, що мікроби в кишечнику впливають на те, як організм метаболізує їжу. Ранній вплив антибіотиків може знищити здорові бактерії, які впливають на засвоєння поживних речовин і допомагають підтримувати стрункість людей, вважає доктор Леонардо Трасанде, доцент кафедри педіатрії, екологічної медицини та охорони здоров’я Медичної школи Нью-Йоркського університету.

Нещодавно команда Трасанди розглянула понад 10 000 дітей і виявила, що немовлята, які отримували антибіотики протягом перших шести місяців, частіше страждають від надмірної ваги або ожиріння у віці малюків, ніж інші діти. Час мав значення; діти, яким давали антибіотики у віці від шести місяців до 14 місяців, не виявляли подібного ефекту, згідно з дослідженням, опублікованим минулого місяця в Міжнародному журналі з ожиріння.

Ще одне дослідження, опубліковане минулого місяця в журналі Nature, показало, що миші, які отримували антибіотики, мали на 15 відсотків більше жиру в організмі, ніж ті, хто цього не робив. Вчені виявили, що антибіотики зрушили рівновагу певних мікробів кишечника та впливали на гормони, пов'язані з метаболізмом.

Мікроби, виявлені у мишей, які їли антибіотики, виробляли більше коротколанцюгових жирних кислот - типу жиру, який клітини використовують для енергії, - заявив провідний автор Ілсенг Чо, доцент медицини в Медичній школі Нью-Йоркського університету. "Врешті-решт, ми змогли вплинути на склад і розвиток тіла у молодих мишей, змінивши їх мікробіом в кишечнику через вплив (антибіотиків)", - сказав він.

Ефект відгодівлі паралельний з тим, що вже спостерігається у тваринництві. Фермери зазвичай використовують невеликі дози антибіотиків, щоб збивати худобу, свиней та курей, не збільшуючи калорій.

Але антибіотики можуть бути не єдиним, що змінює мікробіом організму. Згідно з дослідженням, опублікованим минулого місяця в “Ожирінні огляди”, надмірне споживання фруктози може впливати на мікроби в шлунково-кишковому тракті та може сприяти порушенням обміну речовин та ожирінню.

Фруктоза, простий цукор, зазвичай добре засвоюється організмом, коли вона міститься в натуральних продуктах харчування, включаючи мед, фрукти та коренеплоди.

"Але коли вживається занадто багато фруктози, наприклад, безалкогольних напоїв, це може вплинути на різноманітність бактерій", - сказав співавтор дослідження Крістоф Лакруа з Інституту продуктів харчування, харчування та здоров'я в Цюріху.

Позбавлення сну

Спати менше шести годин на ніч не просто робить людей дратівливими. Це може зіпсувати системи мозку, які регулюють метаболізм, сказала Крістен Натсон, університет Чикаго, доцент медицини, який нещодавно оглянув опубліковані дослідження на цю тему в Американському журналі біології людини.

Недосип може змінити рівень циркулюючих гормонів, які контролюють голод. "Наприклад, після короткого сну грелін, який стимулює апетит, стає вищим, а лептин, який сигналізує про насичення або повноту, стає нижчим", - сказав Натсон.

Люди з обмеженим сном також повідомляють про більший рівень голоду, особливо щодо калорійної їжі, сказав Натсон.

Недолік сну може також зменшити швидкість метаболізму в спокої або кількість спалених калорій, нічого не роблячи, сказав експерт з втрати сну доктор Орфе Бакстон, невролог з лікарні Бригама і жінок у Бостоні та доцент кафедри медицини сну в Гарварді Медична школа.

Останнє дослідження Бакстона, опубліковане в квітні в журналі Science Translational Medicine, показало, що менше сну - п’ять-шість годин на ніч - і порушення циркадних ритмів також збільшують концентрацію глюкози в крові після їжі. Високий рівень цукру в крові підвищує ризик розвитку цукрового діабету 2 типу, стан якого тісно корелює з ожирінням.

Протягом дев'яти днів, коли добровольці отримували оздоровчий сон і перебудовували годинник, їх обмін нормалізувався.

Втрата сну також може призвести до збільшення ваги більш простими способами: це дає людям більше часу для їжі, а також може втомлювати та млявих людей, зменшуючи фізичну активність.

"Дієта, сон і фізичні вправи - це три опори здоров'я", - сказав Бакстон. "Почніть з дієти, щоб зберегти або схуднути. Сон підтримує здорову дієту - якщо ви відпочили, салат сподобається більше, ніж несвіжий пончик з рожевою глазур’ю в кімнаті перерв. Коли це стане стабільним, ви зможете збільшити фізичну активність . "