Здоров’я починається ще в утробі матері

Перш ніж ми дослідимо 5 загальних міфів про харчування для фертильності та вагітності, спершу приділимо хвилинку, щоб обговорити важливість правильного харчування в ці періоди.
Численні фактори визначають наше здоров’я як дорослих, включаючи харчування, фізичні вправи, спосіб життя та генетику.

Але нещодавні дослідження показують ще один потужний вплив на здоров’я протягом усього життя: харчовий статус нашої матері під час (і навіть до) вагітності. Насправді, деякі дослідники зараз вважають, що 9 місяців вагітності є найбільш послідовним періодом нашого життя, що постійно впливає на проводку мозку та функцію таких органів, як серце, печінка та підшлункова залоза.

Вони також припускають, що умови, з якими ми стикаємось внутрішньоутробно, формують все: від нашої сприйнятливості до хвороб, до апетиту та обміну речовин, до інтелекту та темпераменту.

Ми здорові лише як утроба нашої матері

Ідея про те, що харчове середовище, з яким ми стикаємося в утробі матері, впливає не тільки на наше здоров'я при народженні та в дитинстві, але і протягом усього нашого дорослого життя, стала відомою як теорія розвитку здоров'я та хвороб, або DOHaD (треба люблю це скорочення!).

Вперше теорія була запропонована британським дослідником Девідом Дж. Баркером у 1980-х для пояснення уявної суперечності: із зростанням добробуту Великобританії зростали і хвороби серця. Проте географічно найвищі показники захворювань серця були виявлені в найбідніших місцях Великобританії. Баркер виявив, що замість куріння, харчового жиру чи іншої причини способу життя фактором, який був найбільш передбачувальним для того, чи розвинеться у людини передчасне захворювання серця (до 65 років), була їх вага при народженні.

Баркер виявив, що у немовлят, які доношені доношеними з вагою при народженні від 8,5 до 9,5 фунтів, був на 45 відсотків нижчий ризик розвитку серцевих захворювань пізніше в житті, ніж у немовлят, народжених 5,5 фунта. (Вони також мали нижчий ризик інсульту, на 70% нижчий ризик резистентності до інсуліну та дещо нижчий ризик артеріального тиску в подальшому житті.) Як видно з наведеної нижче таблиці, ризик лінійно знижувався між 5,5 і 9,5 фунтів, але знову почав збільшуватися, оскільки вага при народженні зросла вище 9,5 фунтів.

Смерть від ІХС до 65 років відповідно до ваги при народженні

Як перші дев’ять місяців формують решту вашого життя

За останні 25 років оригінальна робота Баркера була відтворена та розширена. Якщо ви швидко здійсните пошук на "Pubmed.org" щодо "походження захворювання", ви знайдете посилання на фетальне походження раку, серцевих захворювань, алергії, астми, аутоімунних захворювань, діабету, ожиріння, психічних захворювань та таких дегенеративних станів, як артрит, остеопороз, деменція та хвороба Альцгеймера.

Наступний перелік - це лише невелика вибірка літератури на цю тему:

Метаболічний синдром. У статті 2011 року Брюс та співавт. Показали, що початок метаболічного синдрому "стає все більш імовірним після впливу неоптимального харчування під час критичних періодів розвитку".
Хвороби серця та діабет. У 2002 році Баркер, батько гіпотези DOHaD, опублікував документ, в якому припускає, що повільний ріст протягом внутрішньоутробного життя та дитинства - що є наслідком поганого харчування матері - схиляє людей до ішемічної хвороби серця, діабету 2 типу та гіпертонії в подальшому житті.
Рак молочної залози. Hilakivi-Clarke та ін. "Таким чином, дієта матері та вплив навколишнього середовища можуть збільшити ризик раку молочної залози, викликаючи постійні епігенетичні зміни у плода, які змінюють сприйнятливість до факторів, які можуть ініціювати рак молочної залози".
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ). Dumesic et al 2007. Цей документ припускає, що резистентність до інсуліну та як наслідок підвищення тестостерону під час вагітності сприяє розвитку СПКЯ у зрілому віці.
Ожиріння. Kalliomaki et al. 2008. Ці дослідники виявили, що просто вивчаючи склад флори кишечника матері (під впливом харчування, ліків, стресу тощо), вони можуть передбачити, які діти матимуть зайву вагу до 7 років!

Чому дієта мами відіграє таку вирішальну роль у визначенні нашого майбутнього здоров’я?

Ідея про те, що харчове, гормональне та метаболічне середовище, яке забезпечує мати, постійно програмує структуру та фізіологію її нащадків, була встановлена Баркером ще у 80-х роках.

По суті, це працює так. Як і всі живі істоти у своєму ранньому житті, люди здатні адаптуватися до свого оточення. Якби ми не змогли, ми б загинули. Є критичний період на початку життя, коли відбувається така адаптація, і коли цей період проходить, ми стаємо менш «пластичними» і здатними адаптуватися. Наше програмування встановлене.

Для людини той критичний період, коли система є пластичною та чутливою до навколишнього середовища, відбувається внутрішньоутробно. Це цілком логічно в еволюційному плані. Це дозволяє виробляти генетичні фенотипи, які роблять нас більш відповідними до середовища, в якому ми, мабуть, опинимося після народження.

Наприклад, якщо харчовий статус матері поганий під час вагітності, плід може розвинути метаболічні адаптації, які дозволять йому зберігати більше калорій (гіпотеза «ощадливого фенотипу»). Це був би захисний механізм, який міг би збільшити шанси на виживання, якби цей плід народився в середовищі, де калорій бракувало.

Глюкман та ін. Розширили цю концепцію пластичності розвитку, показавши, що програмування плода діє в межах від недоїдання до переїдання з U-подібною кривою. Це означає, що майбутнє здоров’я дитини буде порушено, коли мама отримує або занадто мало правильних поживних речовин, або занадто багато неправильних.

Roseboom та співавт. Виявили, що недоїдання під час вагітності впливає на різні органи тіла та збільшує ризик захворювання, незалежно від ваги при народженні. Інші дослідники висували теорію, що материнська дієта може регулювати приплив крові до органів, що розвиваються (тобто до мозку проти печінки), що, в свою чергу, спричиняє зміни у програмуванні плода, що впливає на склад тіла при народженні та навіть пізніше в житті.

Харчові умови в утробі починаються ще до зачаття

Зараз ми встановили, що харчове середовище утроби матері впливає на здоров’я її дитини не тільки при народженні та під час раннього дитинства, але й на все його життя. Це підводить нас до очевидного висновку, що правильне харчування матері має вирішальне значення для здоров’я її нащадків протягом усього життя.

Але що визначає харчовий статус матері під час вагітності? Звичайно, очевидна відповідь - це її дієта та спосіб життя після зачаття. Але я сподіваюся, також очевидно, що дієта матері протягом місяців і навіть років до зачаття також важлива.

Ось чому традиційні культури мають священну їжу для родючості, яку годують майбутнім матерям і навіть майбутнім батькам. Сюди входять поживні продукти, такі як рибні яйця, печінка, кістковий мозок, яєчні жовтки та інші тваринні жири. Наприклад, племені масаї в Африці дозволяло подружжю одружуватися і завагітніти лише після того, як кілька місяців пили молоко у вологий сезон, коли трава пишна, а вміст поживних речовин у молоці особливо високий.

На жаль, ця традиційна мудрість у значній мірі втрачена в сучасному світі. Про роль харчування під час попереднього зачаття навряд чи згадують у ЗМІ або звичайних медичних установах. Однак, як ми вже бачили в цій статті, дієта матері до зачаття та під час вагітності може бути одним з найважливіших факторів у визначенні здоров’я дитини протягом життя.

Інша проблема полягає в тому, що багато жінок (зрозуміло) розгублені щодо того, що становить правильне харчування протягом періоду до зачаття і вагітності. Там стільки суперечливої інформації, і непростому може бути важко знати, у що вірити і кому довіряти.