Всього одна сигарета на день збільшує серцеві захворювання та ризик інсульту

Четвер, 25 січня 2018 року

"Лише одна сигарета на день" майже така ж небезпечна, як 20 - похід від серцевого нападу та ризик інсульту на 40% ", - повідомляє The Sun. Новий огляд 141 дослідження, що охопив понад 12 мільйонів людей, показав, що люди, які вважають "легке" куріння відносно нешкідливим, помиляються.

Дослідники розглянули ризики захворювання серця або інсульту, порівнявши ризики куріння:

відсутність сигарет на день
Від 1 до 5 (так зване "легке" куріння)
20 сигарет на день

Вони виявили, що ризик серцево-судинних захворювань у людей, що викурюють 1 сигарету на день, зріс на 48% для чоловіків та 57% для жінок - приблизно на третину до половини додаткового ризику куріння 20 на день. Подібні тенденції були і при інсульті.

На закінчення, це дослідження показує, що якщо ви дійсно хочете зменшити ризик поширених вбивць, таких як хвороби серця та інсульт, вам потрібно взагалі кинути палити. Дізнайтеся більше про способи допомогти вам кинути палити.

Звідки взялася історія?

Дослідження проводили дослідники з Лондонського університетського коледжу, Лондонського університету, Королівського коледжу Лондона та Китайського університету Гонконгу. Його фінансував Cancer Research UK. Його було опубліковано в рецензованому British Medical Journal (BMJ) і його можна безкоштовно читати в Інтернеті.

ЗМІ Великобританії подавали переважно точні та збалансовані звіти про дослідження. Кілька звітів включали попередження одного лікаря, що завзятих курців не слід відмовляти від скорочення, оскільки вони можуть продовжувати кидати, як тільки зменшать споживання тютюну.

Що це було за дослідження?

Дослідники провели систематичний огляд та мета-аналіз перспективних когортних досліджень. Цей тип досліджень корисний для отримання загальної картини стану досліджень за темою, об’єднання доказів багатьох (у даному випадку мільйонів) учасників судового розгляду.

Що передбачало дослідження?

Дослідники використовували базу даних медичних досліджень для пошуку масштабних проспективних когортних досліджень, які досліджували ризик серцево-судинних захворювань та інсульту у людей, які щодня викурювали різну кількість сигарет, з 1946 по 2015 рік. Вони об'єднали результати, щоб знайти відносні ризики ( порівняно з некурящими), що викурюють 1, 5 або 20 сигарет на день, для чоловіків та жінок. Потім вони подивились, скільки надлишкового ризику куріння 20 на день також стосується куріння від 1 до 5 сигарет на день.

Вони використали кілька статистичних перевірок, щоб переконатись, що їх результати були надійними. Усі дослідження мали включати інформацію про вік та стать, оскільки вони, як відомо, впливають на ризик серцевих захворювань та інсульту. Дослідники окремо розглянули дослідження, які також враховували інші фактори, такі як артеріальний тиск та рівень холестерину. Вони досліджували, чи цілий ряд факторів міг вплинути на їх результати - наприклад, чи могли завзяті курці скоротити протягом багатьох років.

Якими були основні результати?

Розглядаючи ризик серцево-судинних захворювань, дослідники виявили, що порівняно з некурящими:

жінки, які курили 20 разів на день, мали майже в 3 рази більше ризику (відносний ризик (RR) 2,84, 95% довірчий інтервал (CI) 2,21-3,64)
жінки, які викурювали 1 сигарету на день, мали на 57% вищий ризик (1,57 руб., 95% ДІ від 1,29 до 1,91)
чоловіки, які курили 20 разів на день, мали більш ніж подвоєний ризик (RR 2,04, 95% ДІ 1,86-2,24)
чоловіки, які викурювали 1 сигарету на день, мали на 48% вищий ризик (RR 1,48, 96% ДІ від 1,30 до 1,69)

Дослідники підрахували, що жінки, які викурюють 1 сигарету на день, мали 31% перевищення ризику тих, хто палить 20 на день, а чоловіки, які викурювали 1 сигарету на день, мали 46% перевищення ризику тих, хто палив 20 на день.

Ризик інсульту порівняно з некурящими становив:

більше ніж вдвічі для жінок, які курять 20 разів на день (RR 2,16, 95% ДІ 1,69-2,75)
На 31% вище у жінок, які курять 1 раз на день (RR 1,31, 95% ДІ 1,13-1,52)
На 64% вище у чоловіків, які курять 20 разів на день (RR 1,64, 95% ДІ 1,48-1,82)
На 25% вище у чоловіків, які курили 1 раз на день (RR 1,25, 95% ДІ 1,13-1,38)

Жінки, які викурювали 1 сигарету на день, мали 34% ризику тих, хто курить 20 на день, а чоловіки, які курили 1 раз на день, мали 41% ризику тих, хто палив 20 на день.

Використання лише даних досліджень, що враховували такі фактори, як холестерин і артеріальний тиск, показало ще більший ризик, пов’язаний з курінням 1 сигарети на день - більш ніж удвічі більшим ризиком серцевих захворювань для жінок, що викурюють 1 сигарету на день (RR 2,19, 95% ДІ 1,84-2,61) та 74% підвищений ризик для чоловіків, які палять 1 раз на день (1,74 руб., 95% ДІ 1,5-2,03).

Дослідники заявили, що статистичні тести не виявили ймовірних джерел упередженості висновків.

Як дослідники інтерпретували результати?

Дослідники заявили, що їх результати показують, що куріння від 1 до 5 сигарет на день несе ризик серцево-судинних захворювань "значно вищий, ніж визнають багато медичних працівників або курців".

Вони заявили, що результати "чітко показують, що не існує безпечного рівня куріння для серцево-судинних захворювань, при якому легкі курці можуть вважати, що продовження куріння не призводить до шкоди".

Далі вони порадили: "Курці повинні повністю кинути палити, а не скорочувати, якщо вони хочуть уникнути більшої частини ризику, пов'язаного із серцевими захворюваннями та інсультом".

Висновок

Дослідження додає доказів того, що куріння збільшує ризик серйозних захворювань, таких як серцеві захворювання та інсульт, навіть якщо ви викурюєте лише кілька сигарет на день.

Близько 7,6 мільйона дорослих у Великобританії курять, близько 16% населення. Середня кількість викурених сигарет на день становить 12 для чоловіків та 11 для жінок.

Як правило, дослідження було дуже потужним, і дослідники докладали зусиль, щоб перевірити, чи не могли вплинути на результати потенційні проблеми - наприклад, люди, які неправильно повідомляють, скільки вони палять. Обмеження включають те, що дослідники не змогли переглянути окремі дані пацієнтів і не могли врахувати, як довго люди курили. Крім того, існувала широка варіативність між типами дослідження, що знижує достовірність об’єднаних результатів. Однак обсяг дослідження та послідовність результатів свідчать про те, що загальні висновки можуть бути надійними.

Якщо ви палите, найкраще, що ви можете зробити для свого здоров'я, - це взагалі кинути палити. Окрім зменшення ризику серцево-судинних захворювань, інсульту та раку, відмова від куріння має багато інших переваг у тому, як ви почуваєтесь та як ви виглядаєте. Дізнайтеся більше про переваги відмови від куріння.

Це не означає, що немає сенсу скорочувати - дослідження не розглядало рак легенів, але попередні дослідження показали, що ваші шанси на рак легенів дійсно зменшуються, коли ви скорочуєте сигарети. Однак хвороби серця та інсульт набагато частіше, ніж рак легенів, тому має сенс поставити за мету повністю вимкнути сигарети, навіть якщо це зробити, скоротивши спочатку.

Аналіз Базіана
Відредаговано веб-сайтом NHS