Втрата ваги не продовжує життя хворих на діабет

Нове дослідження показує, що призначена втрата ваги не впливає на серцево-судинні захворювання та смертність серед пацієнтів з діабетом 2 типу.

Офіційна рекомендація для пацієнтів із ожирінням, які страждають на цукровий діабет 2 типу, полягає у схудненні.

Але це може бути не найкращою порадою, і лікарі повинні змінити свої рекомендації щодо лікування, вважають дослідники охорони здоров'я з Університету Копенгагена та Університету Південної Данії.

У новому дослідженні пацієнтів із ожирінням з діабетом 2 типу вони виявили, що пацієнти, які досягли запланованої мети зниження ваги, не мали нижчого ризику розвитку серцевих захворювань і не жили довше, ніж пацієнти, які не втратили вагу.

"Ми сліпо прагнемо схуднути [для хворих на цукровий діабет], але насправді ми не маємо жодних доказів того, що це здорово. Наше дослідження показує, що в кращому випадку це не має жодного ефекту", - говорить провідний автор Расмус Костер-Расмуссен із дослідницької групи для загальної практики, Університет Копенгагена.

"Ми повинні зосередити свою увагу на зниженні ваги на інших речах, які, як ми знаємо, [мають сприятливий вплив на пацієнта] виживання та серцево-судинні захворювання. Наприклад, фізична активність та середземноморська дієта з овочами, рибою, келихом вина, фруктами та багато оливкової олії та горіхів - без врахування втрати ваги ", - говорить він.

Нове дослідження опубліковане в журналі PLOS ONE після дворічної боротьби за прийняття статті до друку. Костер-Расмуссен пояснює цю затримку характером суперечливих результатів.

"Дослідження абсолютно надійне"

Нове дослідження є когортним дослідженням, яке розпочалося 25 років тому, щоб відстежувати прогрес хворих на цукровий діабет 2 типу в Данії.

761 пацієнт спостерігався протягом перших шести років після діагностики діабету. Пацієнтів відвідував лікар загальної практики раз на три місяці, де їм зважували та рекомендували схуднути до наступного прийому.

Костер-Расмуссен та його колеги знову перевірили свій прогрес, через 13 років, у датських національних реєстрах, щоб дізнатись, які пацієнти пережили та які захворювання перенесли.

Вони виявили, що пацієнти, які намагалися і не змогли схуднути, жили так само довго, як і ті, хто досяг своєї мети щодо зниження ваги.

"Дослідження дуже надійне", - говорить дослідник діабету Хеннінг Бек-Нільсен, професор Університету Південної Данії. Він не брав участі в новому дослідженні.

"Це підтверджує те, що раніше показували інші дослідження. Це свідчить про те, що втрата ваги не має такого великого впливу на серцево-судинні захворювання, як колись думали", - говорить Бек-Нільсен.

Експерт: Втрата ваги має й інші позитивні наслідки

Три роки тому групи американських дослідників дійшли такого ж висновку після проведення великого рандомізованого дослідження.

Але незважаючи на те, що ці два дослідження вказують в одному напрямку, це не зелене світло для набору ваги, наголошує Бек-Нільсен.

"Я все ще вважаю, що [лікарі] повинні рекомендувати [пацієнтам] схуднути, оскільки це має інші позитивні ефекти".

"Важливо те, щоб ви жили добре. Коли пацієнти втрачають вагу, їм стає краще, оскільки втрата ваги необхідна для стабілізації їх діабету і тим самим уникає проблем з очима та нирками", - говорить Бек-Нільсен.