Зміни маси тіла

Пов’язані терміни:

Завантажити у форматі PDF

Про цю сторінку

Солодке картопляне дієтичне волокно

3.1.1 Вплив харчових волокон солодкої картоплі на масу тіла щурів

Середні зміни маси тіла щурів Wistar у різних групах (профілактична група) протягом експериментального періоду наведені в таблиці 3.6. Вага тіла контрольної групи з високим вмістом жиру, групи харчових волокон з низькими дозами (2%), групи харчових волокон із середньою дозою (6%) та групи харчових волокон з високими дозами (10%) суттєво не відрізнялися від 0 до 13 днів. Після 14-го дня маса тіла середніх та високих доз груп харчових волокон була значно нижчою, ніж вага інших трьох груп. Таким чином, приріст ваги щурів, яких годували харчовими волокнами із солодкої картоплі, був значно повільнішим, ніж у групі з високим вмістом жиру, і їх вага була нижчою, ніж у контрольної групи, особливо після 28-го дня. Вага тіла щурів у група харчових волокон з високими дозами була значно нижчою, ніж у контрольній групі та групі з високим вмістом жиру, що показало, що харчові волокна солодкої картоплі впливають на запобігання ожирінню.

Таблиця 3.6. Вплив харчових волокон солодкої картоплі (DF) на масу тіла щурів Wistar (g, група профілактики)

Час (день) ABCDEДієта з високим вмістом жиру Низька доза DF Середня доза DF Висока доза DF
0218,40 ± 1,63 а 222,40 ± 1,70 а 221,80 ± 1,84 а 222,30 ± 1,59 а 220,20 ± 1,79 а
3.5245,20 ± 2,12 а 249,00 ± 1,99 а 248,80 ± 2,48 а 250,10 ± 2,76 а 247,90 ± 2,77 б
7272,37 ± 2,66 а 271,19 ± 2,24 а 272,49 ± 2,59 а 271,44 ± 3,19 а 272,33 ± 2,94 а
10.5286,68 ± 3,06 а 283,83 ± 2,65 а 284,37 ± 3,17 а 285,65 ± 3,89 а 283,01 ± 3,06 а
14323,01 ± 3,74 а 316,41 ± 3,02 б 317,58 ± 3,88 б 319,25 ± 4,28 аб 316,82 ± 3,62 b
17.5330,58 ± 4,29 а 324,56 ± 4,27 b 324,38 ± 3,04 б 331,89 ± 4,42 а 327,38 ± 3,57 б
21357,63 ± 4,98 а 359,34 ± 4,69 а 358,17 ± 4,22 а 356,61 ± 5,71 аб 351,55 ± 4,21 b
24.5372,69 ± 5,47 а 374,86 ± 5,38 а 364,18 ± 4,87 b 369,89 ± 6,08 а, б 369,11 ± 5,34 а, б
28397,10 ± 5,77 б 405,35 ± 6,04 а 403,88 ± 5,96 а 398,37 ± 7,02 б 395,26 ± 5,91 c
31.5411,20 ± 6,98 б 420,80 ± 7,74 а 418,66 ± 7,31 а, б 413,21 ± 8,79 б 406,50 ± 6,92 c
35422,44 ± 7,44 б 434,58 ± 8,44 а 429,66 ± 8,02 а, б 424,68 ± 9,38 б 416,99 ± 7,69 c

Примітка: Значення, за якими слідують різні літери в одному рядку, суттєво відрізняються (с

Властивості палива

Герхард Ноте,. Девід А. Моргенштерн, у Довіднику з біодизеля (друге видання), 2010

100% RME та 100% REE

Під час дослідження не було випадків смертності, значних змін маси тіла або даних грубого розтину, пов'язаних з тестовим матеріалом. Поодинокі випадки мокрого жовтого сечостатевого фарбування були відзначені для двох самок щурів при d 1 для RME і трьох самок щурів від d 1 для РЗЕ. Інших клінічних висновків не було. Було зареєстровано два індивідуальних клінічних спостереження щодо РМЕ та три щодо РЗЕ. Усі щури здавались нормальними на d 2 або раніше, а також на протязі решти дослідження. LD 50 із 100% РМЕ та 100% РЗЕ становив> 5000 мг/кг при одноразовому пероральному введенні через шлункову інтубацію щурам-самцям і самкам, які не мають їжі.

Поліфагія та гіперфагія

Медичний огляд

Фізичний огляд може бути нормальним або просто відображати ненормальний стан організму. Зміна маси тіла може проявлятися лише в кінці прогресування захворювання, але є важливою ознакою, що диференціює, якщо вона присутня (див. Рис. 19-1). Збільшення ваги часто зустрічається при фізіологічній гіперфагії, медикаментозній поліфагії та гіперадренокортицизмі. Втрата ваги, особливо при атрофії нежирної маси тіла, передбачає порушення травлення або порушення всмоктування поживних речовин, порушення метаболізму або збільшення швидкості метаболізму. Витрата м’язів, незважаючи на збільшення ваги, свідчить про гіперадренокортицизм. Додаткові відхилення можуть свідчити про конкретні основні стани. Пальпація живота у тварин із захворюваннями шлунково-кишкового тракту може виявити потовщення петель кишечника, випоти в животі, маси або болі в животі.

У гіпертиреоїдних котів, як правило, прощупується вузлик щитовидної залози і може спостерігатися серцева аритмія або серцевий шум. Зовнішній вигляд, симетрична алопеція, гіперпігментація та гепатомегалія свідчать про гіперадренокортицизм собак. Акромегалія у котів та собак асоціюється з розширеними рисами обличчя та тіла, а також прогнатизмом. Однак підступний початок цих змін може ускладнити їх розпізнавання, поки вони не будуть дуже вираженими.

Захворювання центральної нервової системи, що викликають поліфагію, можуть спричинити атаксію або дефіцит пропріоцепції. Для локалізації ураження слід провести повне неврологічне обстеження. Вторинні нервові ознаки можуть виникати у пацієнтів з гіпоглікемією внаслідок інсуліноми або печінкової енцефалопатії (що рідко може спричинити поліфагію).

Фізична та клінічна оцінка стану харчування

Історія хвороби та орієнтований на харчування огляд систем

В історії хвороби вказані деталі цієї скарги чи захворювання, зміни маси тіла та минулого анамнезу. Необхідно провести додатковий оглядовий огляд систем (АФК) для виявлення відповідних факторів, які безпосередньо не пов'язані з наявною хворобою. Поживні орієнтовані АФК повинні враховувати спектр поведінки та фізіологічних функцій, необхідних для підтримання адекватного харчового статусу, включаючи апетит та спрагу, а також здатність забезпечувати, готувати, приймати, ковтати, перетравлювати та поглинати їжу. Наприклад, погане здоров'я зубів або використання протезів може схилити до зменшення споживання поживних речовин [3], але виявлення цієї проблеми може бути пропущено без безпосереднього опитування. Слід враховувати потенційний ризик втрат поживних речовин, таких як блювота чи діарея, та фактори, які можуть змінити потреби в білках, енергії або мікроелементах.

Слід переглянути лікарські засоби, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітамінні та мінеральні добавки та рослинні препарати. Більше 50% населення США повідомляє про використання принаймні одного вітаміну, мінералу або дієтичної добавки [4], але багато хто не вважає харчові добавки лікарськими засобами, і для виявлення цієї історії може знадобитися прямий опитування. Ліки впливають на стан харчування за допомогою різних механізмів, включаючи зміни у споживанні, всмоктуванні та обміні речовин. І навпаки, стан харчування може змінити біодоступність препарату та метаболізм. У таблиці 3.2 описані механізми та потенційний ефект взаємодії лікарських речовин та поживних речовин.

Таблиця 3.2. Вплив наркотиків на стан харчування та поживні речовини

Вплив препарату Вплив на стан харчування
Збільшення або зменшення споживання та збільшення вагиНабір або втрата ваги
Змінене розподіл поживних речовинПриріст жирової маси
Зміна смаку або запахуЗнижений інтерес до споживання їжі
Сухість у ротіДисфагія
Підвищена або знижена моторика шлунково-кишкового трактуВідраза до їжі або зменшення споживання
Нудота і блювотаВідраза до їжі або зменшення споживання
Зневоднення
Втрати поживних речовин
ДіареяВідраза до їжі або зменшення споживання
Зневоднення
Втрати поживних речовин
Знижена біодоступність поживних речовин через зв'язування або змінену функцію транспортераПорушення засвоєння поживних речовин
Змінений розподіл поживних речовинЗмінена концентрація поживних речовин у тканинах
Змінена функція поживних речовинЗмінене перетворення в активну форму поживної речовини Втручання у функціонування поживних речовин
Підвищений або зменшений катаболізм поживних речовинДефіцит або надлишок поживних речовин
Змінене виведення через антагонізм або модуляціюДефіцит або надлишок поживних речовин

Постімплантаційні дефекти розвитку після іонізуючого опромінення

вага тіла.

Постнатальна вага тіла є важливим загальним показником довгострокових наслідків. Зміни маси тіла залежать як від штаму тварини, так і від статі. За даними Неша та Гоуена (1962), найбільше зниження ваги у різних штамів мишей вперше відбувається через 40 днів після народження, коли вони опромінюються дозами до 3,2 Гр. Зниження ваги було найбільш вираженим після впливу на 10 день п.с. Руг та ін. (1966a) визначали масу тіла 3-35-місячних мишей CF1 після опромінення в кожен окремий день гестації. Максимальний вплив на вагу спостерігався після опромінення 12 та 13 дня п.е. у жінок та чоловіків відповідно. Загалом, чоловіки були дещо чутливішими. За даними Brent (1977), опромінення на 8 або 12 день до н. з 0,6 Гр викликало значне зменшення ваги 150-денних мишей. Доза 0,9 Гр на 7 або 16 день. потрібен для виявлення відповідей.

Наші власні дослідження вказують, що післяпологова вага тіла явно не погіршується після гострого рентгенівського опромінення 0,25 Гр 13 дня п.е. Опромінення 0,5 або 1 Гр в середньому спричиняло втрату ваги приблизно на 5 та 10% відповідно, порівняно з контролем (рис. 14а). Після опромінення 2 Гр відсоток втрати ваги становить приблизно 25% у новонароджених. За цим слідував невеликий приріст близько 28-го дня п.е. і, нарешті, поступовим відсотком втрати ваги. Для тварин, опромінених 22 дня п.с. реакції ваги дуже нерівномірні до 28-го дня п.е. (Рис. 14б). При дозі 2 Гр спостерігається тенденція до перевищення контрольної ваги. При дозах 0,25–1 Гр спостерігається незначна втрата ваги після $$ ation. У довгостроковій перспективі втрата ваги після доз опромінення становить у середньому менше 10%. У порівнянні з вагою 37% $$, яка виникає при введенні цієї самої дози на $$, важливість стадії розвитку на момент опромінення становить $$. Найвища доза 3 Гр, дана 22 дня п.е. спричинило високе довгострокове зниження ваги, подібне до дози 2 Гр на 13 день ПК.

тіла

Мал. 14. Зміни маси тіла після пологів після гострого рентгенівського опромінення мишей. (а) Експозиція 13-го дня п.е. (b) Експозиція 22 дня п.с. Визначення ваги на тваринах, що зазнали впливу 22 дня п.с. розпочалося 12 годиннепроменеве опромінення.

(Від Г. Конермана, неопубліковано.)

У щурів доза, при якій можна було досягти максимального зниження ваги при народженні з максимально можливою швидкістю виживання, становила 2,2 Гр на 18 день п.е. (Murphree and Pace, 1960; Martin and Murphree, 1969). У цьому випадку вага при народженні зменшилась до 78–84% неопромінених тварин. Через 30 днів маса тіла становила лише 51% від маси контролю, але через 1 рік вона знову зросла до 75%. Сіков та ін. (1969) також повідомляли про втрату маси тіла перед обродженими щурами (0,5 або 1,85 Гр 15-го дня). Протягом приблизно 100 тижнів затримка росту була більшою у жінок, ніж у чоловіків. Втрата маси тіла корелювала з дозою опромінення.

Ожиріння

D Вибір варіантів лікування

Хоча ожиріння є складною хворобою багатофакторного походження, в основі моделі зміни маси тіла лежить простота. Рівняння енергетичного балансу диктує, що для зміни маси тіла має існувати енергетичний дисбаланс. Повинна відбутися або зміна споживання енергії, або зміна виробленої енергії, щоб запаси енергії в організмі змінювались, викликаючи зміну загальної маси тіла [21]. Отже, лікування ожиріння повинно бути зосереджене на зменшенні споживання енергії (наприклад, дієти, ліків та хірургічного втручання), збільшенні енерговитрат (наприклад, фізичної активності) або їх поєднанні (наприклад, модифікація поведінки, що стосується змін у харчуванні та фізичній активності) . Крім того, як профілактика набору ваги, так і підтримка ваги також повинні бути включені в будь-яке втручання, що стосується зайвої ваги та ожиріння [5] .

Для лікування людей із зайвою вагою та ожирінням доступно багато варіантів. Для кожного пацієнта ризики кожного варіанту лікування повинні бути порівняні з перевагами потенційної втрати ваги, спричиненої цим лікуванням. Цей ризик: оцінка користі повинна враховувати ІМТ пацієнта, окружність талії та наявність супутніх захворювань та факторів серцево-судинного ризику. Пацієнти з більш високим ІМТ або із наявними захворюваннями, пов’язаними з ожирінням, схильні до більшого ризику через надмірну вагу, і тому більш агресивні методи лікування, такі як фармакотерапія та хірургія, стають відповідними варіантами. Для кожного пацієнта існує рівень ожиріння, при якому ризик лікування перевищує користь, яку пацієнт отримає від тривалого зменшення ваги. Кожен план лікування повинен бути розроблений з урахуванням ІМТ та ризику: оцінка користі для кожного пацієнта. У таблиці 24.2 наведені рекомендовані варіанти лікування на основі ІМТ та наявності або відсутності серйозних ускладнень для здоров'я [22] .

Таблиця 24.2. Вибір варіантів лікування на основі ІМТ та супутніх захворювань

Індекс маси тіла Супутні захворювання представляють дієту Вправа Поведінкова терапія Фармакотерапія Хірургія
25–26,9Ні- б - б - б --
Так+++--
27–29,9Ні- б - б - б --
Так++++-
30–34,9Ні++++-
Так++++-
35–39,9Ні++++-
Так+++++
> 40Ні+++++
Так+++++

+ вказує відповідний варіант лікування; - вказує на невідповідний варіант лікування.

a Супутні захворювання включають гіпертонію, апное сну, дисліпідемію, ішемічну хворобу серця та діабет 2 типу. b Профілактика набору ваги за допомогою дієти, фізичних вправ та поведінкової терапії.

Джерело: На основі Національних інститутів охорони здоров’я (1998). “Клінічні вказівки NIH щодо ідентифікації, оцінки та лікування надмірної ваги та ожиріння у дорослих: звіт про факти.” Національний інститут охорони здоров’я, Бетесда, доктор медичних наук.