Вплив вегетаріанської та звичайної гіпокалорійної дієти на діабет на розподіл жирової тканини стегна у пацієнтів із діабетом 2 типу: рандомізоване дослідження

Приналежності

1 a Інститут клінічної та експериментальної медицини, Прага, Чеська Республіка.
2 b Комітет лікарів з відповідальної медицини, Вашингтон, округ Колумбія.
3 c Природничий факультет Карлового університету, Прага, Чеська Республіка.
4 день Інститут ендокринології, Прага, Чехія.
5 e C.N.R. (Національна наукова рада) Інститут нейронауки, Падуя, Італія.

Автори

Приналежності

1 a Інститут клінічної та експериментальної медицини, Прага, Чеська Республіка.
2 b Комітет лікарів з відповідальної медицини, Вашингтон, округ Колумбія.
3 c Природничий факультет Карлового університету, Прага, Чеська Республіка.
4 день Інститут ендокринології, Прага, Чехія.
5 e C.N.R. (Національна наукова рада) Інститут нейронауки, Падуя, Італія.

Анотація

Завдання: Метою нашого дослідження було порівняти вплив вегетаріанської та звичайної дієти на розподіл жирової тканини стегна у пацієнтів з діабетом 2 типу (T2D).

Методи: Сімдесяти чотирьом суб'єктам з T2D було випадковим чином призначено дотримуватися вегетаріанської дієти (V, n = 37) або контрольної групи, яка дотримувалась ізокалорійної звичайної протидіабетичної дієти (C, n = 37). Обидві дієти були обмежені калоріями (-500 ккал/день). Для вимірювання чутливості до інсуліну проводили гіперінсулінемічний (1 мО.кг -1 -1 хв -1) ізоглікемічний затискач. Функцію β-клітин оцінювали за допомогою математичної моделі після пробної їжі. Проведено магнітно-резонансну томографію стегна. Всі предмети обстежувались через 0, 3 та 6 місяців. Статистичний аналіз проводили за допомогою дисперсійного аналізу багаторазових вимірів та багатовимірної моделі регресії.

Результати: Більше зменшення спостерігалось у загальній площі ніг у V (-13,6 см 2 [95% довірчий інтервал [ДІ], від -14,2 до -12,9] у V проти -9,9 см 2 [95% ДІ, -10,6 до -9,2] в С; Gxt p 2 в V проти -0,44 [95% ДІ, -0,78 до +0,02] см 2 в C; Gxt, p = 0,04). Зниження внутрішньом’язового жиру, як правило, було більшим у відповідь на вегетаріанську дієту (-1,78 [95% ДІ, -2,26 до -1,27] см 2 у V проти -0,57 [95% ДІ, -1,06 до -0,09] см 2 в C; Gxt, p = 0,12). Зміни підшкірного та підфасціального жиру корелювали зі змінами глікованого гемоглобіну (HbA1c), глюкози в плазмі натще і β-клітинної чутливості до інсуліну. Після поправки на зміну індексу маси тіла (ІМТ) кореляції залишались значущими для змін чутливості до глюкози та β-клітинного інсуліну в плазмі крові та зі змінами тригліцеридів.

Висновки: Наші дані вказують на важливість як підшкірного, так і підфасціального жиру у відношенні метаболізму глюкози та ліпідів.

Скорочення: ІМТ, індекс маси тіла; С, контрольна група; FPG, глюкоза в плазмі натще; Gxt, взаємодія між групою та часом; HbA1c, глікований гемоглобін; MCR, швидкість метаболічного кліренсу глюкози; OPLS, ортогональні проекції на приховану структуру; T2D, діабет 2 типу; V, вегетаріанська група.

Ключові слова: Чутливість до інсуліну; внутрішньом’язовий жир; жирова тканина стегна; діабет 2 типу; вегетаріанська дієта.