Чи стане втрата ваги в майбутньому лікуванням гепатоцелюлярної аденоми у пацієнтів із ожирінням?

Приналежності

  • 1 Відділення хірургії HPB та трансплантації печінки, лікарня Божона, Кліші, Франція.
  • 2 Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Університет Парижа 7 Дени Дідро, Париж, Франція.

Автори

Приналежності

  • 1 Відділення хірургії HPB та трансплантації печінки, лікарня Божона, Кліші, Франція.
  • 2 Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Університет Парижа 7 Дени Дідро, Париж, Франція.

Анотація

Передумови та цілі: Хоча гепатоцелюлярна аденома (HCA) частіше спостерігається у пацієнтів із ожирінням, однак ефект втрати ваги як терапевтичного варіанту ніколи не вивчався.

лікуванням

Методи: У цьому швидкому спілкуванні ми описали наше нехірургічне лікування великого HCA (> 5 см), яке зустрічається у пацієнтів із патологічним ожирінням. Нехірургічне лікування полягало головним чином у відмові від оральної контрацепції та зниженні ваги, що було єдиним варіантом у двох пацієнтів. Були вивчені всі демографічні, рентгенологічні та гістологічні дані. Пацієнти регулярно спостерігались кожні 6 місяців.

Результати: У період з 2004 по 2013 рр. Було вивчено 116 пацієнтів із ГКС та 15 із захворюванням ожирінням (13%). П'ятеро чоловіків були оперовані, а самки були або оперовані (період до 2010 р; n = 5), або запропоновані до нехірургічного лікування (період після 2010 р.; N = 5). Всім жінкам, в тому числі чотирьом із залишковим HCA після резекції, рекомендували втрату ваги та неоперованим пацієнтам, у тому числі двом із геморагічним HCA. Чотири (40%) жінки продемонстрували значну втрату ваги. У резектованих пацієнтів втрата ваги дозволила стабільність (n = 1) або незначний регрес (n = 1) залишкової HCA. У двох пацієнтів, які отримували лише втрату ваги, спостерігалося значне зменшення ваги із значним зменшенням (> 50%) розміру та кількості HCA до нехірургічного розміру (Висновок: Як і оральна контрацепція, втрату ваги слід розглядати як перший терапевтичний варіант лікування ВГА у пацієнтів із ожирінням.

Ключові слова: гепатоцелюлярна аденома; ожиріння; регресія; втрата ваги.