Тримай сало!

Дієта Аткінса досі не працює.

Питання вирішено. Дієта Аткінса - відомий режим з високим вмістом жиру і низьким вмістом вуглеводів, який дозволяє дієтам завантажуватися на свинячі кірки та брухт, якщо вони уникають картоплі та пшеничних продуктів. Американська асоціація серця весь час помилялася, як і, по суті, повністю американський медичний заклад. Поглинання жиру не тільки є ключем до того, щоб схуднути, це здорове серце для завантаження. Так кажуть заголовки:

високим вмістом

• "Дієта з високим вмістом жиру та вуглеводів може нарешті прийти до належного строку" (CNN)
• "Жири перемагають в останньому турі в дієтичній війні" (Chicago Tribune)
• "Дієта Аткінса з низьким вмістом вуглеводів перевершує план Американської асоціації серця з низьким вмістом жиру в порівнянні між собою" (CNBC)
• "Дієта з високим вмістом жиру показує обіцянку в навчанні" (AP)
• "Лікарі їдять ворону, забороняючи дієту знаменитостей" (австралієць)

Громадськість передбачувано відреагувала на результати, проведені минулого місяця за результатами дослідження, яке фінансується Еткінсом. Продажі книги про дієти доктора Роберта Аткінса різко зросли на Amazon.com на 900 відсотків у день, коли новини пролунали. Зараз нова дієта революції доктора Аткінса продана понад 10 мільйонами примірників; за даними одного ауткінса Аткінса, більше 20 мільйонів людей підписалися на дієту. Як повідомляється, знаменитості, починаючи від люб'язних коханих Дженніфер Лопес і Мінні Драйвер, до колись свинини Spice Girl, Гері Халлівелл, до американських американських американських гірських ковзанів Метью Перрі, як повідомляється, взяли план Еткінса прямо на вагу.

І всім їм продали одну жирну жирну купюру.

Тут є два питання. Одним з них є вплив дієти Аткінса на втрату ваги. Інший - його вплив на холестерин та тригліцериди, групу жирових сполук, які циркулюють у крові та зберігаються в жировій тканині.

У досліджуваному дослідженні доктор Ерік Вестман з Медичного центру Університету Дюка розглядав обидва. Він дотримувався двох груп по 60 дієт у кожній, одна на дієті з високим вмістом вуглеводів, а друга на дієті з низьким вмістом вуглеводів і вуглеводами Аткінса. Він повідомив, що група Аткінса за шість місяців дослідження втратила удвічі більше ваги, ніж група з високим вмістом вуглеводів. Але це і не дивно, і безглуздо.

Гері Фостер з Університету Пенсільванії був співавтором дослідження, проведеного практично так само, як і дослідження Вестмена. Фостер, робота якого незабаром з’явиться у великому медичному журналі, дає просте пояснення втрати ваги Аткінса. Режим "дає людям структуру, щоб їсти менше калорій, оскільки більшість варіантів у цій культурі зумовлені вуглеводами", говорить він. "З часом люди їдять менше калорій".

Ренді Сілі з Університету Цинциннаті є співавтором ще одного "сестринського дослідження" із подібними результатами. Його пояснення те саме, що й Фостер. Зрештою, Аткінс - це не що інше, як замаскована дієта з низьким вмістом калорій.

У будь-якому випадку, головна проблема будь-якої дієти - будь то Аткінс, попкорн чи желе - не в тому, чи можуть люди схуднути в короткостроковій перспективі, а в тому, чи можуть вони дотримуватися режиму і утримувати кілограми не для всього півроку, але по суті назавжди. Проте повністю загубленою в манії ЗМІ було те, що серед 60 людей, які дотримуються дієти Аткінса у групі Вестмана, яка аналізувала рівень ліпідів у крові, рівень відсіву становив 43 відсотки.

Таким чином, майже половина когорти Аткінса не могла дотримуватися режиму стейків та бекону навіть півроку. Для порівняння, лише 25 відсотків людей, які їдять вуглеводи, вибули.

Більше того, загальновизнано, що показник відсіву, який знаходиться поруч із цим рівнем, повністю робить дослідження недійсним, оскільки ви не знаєте, як усі ці відсіви могли б вплинути на результат. Можливо, ті, хто харчується Аткінсом, кинули палити не тільки через тягу до вуглеводів, а й тому, що вони не худнули або втрачали її досить швидко, щоб задовольнити їх.

Чому тлумачення Вестмена настільки відрізнялося від тлумачень Фостера та Сілі? Можливо, допоможе знати не лише те, що це конкретне дослідження було оплачене Центром Еткінса, але і те, що воно є частиною довгострокового механізму фінансування.

Аналіз, такий як той, що був опублікований у New England Journal of Medicine (NEJM) у травні 2000 р., Показав, що джерела фінансування насправді впливають на результати досліджень та інтерпретацію (або "обертання" цих результатів). "Коли межі між промисловістю та академічною медициною стають такими ж розмитими, як зараз, ділові цілі галузі різним чином впливають на місію медичних шкіл", - заявила супровідна редакція NEJM.

Інтерпретація Вестмена, заснована на його декількох темах, що спостерігалися протягом лише шести місяців, також прямо суперечить трьом десятиліттям рандомізованих контрольованих досліджень, опублікованих у рецензованих журналах. Огляд понад 200 з них, опублікований минулого року у великому медичному журналі, прямо зробив висновок: "ІМТ [сурогатний показник ваги] були значно нижчими для чоловіків та жінок, які харчуються високим вмістом вуглеводів; найвищий ІМТ був відзначений для тих, хто сидів на дієта з низьким вмістом вуглеводів ".

Але як щодо результатів дослідження крові? Хіба не справжнім шоком було те, що дієти Аткінса, які споживають велику кількість жиру, бачили, що рівень ЛПВЩ ("хорошого холестерину") збільшився на 11 відсотків, тоді як шкідливі тригліцериди впали на 49 відсотків? (Рівень ЛПНЩ або "поганого холестерину" залишився незмінним.)

"Часто одне лише схуднення призведе до поліпшення рівня тригліцеридів і холестерину", - сказав мені президент Американської асоціації серця доктор Роберт Бонов. Оскільки дієти Аткінса дійсно втрачають більше ваги, ніж ті, хто сидить на вуглеводній дієті, це лише обгрунтовує думку, що в порівнянні рівень їх крові також покращиться ще більше.

Заявляє Зелі, "дані про схуднення Вестмана схожі на наші, і мій аргумент полягає в тому, що втрата ваги приносить корисні наслідки".

Вестман сказав мені, що він не вважає, що це так, оскільки в іншому дослідженні, проведеному в липневому журналі Nutrition від липня 2002 р., Стверджується, що було виявлено подібне поліпшення дієти типу Аткінса незалежно від втрати ваги. Але ті ж самі дослідники, використовуючи ту саму групу тих, хто дієт, опублікували одночасно інше дослідження, повідомляючи, що дієти Аткінса втрачали в середньому 7,5 фунта за шість тижнів. Тож знову ж таки, рівень жиру в крові просто знижувався разом із рівнем жиру в організмі.

Врешті-решт цей жирний фестиваль під час одного дослідження не демонструє нічого іншого, як дивовижну здатність ЗМІ виділяти та демонструвати свою волю - навіть до того, що одна американська мережа неодноразово використовувала інтерв'ю в ефірі від представника Інститут Аткінса для інтерпретації дослідження, оплаченого Інститутом Аткінса!

Чому? Наше населення, що страждає ожирінням, відчайдушно хоче отримати якусь магічну формулу, щоб уникнути фізіологічного закону, згідно з яким жирові відкладення визначаються калоріями, що входять і виводяться. Засоби масової інформації намагалися задовольнити потребу, але в підсумку не вдалися до громадськості. "Це просто робить людей розгубленими та розчарованими", - сказав роздратований Сілі. Так, і товщі з кожним днем.