Втрата ваги передплантації та гірші результати після трансплантації

У пацієнтів із термінальною стадією захворювання нирок або на ранніх стадіях хронічної хвороби нирок втрата ваги може сигналізувати про втрату білка недоїданням та прогресуючу саркопенію, а також про підвищений ризик смертності. Витрата, виміряна ненавмисною втратою ваги, є фактором фізичної слабкості. Слабкість реципієнтів трансплантації нирки померлого донора пов'язана з підвищеним ризиком делірію, ранньою реадмісією до лікарні, більшою тривалістю перебування в лікарні після трансплантації та смертністю після трансплантації.

Однак, на думку Міра Найр Хархай, доктор медичних наук, MSCE, та ін., є небагато даних про втрату ваги донорської трансплантації нирки як незалежного предиктора результатів після трансплантації. Доктор Хархей та його колеги провели ретроспективне когортне дослідження, щоб вивчити, чи існує незалежна зв'язок між зміною ваги під час очікування трансплантації померлої донорської нирки та різницею в тривалості перебування в госпіталізації до трансплантанта, а також після втрати трансплантата від усіх причин та ризику смертності. Дослідники також намагалися визначити, чи не було змінено асоціацію зміни ваги перед трансплантацією з результатами після трансплантації характеристиками пацієнта. Результати дослідження були повідомлені в Американському журналі хвороб нирок [2019; 74 (3): 361-372].

Цікавими результатами були (1) тривалість перебування в лікарні для трансплантації в днях; (2) поразка трансплантата з усіх причин; та (3) смертність. Експозиція дослідження полягала у відносній зміні ваги перед трансплантацією як безперервний провісник та характеризувалась як (1) 20% відносної втрати ваги перед трансплантацією порівняно з такою без зміни ваги перед трансплантацією. У моделі повної гамма-регресії ті, у кого втрата ваги перед трансплантацією ≥10%, мали на 0,66 (95% довірчий інтервал [ДІ], 0,23-1,09) днів довшу середню тривалість перебування в лікарні при трансплантації порівняно з тими, у кого 10% втрати ваги перед трансплантацією та 1,11- вищі втрати трансплантата та в 1,18 рази вища смертність порівняно з