Вплив високих доз аторвастатину на серцево-судинний ризик, пов’язаний з окремими компонентами метаболічного синдрому: субаналіз дослідження "лікування новими цілями" (TNT)

Школа медицини UCSF, Фресно, Каліфорнія, США

Листування: Пракаш К. Дідванія, доктор медичних наук, медичний факультет UCSF, кардіологічний відділ, 5 поверх, 2823 Fresno Street, Fresno, CA 93703, USA.

Університет Глазго, Глазго, Великобританія

Pfizer Inc, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США

Школа медицини UCSF, Фресно, Каліфорнія, США

Листування: Пракаш К.Дедванія, доктор медичних наук, медичний факультет UCSF, кардіологічний відділ, 5 поверх, 2823 Fresno Street, Fresno, CA 93703, USA.

Університет Глазго, Глазго, Великобританія

Pfizer Inc, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США

Анотація

Дослідити вплив інтенсивного зниження рівня ліпідів за допомогою високих доз аторвастатину на серцево-судинний ризик, пов’язаний з окремими компонентами метаболічного синдрому [високий індекс маси тіла (ІМТ), підвищений вміст тригліцеридів, холестерин з низькою щільністю ліпопротеїдів (ЛПВЩ), гіпертонія та підвищений рівень голодування глюкоза] у пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС).

Методи

Пацієнти з клінічно очевидною стабільною ІХС та ліпопротеїнами низької щільності (ЛПНЩ)

Результати

Під час лікування холестерин ЛПНЩ становив 2,6 ммоль/л (101 мг/дл) з аторвастатином 10 мг і 2,0 ммоль/л (77 мг/дл) з аторвастатином 80 мг. Серед пацієнтів, які отримували аторвастатин 10 мг, наявність кожного окремого компонента метаболічного синдрому значно підвищувала ризик серйозних серцево-судинних подій порівняно з відсутністю кожного з них (ІМТ, p = 0,014; тригліцериди, p = 0,006; холестерин ЛПВЩ, p = 0,0006; гіпертонія, стор

Висновки

Лікування високими дозами аторвастатину до середнього рівня холестерину ЛПНЩ 2,0 ммоль/л (77 мг/дл) значно послабило прогностичну силу, пов’язану з трьома компонентами метаболічного синдрому.