Вплив фізичної неактивності та ожиріння на захворюваність та смертність: поточні дані та проблеми дослідження

Приналежність

  • 1 Інститут Купера, Даллас, Техас 75230, США. [email protected]

Автори

Приналежність

  • 1 Інститут Купера, Даллас, Техас 75230, США. [email protected]

Анотація

Призначення: Метою цього огляду було вирішення трьох конкретних питань. 1) Чи зменшують вищі рівні фізичної активності підвищений ризик для здоров'я, який зазвичай спостерігається у осіб із надмірною вагою або ожирінням? 2) Чи ожирілі, але активні особи насправді мають нижчий ризик захворюваності та смертності, ніж люди з нормальною вагою, які мають сидячий стан? 3) Що є більш важливим предиктором смертності, надмірної ваги або бездіяльності?

вплив

Методи: Спочатку ми визначили більше 700 статей, які включали інформацію про змінні впливу на організм, який перебуває в організмі (індекс маси тіла, склад тіла або структура жиру в організмі) та звички фізичної активності, а також про такі результати, як захворюваність чи смертність. Для включення в огляд ми вимагали, щоб стаття включала аналіз одного з наших результатів за шарами двох змінних експозиції. Ми виключили оглядові статті та звіти поперечного аналізу. Для оцінки якості опублікованих даних ми використали підхід, що базується на фактичних даних.

Результати: Ми узагальнили результати 24 статей, які відповідали усім критеріям включення. Були доступні дані про результати смертності від усіх причин, смертності від серцево-судинних захворювань, ішемічної хвороби серця (ІХС), гіпертонії, цукрового діабету 2 типу та раку. Підсумкові результати для всіх результатів, за винятком раку, як правило, узгоджувались, показуючи, що жінки та чоловіки, які займаються фізичною формою або в формі, виявляються захищеними від небезпеки зайвої ваги або ожиріння. Цей очевидний захисний ефект часто був сильнішим у людей із ожирінням, ніж у осіб із нормальною вагою або з надмірною вагою. Даних про рак було замало, щоб можна було зробити якісь висновки.

Висновки: Не існує рандомізованих клінічних випробувань за темами, що розглядаються в цьому огляді. Всі розглянуті дослідження були проспективними спостережними дослідженнями, тому всі висновки базуються на категорії доказів, C. Висновки щодо трьох питань, що розглядаються в огляді: 1) регулярні фізичні навантаження явно зменшують багато ризиків для здоров’я, пов’язаних із зайвою вагою або ожирінням; 2) фізична активність, здається, не тільки послаблює ризики для здоров’я, пов’язаних із надмірною вагою та ожирінням, але активні особи з ожирінням насправді мають нижчі показники захворюваності та смертності, ніж особи, що мають сидячу фізичну вагу, та 3) бездіяльність та низька кардіореспіраторна підготовленість такі ж важливі, як надмірна вага та ожиріння як предиктори смертності. Потреби досліджень включають поширення поточних спостережень на більш різноманітні групи населення, включаючи більше досліджень на жінок, людей похилого віку та груп меншин, методи вдосконалення необхідно вдосконалити, а також провести рандомізовані клінічні випробування, що стосуються питань, обговорених у цьому огляді. Внаслідок розміру, складності та вартості ці випробування повинні бути розроблені з використанням діючих неінвазивних заходів субклінічних процесів захворювання як результатів.