Вплив дієти з високим вмістом оксалатів/низьким вмістом кальцію на фактори ризику ниркових каменів оксалату кальцію у чорно-білих суб’єктів Південної Африки, що не утворюють каменів

Приналежність

  • 1 Кафедра хімії та харчування та дієтології, Університет Кейптауна, Кейптаун, ПАР.

Автори

Приналежність

  • 1 Кафедра хімії та харчування та дієтології, Університет Кейптауна, Кейптаун, ПАР.

Анотація

Завдання: Оцінити вплив дієти з високим вмістом оксалатів/низьким вмістом кальцію на фактори ризику каменів оксалату кальцію як у темношкірих південноафриканців (які в значній мірі мають імунітет до каменів у нирках), так і у білошкільних південноафриканців (у яких камені частіше зустрічаються).

вплив

Предмети та методи: Сечові та дієтичні показники досліджували у 11 чорношкірих та 11 білих південноафриканських чоловіків. Жоден із випробовуваних не мав каменів у нирках та жодних метаболічних захворювань. Їх нормальне споживання їжі в домашніх умовах оцінювали за допомогою напівкількісного опитування частоти їжі. Суб'єкти отримували стандартизовану дієту з високим вмістом оксалатів/низьким вмістом кальцію протягом 3 днів; Зразки сечі протягом 24 годин збирали до протоколу та протягом останньої доби. Зразки аналізували, використовуючи рутинні сучасні лабораторні методи. Дані аналізу сечі використовувались для розрахунку індексу ризику Тизелія та відносного пересичення сечі оксалату кальцію, сечової кислоти та фосфату кальцію.

Результати: Аналіз сечі показав інтригуючу аномалію; чорношкірі мали істотно вищі значення рН та оксалатів у сечі, ніж у білих (6,50 проти 6,21 та 0,23 проти 0,14 ммоль/24 год, відповідно), тоді як їх цитрат у сечі був нижчим (1,47 проти 3,69 ммоль/24 год). Крім того, індекс ризику Тизелія та відносна перенасиченість оксалату кальцію були вищими у чорношкірих суб’єктів. Ці результати суперечать результатам, яких можна було б обґрунтовано очікувати при порівнянні безкам’яних та схильних до каменів груп. Після дієтичного протоколу єдиною змінною сечі, яка суттєво змінилася, був оксалат сечі, який у білих збільшився на 57%.

Висновок: Фактори, які зазвичай використовують для оцінки ризику каменів (рН, оксалурія, цитратурія, відносна перенасиченість), не допомагають визначити, чому південноафриканські чорношкірі відносно несприйнятливі до каменів. Ми припускаємо, що відносно нижчі показники поглинання оксалатів можуть бути фізіологічною особливістю цієї расової групи.