Ваш посібник із нових CPT-кодів для дистанційного моніторингу пацієнта (RPM) - Propeller Health

cpt-кодів

Постачальники, радійте: тут є нові CPT-коди для віддаленого моніторингу пацієнта (RPM)!

У 2018 році AMA представила три нові коди CPT, щоб стимулювати прийняття RPM. CMS вирішила відшкодувати ці коди в Розкладі оплати праці Medicare 2019.

CPT 99091 існує вже більше десяти років, але має обмеження. Він все ще може бути використаний, але він не пропонує відшкодування витрат за встановлення обладнання або навчання пацієнта щодо його використання, він обмежується "лікарями та кваліфікованими медичними працівниками", а не клінічним персоналом, і для цього потрібно щонайменше 30 хвилин професійного часу присвячується пацієнтові протягом 30 днів, хоча для цього не потрібне “інтерактивне спілкування з пацієнтом або його вихователем”, як 99457. 99457 та 99091 не можуть виставляти рахунки одночасно.

Нові кодекси CPT краще підходять для відшкодування реалій сучасних технологій та моделей кадрового забезпечення. Хоча CMS не вказав, які типи технологій охоплюються новими кодами CPT, використовуваний пристрій повинен бути медичним пристроєм, як визначено FDA.

Ось короткий та простий посібник щодо нових кодів CPT та часу, коли потрібно оплачувати їх.

Щоб виставити рахунок за ці коди, вам потрібно встановити такі поля:

  • Пацієнт повинен відмовитись від послуги
  • Пристрій повинен відповідати визначенню FDA медичного виробу
  • Пристрій повинен бути поставлений принаймні 16 днів, щоб застосувати його до розрахункового періоду
  • Послугу повинен замовити лікар або інший кваліфікований медичний працівник
  • Дані повинні синхронізуватися по бездротовій мережі, де їх можна оцінити
  • Послуги з моніторингу даних може виконувати лікар, кваліфікований медичний працівник або клінічний персонал. Клінічний персонал може включати медичних працівників та фельдшерів, залежно від законодавства штату

Зараз нові дні для нових RPM-кодів CPT. Плани Medicare Advantage за замовчуванням відшкодовують за графіком оплати, встановленим CMS; деякі держави та комерційні платники також відшкодовують їх.

Щоб отримати додаткову інформацію про наші клінічні програми, відвідайте www.propellerhealth.com/healthcare-providers або напишіть нам на електронну адресу [захищено електронною поштою] .