Типи операцій по зниженню ваги, доступні у Великобританії

Дієтолог, Джульєтта Келло, бакалавр наук

Операції при ожирінні не є чудодійним засобом, який допомагає людям зрушити кілька небажаних кілограмів, і їх не слід вважати подібними до косметичної хірургії. Вони є крайнім засобом для людей, які мають серйозні проблеми зі здоров’ям через надмірну вагу.

Усі операції пов'язані з ризиками, і ці ризики ще більші для людей, які страждають ожирінням, тому будь-яка процедура повинна бути продуманою і не сприйматися легковажно.

Перед операцією ви повинні бути належним чином підготовленими та розуміти як ризики, так і переваги, як у короткостроковій, так і в довгостроковій перспективі.

Ви також повинні бути в повній мірі обізнані про те, чого можна очікувати, і про те, які зміни у способі життя вам доведеться дотримуватися після операції, включаючи зміни у вашому харчуванні.

Тип операції, яку ви робите, допоможе визначити, скільки ваги ви втратите. Але велика частина успіху будь-якого з процедур буде залежати від вашої готовності змінити свої звички в харчуванні та способі життя.

Не обманюйте себе, думаючи, що робити операцію для схуднення означає, що вам більше ніколи не доведеться сидіти на дієтах або займатися спортом.

Зрештою, для більшості людей хірургічне втручання означає, що вони будуть дотримуватися довічного обмеженого режиму харчування, який дозволяє приймати лише невелику кількість їжі.

Підсумок: велика їжа, велика кількість закусок та велика кількість жирної та солодкої їжі будуть і надалі не входити в меню.

Є кілька операцій для схуднення на вибір, і люди з ожирінням, які підходять для хірургічного втручання, повинні обговорити ризики та переваги кожної з них із медичним працівником.

Деякі операції зі зниження ваги зменшують розмір шлунка, завдяки чому можна їсти лише невелику кількість їжі; інші обходять частину тонкої кишки, так що організм поглинає менше калорій з їжею; а інші поєднують ці два.

Види операцій зі зниження ваги, доступні у Великобританії

Імплантується шлунковий стимулятор

Ця операція недоступна на NHS.

Процедура включає імплантацію двох електродів у стінку шлунка за допомогою замкової операції. Потім вони приєднуються до невеликого стимулятора, що працює від акумулятора, який вставляється під шкіру з боку шлунка.

Стимулятор посилає запрограмовані електричні імпульси на електроди, які, в свою чергу, стимулюють шлунок надсилати повідомлення в мозок, щоб викликати почуття повноти.

Початкові випробування показали, що 80 відсотків людей схудли після імплантації пристрою, причому 60 відсотків втратили більше 10 відсотків ваги свого тіла протягом 29 місяців.

Білопанкреатична диверсія

Білопанкреатична диверсія видаляє близько 75 відсотків шлунку і прикріплює маленький мішечок, який залишається до кінцевої частини тонкої кишки. Соки жовчі та підшлункової залози, що сприяють травленню, також направляються, щоб потрапити в тонку кишку нижче.

Цей тип операції працює, дозволяючи більшій частині з’їденого жиру та вуглеводів проходити через організм, не засвоюючись.

На жаль, побічні ефекти включають рідкий стілець і неприємний запах метеоризм. Плюс виразки можуть розвинутися на стику шлунка і тонкої кишки. Операція може бути проведена за допомогою замкової щілини або звичайною хірургічною операцією.

Шлунковий шунтування

Як і шлункова смуга, ця процедура, як правило, проводиться за допомогою замкової операції, але передбачає 4-5 ночей у лікарні. Це також можна проводити звичайною хірургічною операцією для людей, які страждають ожирінням, де хірургічна операція з замковою щілиною може бути непридатною.

Ця операція має більше ризиків та ускладнень, ніж шлункова смуга. Плюс ускладнення можуть трапитися після операції, наприклад, розвиток витоку з місця з’єднання шлунка та тонкої кишки, розвиток грижі або дефіциту поживних речовин через погане засвоєння поживних речовин.

Втрата ваги зазвичай більша, ніж при шлунковому діапазоні - дослідження показують, що в середньому люди втрачають від 66 до 75 відсотків своєї зайвої ваги.

Як і при операції на шлунковому ділянці, вам доведеться різко змінити свій раціон, починаючи з рідини лише протягом першого тижня, потім переходячи до пюре з їжі протягом наступних трьох тижнів і пюре з їжі протягом наступних двох тижнів. Вам також потрібно буде приймати вітамінно-мінеральні добавки протягом усього життя, оскільки операція впливає на засвоєння цих поживних речовин.

Дуоденальний перемикач

Це різновид білопанкреатичної диверсії. Велика частина шлунка видаляється за допомогою рукавної резекції шлунка.

Біля основи шлунка залишається невеликий відділ тонкої кишки (дванадцятипала кишка), але залишок розрізається. Потім нижня половина тонкої кишки приєднується до цього невеликого шматочка дванадцятипалої кишки. Як і при білопанкреатичній диверсії, жовч і підшлунковий сік перенаправляються в нижню частину тонкої кишки.

Операцію можна виконати за допомогою замкової щілини або звичайної операції, але вона надзвичайно складна і може зайняти до семи годин, і вимагає 5-6 днів у лікарні.

Ця операція пов’язана з найбільшими втратами ваги - через два роки 80 відсотків людей досягають нормальної ваги - але це також одна з найбільш ризикованих операцій.

Він також має неприємні побічні ефекти, включаючи вітер та діарею, спричинені порушенням всмоктування жиру, хоча дієта з низьким вмістом жиру може допомогти обмежити це.

Дефіцит поживних речовин, включаючи білок, залізо, цинк та жиророзчинні вітаміни A, D, E та K, також більш вірогідний і може призвести до сильного недоїдання. Тому добавки потрібно приймати протягом усього життя разом із дієтою, яка містить удвічі більше білка, ніж зазвичай.

Шлункова смуга

Стрічка шлунка діє як ремінь навколо верхньої частини шлунка і створює невеликий мішечок. Їжа надходить у мішечок, а потім повільно проходить через отвір, створений стрічкою, в основну частину шлунка.

Врешті-решт, шлункова стрічка суворо обмежує кількість їжі, яку ви можете з комфортом їсти, і допомагає довше залишати вас ситими.

Він встановлюється за допомогою замкової операції під час одногодинної операції під загальним наркозом. Більшість людей перебувають у лікарні не більше 1-2 днів.

Стрічку можна стягнути або послабити, щоб змінити кількість їжі, яку можна з’їсти, і швидкість, з якою вона переходить в основну частину шлунка - насправді, у більшості людей ремінь кілька разів коригується в перші місяці до встановлення оптимально для їх індивідуального схуднення. Ці регулювання займають лише кілька хвилин і не потребують анестезії.

Хоча шлунковий бандаж зазвичай оснащений планами залишити його там назавжди, одна з головних переваг полягає в тому, що його можна видалити, не залишаючи постійних змін на шлунку.

Дослідження показують, що люди втрачають від 50 до 65 відсотків надмірної ваги протягом двох років після встановлення шлункової стрічки.

Однак вам все одно потрібно бути готовим обмежити те, що ви їсте. Зрештою, це передбачає пюрерування всієї їжі протягом перших чотирьох тижнів, після чого наступне кілька тижнів розтирання, перш ніж нарешті повернутися до твердої їжі - і навіть тоді ви зможете їсти лише невелику кількість.

Ускладнення при цій процедурі рідкісні.

Внутрішлунковий балон

Операція внутрішньошлункового балона недоступна на NHS, але проводяться додаткові дослідження, і іноді це можливість для приватних пацієнтів.

Це короткочасне лікування, яке передбачає введення спущеного силіконового балона в шлунок через рот і стравохід під седацією. Потрапляючи в шлунок, повітряна куля наповнюється рідиною і так частково наповнює шлунок, щоб створити відчуття ситості.

Повітряну кулю потрібно вийняти через шість місяців - якщо її не зняти, вона може здутися і спричинити перешкоду.

Цей тип операції вважається найбільш підходящим для того, щоб допомогти людям схуднути до того, як їм робити будь-який вид операції.

Це також хороший варіант для людей, для яких хірургічні процедури для лікування ожиріння можуть бути недоречними.

До цього часу дослідження показали втрату ваги від 25 до 44 відсотків від їх надмірної ваги після встановлення внутрішньошлункового балона.

Гастректомія рукава

Ця операція зменшує розмір шлунка приблизно на 75 відсотків. Шлунок розділений вертикально зверху вниз, залишаючи шлунок у формі банана вздовж внутрішньої кривої.

Шлунок все ще функціонує як нормально, але набагато менше, тому люди, які роблять цю операцію, можуть харчуватися лише невеликими порціями.

Зазвичай операція проводиться за допомогою замкової операції і вимагає 1-2 нічного перебування в лікарні. Більшість людей втрачають 30-50 відсотків зайвої ваги протягом перших 12 місяців.

Ця операція іноді проводиться як перший крок у процедурі із двох частин для людей із надзвичайною ожирінням з ІМТ 60 і більше, де інші процедури є для них більш ризикованими. Після 12 до 18 місяців після отримання шлунково-кишкової гастректомії ці люди можуть продовжувати шлунковий шунтування або переробку дванадцятипалої кишки.

Зшивання шлунка (гастропластика вертикальної стрічки)

Зараз ця операція вважається застарілою для більшості хірургів і замінена шлунковою смугою, що має менше побічних ефектів і більш позитивний результат.

Підводячи підсумки

Як бачите, проведення операції з метою схуднення - це складна тема, яка потребує значної уваги та підготовки. Якщо ви думаєте, що це може бути відповідним лікуванням, домовтеся про зустріч зі своїм лікарем загальної практики, який зможе поговорити з вами про право, переваги та ризики та інші варіанти.

Ви можете знайти більше інформації про операцію в моєму питанні щодо втрати ваги

Почніть безкоштовну пробну версію сьогодні

Скористайтеся інструментами у програмі «Ресурси для схуднення» безкоштовно - ви можете вести щоденник харчових продуктів і дізнатися, скільки калорій потрібно для схуднення. Спробуйте безкоштовно протягом 24 годин.

Більше інформації

WLSinfo - благодійна організація, яка пропонує інформацію, поради та форум

Огляд хірургічного втручання для зниження ваги NHS

Більше інформації

Для отримання додаткової інформації про операцію для схуднення див. Інформацію про хірургічні втручання для схуднення.

Почніть безкоштовну пробну версію сьогодні

Ви можете втратити камінь, виконавши:

З нашим викликом "Втрати камінь"!

25000+ основних та фірмових продуктів харчування у Великобританії
Повністю оновлено на 2019 рік
Новий розділ "Їжа", охоплені всі основні ресторани Великобританії
Легко знайти продукти
Калорії спалювали інформацію

Якщо ти насолоджувався у цій статті спробуйте наш бюлетень. Його безкоштовно.

Отримуйте останні новини про те, що працює для схуднення, прямо у вашу поштову скриньку. Ми не будемо повідомляти вашу електронну адресу. Політика конфіденційності