Ведення домашнього господарства в лікарні eTool

Попередження: Через регулярне обслуговування веб-сайту OSHA деякі сторінки можуть бути тимчасово недоступними.
Щоб повідомити про надзвичайну ситуацію, подайте скаргу до OSHA або задайте питання безпеки та гігієни, зателефонуйте за номером 1-800-321-6742 (OSHA).

ведення

  • Адміністрація
  • Центральне постачання
  • Клінічні послуги
  • Дієтичні
  • Надзвичайна ситуація
  • Техніка
  • Охорона здоров'я широка
    Небезпеки
  • Вертолітний майданчик
  • Ведення домашнього господарства
  • СІТ
  • Лабораторія
  • Пральня
  • аптека
  • Хірургічний люкс
  • Експертні системи

Загальні теми безпеки та охорони здоров’я:

Вплив домашнього персоналу на кров або інші потенційно інфекційні матеріали (OPIM) через забруднене робоче середовище. OPIM визначено в 29 CFR 1901.1030 (b).

Можливі рішення

OSHA вимагає:

Чисте та санітарне робоче середовище для запобігання контакту з кров’ю або OPIM. Стандарт крові, що передається через кров [29 CFR 1910.1030 (d) (4) (i)].

Роботодавець повинен:

  • Визначити та впровадити відповідний письмовий графік очищення та методи знезараження.

  • Цей письмовий графік повинен базуватися на:

  • Розташування в межах закладу.

  • Тип поверхонь, що підлягають очищенню.

  • Тип наявного ґрунту.

  • Завдання або процедури, які слід виконувати в районі.

Потенційна небезпека

Вплив домашнього персоналу на кров або OPIM, не використовуючи відповідний або затверджений дезінфікуючий засіб.

Можливі рішення

Хто визначає, які дезінфікуючі засоби підходять?

Відповідні або затверджені дезінфікуючі засоби визначає EPA (Агентство з охорони навколишнього середовища США), яке контролює реєстрацію антимікробних продуктів. Список, який веде Управління пестицидних програм, містить найновішу інформацію, отриману від EPA щодо зареєстрованих антимікробних препаратів.

Які дезінфікуючі засоби рекомендує OSHA?

    OSHA вимагає очищення робочих поверхонь за допомогою «відповідного дезінфікуючого засобу». Відповідні дезінфікуючі засоби включають розведений розчин відбілювача та зареєстровані EPA протимікробні засоби, такі як туберкулоциди (Список B), стерилізатори (Список A), засоби, зареєстровані проти ВІЛ/HBV (Список E), та Стериланти/Дезінфікуючі засоби високого рівня для стерилізації обладнання.

Вплив працівника на кров або OPIM через контакт із забрудненими:

Можливі рішення

OSHA вимагає:

Обладнання та робочі поверхні:

Все обладнання та робочі поверхні навколишнього середовища та робочих поверхонь повинні бути очищені та знезаражені після контакту з кров'ю або іншими потенційно інфекційними матеріалами [29 CFR 1910.1030 (d) (4) (ii)].

    Забруднене обладнання, таке як IV стовпи, вимагає ярликів або ярликів відповідно до 29 CFR 1910.1030 (g) (1) (i) (H). На етикетках також повинно бути зазначено, які частини обладнання забруднені.

  • Деяке обладнання, якщо воно сильно забруднене, перед очищенням слід очистити мильним і водним розчином, оскільки деякі антимікробні засоби не будуть працювати у присутності крові, що заважає процесу стерилізації.

Захисні покриття:

  • Захисні покриття, такі як поліетиленові плівки або алюмінієва фольга, повинні бути зняті та замінені якомога швидше, коли вони сильно забруднені, або в кінці робочої зміни, якщо вони могли забруднитися під час зміни [29 CFR 1910.1030 (d ) (4) (ii) (B)].

Багаторазові контейнери:

  • Усі контейнери, відра, банки та подібні ємності, призначені для повторного використання, які мають достатню ймовірність забруднення кров'ю або іншим потенційно інфекційним матеріалом, повинні регулярно перевірятися та знезаражуватися та мити та дезактивувати негайно або якомога швидше після забруднення [29 CFR 1910.1030 (d) (4) (ii) (C)].

Скляний посуд:

  • Розбитий скляний посуд, який може бути забруднений, не можна брати безпосередньо руками; використовувати механічні засоби, такі як щітка та смітник, щипці або щипці [29 CFR 1910.1030 (d) (4) (ii) (D)].

Для отримання додаткової інформації див Широка небезпека для охорони здоров’я - травми голкою/гострими руками.

Примітка: Деякі заклади охорони здоров’я, які орендують або здають в оренду медичне обладнання чи прилади у третіх осіб чи інших установ, повинні пам’ятати, що ці пристрої не можуть бути належним чином очищені, дезінфіковані та/або стерилізовані перед доставкою до закладу охорони здоров’я.

Вплив працівника на кров та інші потенційно інфекційні агенти при поводженні із забрудненою білизною під час полоскання у підсобних приміщеннях. Деякі приміщення дозволяють працівникам полоскати забруднену білизну (тобто білизну, забруднену кров’ю або іншими потенційно інфекційними матеріалами (OPIM), або яка може містити гострий предмет, у брудних приміщеннях "бункера"), а не просто контейнеризувати її, а потім транспортувати до білизни.

Можливі рішення

Стандарт, що передається в крові, вимагає:

  • Зберігання забрудненої білизни в мішках та поводження з мінімальною кількістю ворушіння у місці, де воно було використано [29 CFR 1910.1030 (d) (4) (iv) (A)].

  • Забруднену білизну не слід сортувати чи прополіскувати в місці використання [29 CFR 1910.1030 (d) (4) (iv) (A) (1)], і її потрібно транспортувати до пральні для дезактивації в мішках або контейнерах, маркованих або кольоровими -кодується відповідно до 29 CFR 1910.1030 (g) (1) (i). Коли при поводженні з усією забрудненою білизною застосовуються універсальні запобіжні заходи, достатньо альтернативного маркування або кольорового кодування, якщо це дозволяє всім працівникам визнати контейнери такими, що вимагають дотримання універсальних запобіжних заходів.

Інші рекомендовані хороші практики:

  • Розтопіть пакети для процесу мішків. Розтоплені пакети можна кидати безпосередньо в шайби, не вивантажуючи та не виймаючи з мішків забруднену білизну.

  • Полоскання забрудненої білизни у підсобних приміщеннях є прийнятним, якщо воно не забруднене кров’ю, OPIM або не містить гострих предметів.

  • Необхідно також звернути увагу на ергономічні стресові фактори, які можуть виникнути при піднятті, досягненні, полосканні та транспортуванні мокрої важкої білизни. Для підйому цих матеріалів рекомендується підйомник або пересувний пристрій.
  • Щоб уникнути проколів неправильно викинутих шприців/гострих предметів, не тримайте забруднені мішки для білизни близько до тіла та не стискайте їх при транспортуванні.
  • Додаткову інформацію див Широка небезпека для охорони здоров’я - Пральня.

    Вплив домашнього персоналу на забруднені гострий предмет та контейнери від:

    • Гострі предмети, які не викидають негайно/належним чином, залишають у постільній білизні та випадково відправляють у білизну.
  • Неправильне поводження або утилізація контейнерів для гострих предметів

    • Дозволяючи контейнери переповнювати або транспортувати неправильно.
  • Можливі рішення

    Впроваджуйте практику роботи та інженерні засоби контролю, щоб запобігти впливу різких предметів.

    OSHA вимагає:

    Обробка гострих деталей:

    • Гострі предмети слід правильно утилізувати негайно або якомога швидше у відповідні контейнери [29 CFR 1910.1030 (d) (4) (iii) (A) (1)].

    Обробка контейнерів для гострих предметів:

      Забруднені гострі предмети слід належним чином утилізувати негайно або якомога швидше у контейнерах, що закриваються, стійкі до проколів, герметичні, [29 CFR 1910.1030 (d) (4) (iii) (A) (1)] і маркуються символ біологічної небезпеки або колір, кодований відповідно до [29 CFR 1910.1030 (g) (1) (i)].

    • Контейнери слід регулярно замінювати і не допускати їх переповнення [29 CFR 1910.1030 (d) (4) (iii) (A) (2)].

    Утилізація гострих контейнерів:

    Співробітників слід навчити правильному поводженню/утилізації гострих предметів та контейнерів, таких як:

    При переміщенні контейнерів із забрудненими гострими предметами або іншими регламентованими відходами із зони використання контейнери повинні мати [29 CFR 1910.1030 (d) (4) (iii) (A) (3)]:

    • Закривається безпосередньо перед видаленням або заміною для запобігання розливу або випинанню вмісту під час обробки, зберігання, транспортування або транспортування.

    • Поміщають у вторинну ємність, якщо можливі витоки. Вторинний контейнер повинен відповідати вимогам 29 CFR 1910.1030 (d) (4) (A) (3) (ii).

    • Утилізується відповідно до EPA, державних, територіальних та місцевих нормативних актів [29 CFR 1910.1030 (d) (4) (iii) (C)].

    Багаторазові контейнери для гострих предметів:

    • Не можна відкривати, спорожняти чи чистити вручну або будь-яким іншим способом, що може піддати працівників ризику черезшкірних травм.

    Додаткову інформацію див Широка небезпека для охорони здоров’я - травми голкою/гострими руками.

    Вплив шкідливих хімічних хімічних речовин, знайдених та використовуваних у процесі прання або ведення домашнього господарства.

    • Мило та миючі засоби можуть викликати алергічні реакції та дерматити.

    • Пошкоджена шкіра від подразнення милом або миючим засобом може забезпечити шлях для зараження або травмування, якщо піддається хімічним або біологічним небезпекам.

    • Змішуючи миючі розчини, що містять аміак і хлор, утворюється смертельний газ.

    Можливі рішення

    Впровадити письмову програму, яка відповідає вимогам стандарту зв’язку з небезпеками (HCS), щоб забезпечити навчання працівників, попереджувальні ярлики та доступ до паспортів безпеки матеріалів (MSDS).

    • Стандарт повідомлення про небезпеку забезпечує обізнаність працівників про небезпечні хімічні речовини, яким вони піддаються на робочому місці.

    Надайте відповідні ЗІЗ: (наприклад, рукавички, захисні окуляри, фартухи для бризок) при роботі з небезпечними миючими та хімічними засобами для миття посуду []. Для отримання додаткової інформації див Широкі небезпеки для охорони здоров’я - ЗІЗ.

    Медичні послуги та перша допомога: Якщо очі або тіло будь-якої людини можуть бути піддані дії шкідливих корозійних матеріалів, у робочій зоні для негайного екстреного використання повинні бути забезпечені відповідні засоби для швидкого промивання чи промивання очей та тіла [29 CFR 1910.151 (c)].

    Додаткову інформацію див Широка небезпека для охорони здоров’я - небезпечні хімічні речовини.

    Вплив алергії на латекс від носіння латексних рукавичок під час ведення домашнього господарства.

    Приклад елементів керування

      Роботодавці повинні надати відповідні рукавички, якщо існує вплив крові або інших потенційно інфекційних матеріалів (OPIM) [29 CFR 1910.1030, Стандарт патогенів, що передаються через кров].

    • Альтернативи повинні бути легко доступними для тих працівників, які страждають алергією на рукавички, які зазвичай надаються [29 CFR 1910.1030 (d) (3) (iii)].
  • Усуньте непотрібне використання латексних рукавичок, коли немає ризику потрапляння крові або інших потенційно інфекційних матеріалів (OPIM).
  • Додаткову інформацію див Широка небезпека для охорони здоров’я - алергія на латекс.

    Вплив вологої підлоги, можливі прослизання, поїздки та падіння.

    Можливі рішення

    • Підтримуйте підлоги в чистому і, наскільки це можливо, сухому стані, а також килимки, де це можливо. Стандарт для ходьби/робочих поверхонь [29 CFR 1910.22 (a) (2)].

    • Надайте попереджувальні знаки для вологих підлог [29 CFR 1910.145 (c) (2)].

    Інші рекомендовані хороші практики:

    • Впровадити програму для забезпечення безпечного, негайного, очищення розливів підлоги.

    • Процедури ведення домашнього господарства, такі як очищення лише однієї сторони проїзду за раз, забезпечення хорошого освітлення всіх залів та сходових клітин можуть допомогти зменшити кількість нещасних випадків.

    • Доручіть працівникам користуватися поручнями на сходах, уникати надмірної швидкості та зберігати безперешкодний вигляд сходів, що попереду - навіть якщо це означає звернення за допомогою до великого вантажу.

    • Усуньте нерівні поверхні підлоги.

    Додаткову інформацію див Широка небезпека для охорони здоров’я - ковзання/подорожі/падіння.

    Допомога у доступі: Зв’яжіться з Дирекцією технічної підтримки та управління надзвичайними ситуаціями OSHA за номером (202) 693-2300, щоб отримати допомогу щодо доступу до матеріалів PDF.

    * Ці файли надаються для завантаження.