Теорії сестринської справи

статті з відкритим доступом з теорій та моделей сестринського догляду

Теоретики медсестер

важливі теоретики

Флоренс Найтінгейл - Теорія довкілля
Хільдегард Пеплау - Міжособистісна теорія
Вірджинія Хендерсон - теорія необхідності
Фай Абделья - двадцять одна проблема сестринського догляду
Іда Жан Орландо - Теорія процесу медсестер
Дороті Джонсон - модель системи
Марта Роджерс - унітарна людина
Доротея Орем - Теорія самообслуговування
Імоген Кінг - теорія досягнення мети
Бетті Нойман - модель системи
Сестра Каліста Рой - Теорія адаптації
Жан Ватсон - філософія та турботлива модель
Мадлен Лейнінгер - Транскультурний догляд
Патрісія Беннер - від новачка до експерта
Лідія Е. Холл - ядро, догляд та лікування
Джойс Тревелбі - модель відносин між людьми
Маргарет Ньюман - Здоров’я як свідомість, що розширюється
Кетрін Колкаба - Теорія комфорту
Розмарі Ріццо Парс - Теорія становлення людини
Ернестіна Віденбах - допоміжне мистецтво клінічної медсестри

1. Флоренс Найтінгейл - Теорія довкілля

Перший теоретик медсестер
Антисанітарні умови становлять загрозу для здоров’я (Примітки про медсестринство, 1859)
5 компонентів навколишнього середовища
- вентиляція, світло, тепло, течія, шум
Зовнішні впливи можуть запобігти, придушити або сприяти захворюванню або смерті.

Концепції Солов’я

Пацієнт, якому надає допомогу медсестра
Впливає навколишнє середовище
Має репаративні повноваження

Основа теорії. Включав усе, фізичне, психологічне та соціальне

Підтримка добробуту, використовуючи сили людини
Підтримується контролем навколишнього середовища

Забезпечення свіжого повітря, тепла, чистоти, хорошого харчування, тиші для полегшення репаративного процесу людини

2. Хільдегард Пеплау - Модель міжособистісних відносин

На основі психодинамічної сестринської справи
використання розуміння власної поведінки, щоб допомогти іншим визначити свої труднощі
Застосовує принципи людських відносин
Пацієнт відчуває потребу

Концепції Пеплау

Фізична особа; організм, що розвивається, який намагається зменшити тривожність, спричинену потребами
Живе в нестабільній рівновазі

Має на увазі рух особистості та людських процесів у напрямку творчого, конструктивного, продуктивного, особистого та спільного життя

Значний, терапевтичний, міжособистісний процес, який функціонує спільно з іншими, щоб зробити здоров’я можливим
Залучає до вирішення проблем

3. Вірджинія Хендерсон - Природа годування

"Унікальна функція медсестри полягає у наданні допомоги людині, хворій чи здоровій, у виконанні тих видів діяльності, що сприяють здоров'ю або її одужанню (або мирній смерті), які вона виконувала б без допомоги, якщо б мала необхідні сили, волю або І робити це таким чином, щоб допомогти йому якомога швидше здобути незалежність. Вона в певному сенсі повинна потрапити всередину шкіри кожного свого пацієнта, щоб знати, що йому потрібно ".

4. Фей Абдельла - Топологія 21 проблеми сестринського догляду

Список з 21 проблем сестринського догляду
Стан пацієнта чи родини, з яким стикається пацієнт.
Проблеми поділяються на 3 категорії
- фізичні, соціальні та емоційні
Медсестра, мабуть, добре вирішує проблеми

Концепції Абделли

Професія, що допомагає
Комплексна послуга для задоволення потреб пацієнта
Збільшує або відновлює здатність до самодопомоги
Використовує 21 проблему для керівництва медсестрами

Виключає хворобу
Відсутність незадоволених потреб та відсутність фактичних або передбачуваних пошкоджень

Той, хто має фізичні, емоційні або соціальні потреби
Одержувач сестринської допомоги.

Не багато обговорював
Включає кімнату, будинок та спільноту

5. Іда Жан Орландо - Процес дорадчого догляду

Дорадчий медсестринський процес приводиться в рух поведінкою пацієнта
Будь-яка поведінка може представляти крик про допомогу. Поведінка пацієнта може бути вербальною або невербальною.
Медсестра реагує на поведінку пацієнта і формує основу для визначення вчинків медсестри.
Сприйняття, думка, почуття
Дії медсестер повинні бути дорадчими, а не автоматичними
Дорадчі дії досліджують значення та актуальність дії.

6. Модель поведінкових систем Дороті Джонсон

Людина - це поведінкова система, що складається з набору організованих, інтерактивних, взаємозалежних та інтегрованих підсистем
Постійність підтримується за допомогою біологічних, психологічних та соціологічних факторів.
Стабільний стан підтримується за допомогою регулювання та пристосування до внутрішніх і зовнішніх сил.

7 підсистем Джонсона

Партнерська підсистема - соціальні зв’язки
Залежність - допомога або підживлення
Заковтування - прийом їжі
Елімінатив - виведення
Сексуальне - продовження роду і задоволення
Агресивний - самозахист та збереження
Досягнення - зусилля для отримання майстерності та контролю

Концепції Джонсона

Поведінкова система, що складається з підсистем, які постійно намагаються підтримувати стійкий стан

Конкретно не визначено, але там сказано, що існує внутрішнє та зовнішнє середовище

Баланс і стійкість.

Зовнішня регуляторна сила, яка вказується лише тоді, коли спостерігається нестабільність.

7. Марта Роджерс -Унітарна людина

Фундаментальна єдність речей, які є унікальними, динамічними, відкритими і нескінченними
Унітарна людина та екологічне поле

Всесвіт відкритих систем

Енергетичні поля відкриті, нескінченні та інтерактивні

Характеристика енергетичного поля
Хвиля, яка змінюється, стає складною і різноманітною

Нелінійний домен без часу або простору

Визначення Роджера

Безперервна та взаємна взаємодія людини та середовища

Постійні зміни довших та коротших хвильових моделей у людській та екологічній сферах

Безперервний, імовірнісний, зростаючий розмаїття людського та екологічного полів.
Характеризується неповторюваною римічністю
Зміна

8. Доротея Орем - Модель самообслуговування

Догляд за собою включає ті заходи, які здійснює особа самостійно для сприяння та підтримання добробуту людини
Агенція самообслуговування - це здатність особи виконувати діяльність із самообслуговування
Дефіцит самообслуговування виникає тоді, коли людина не може здійснювати самообслуговування
Потім медсестра задовольняє потреби в самообслуговуванні, діючи або виконуючи дії; керівництво, навчання, підтримка чи забезпечення середовища для просування здібностей пацієнта
Повністю компенсаційна система медсестер - залежна від пацієнта
Частково компенсаційний - Пацієнт може задовольнити деякі потреби, але потребує допомоги медсестер
Пацієнт, що підтримує освіту, може задовольнити вимоги до самообслуговування, але потребує допомоги у прийнятті рішень або знаннях

9. Теорія досягнення Імогена Кінга

Відкриті системи
Люди є відкритими системами, що постійно взаємодіють із навколишнім середовищем
Персональна система
- індивідуальна; сприйняття, Я, ріст, розвиток, часовий простір, образ тіла
- Міжособистісні
- Суспільство
Персональна система
- Індивідуальний; сприйняття, Я, ріст, розвиток, часовий простір, образ тіла
Міжособистісні
- Соціалізація; взаємодія, спілкування та транзакції
Суспільство
- Сім'я, релігійні групи, школи, робота, однолітки
Медсестра та пацієнт взаємно спілкуються, встановлюють цілі та вживають заходів для досягнення цілей
Кожна людина приносить для обміну різний набір цінностей, ідей, поглядів, уявлень

10. Бетті Нойман - Модель систем охорони здоров’я

Людина - це цілісна система, з взаємопов’язаними частинами
підтримує рівновагу та гармонію між внутрішнім та зовнішнім середовищем, пристосовуючись до стресу та захищаючись від стимулів, що викликають напругу
Зосереджується на стресі та зменшенні стресу
Передусім стосується впливу стресу на здоров’я
Стресори - це будь-які сили, які змінюють стабільність системи
Гнучкі лінії опору - оточують основний сердечник
Внутрішні фактори, які допомагають захищатися від стресових факторів
Нормальна лінія опору - Нормальний стан адаптації
Гнучка лінія захисту - захисний бар'єр, мінливий, під впливом змінних
Оздоровчий стан - це рівновага

Медсестринські втручання сприяють:

посилити гнучкі лінії оборони
посилити стійкість до стресових факторів
підтримувати адаптацію

11. Сестра Каліста Рой - Адаптаційна модель

П’ять взаємопов’язаних основних елементів

Пацієнт - особа, яка отримує допомогу
Мета сестринської справи - пристосування до змін
Здоров’я-буття та становлення цілісної людини
Навколишнє середовище
Напрямок діяльності медсестер - сприяння адаптації

Людина - це відкрита адаптивна система із входом (подразниками), яка адаптується за допомогою процесів або механізмів управління (пропускна здатність)
Результатом може бути або адаптивна відповідь, або неефективна відповідь

12. Жан Уотсон - Філософія та наука турботи

Догляд може бути продемонстрований і практикований
Догляд складається з каративних факторів
Догляд сприяє зростанню
Турботливе середовище приймає людину такою, якою вона є, і дивиться на те, якою вона може стати
Турботливе середовище пропонує розвиток потенціалу
Догляд покращує здоров’я, ніж лікування
Догляд є основним для медсестер

10 каратних факторів Ватсона

Формування гуманістично-альтруїстичної системи цінностей
Вселення віри-надії
Виховування чутливості до себе та інших
Розвиток відносин, що допомагають і довіряють
Сприяння вираженню почуттів
Використання рішення проблем для прийняття рішень
Сприяння навчанню
Сприяння підтримці середовища
Допомога у задоволенні людських потреб
Враховуючи екзистенційно-феноменологічні сили

Концепції Ватсона

Людина
- Людину слід цінувати, піклуватися, поважати, виховувати, розуміти та їй допомагати
Навколишнє середовище
- Суспільство
Здоров'я
- Повне фізичне, психічне та соціальне благополуччя та функціонування
Медсестринство
- Стурбований зміцненням та відновленням здоров’я, запобіганням хворобам

13. Розмарі Парс - Теорія становлення людини

Теорія становлення людини включає парадигму тотальності
- Людина - це поєднання біологічних, психологічних, соціологічних та духовних факторів
Парадигма одночасності
- Людина є унітарною істотою в безперервній, взаємній взаємодії з навколишнім середовищем
Спочатку теорія здоров’я людини

Три принципи Парса

Значення
- Реальність людини отримує сенс завдяки пережитим переживанням
- Людина та навколишнє середовище співтворчі
Ритмічність
- Людина та навколишнє середовище спільно створюють (візуалізацію, оцінку, мовлення) у ритмічних моделях
Котрансцендентність
- Відноситься до виходу за межі, які людина встановлює
- Один постійно перетворюється
Людина
- Відкрита істота, яка більше і відрізняється від суми частин
Навколишнє середовище
- Все в людині та її переживання
- Нероздільні, безкоштовні та розвиваються разом
Здоров'я
- Відкритий процес буття і становлення. Задіює синтез цінностей
Медсестринство
- Наука про людину та мистецтво, яке використовує абстрактний набір знань для служіння людям

14. Мадлен Лейнінгер - Різноманітність та універсальність охорони культури

Відповідно до транскультурного сестринського догляду, метою сестринської допомоги є надання допомоги, сумісної з культурними цінностями, віруваннями та практикою
Модель Схід сонця складається з 4 рівнів, які забезпечують базу знань для надання культурної конгруентної допомоги.
Збереження культурного піклування
- допомогти зберегти або зберегти здоров’я, вилікуватися від хвороби або зіткнутися зі смертю
Розміщення культурного догляду
- допомогти адаптуватися до переговорів щодо вигідного стану здоров’я або переговори зі смертю
Повторне малювання культурної допомоги
- допомогти перебудувати або змінити спосіб життя, який має культурне значення

15. Патрісія Беннер - від новачка до експерта

Описано 5 рівнів сестринського досвіду та розроблено зразки та випадки парадигми для ілюстрації кожного рівня

Новачок
Просунутий новачок
Компетентний
Досвідчений
Експерт

Рівні відображають:
- перехід від опори на минулі абстрактні принципи до використання минулого конкретного досвіду як парадигми
- зміна сприйняття ситуації як цілісного цілого, в якому певні частини є актуальними

16. Лідія Е. Холл - ядро, догляд та лікування

Теорія містить три незалежні, але взаємопов’язані кола:

ядро,
догляд та
ліки

Ядро це особа чи пацієнт, на яких спрямована та потрібна допомога в сестринському догляді. Ядро має цілі, встановлені ним самим, а не будь-якою іншою людиною. Ядро поводилося відповідно до його почуттів та системи цінностей.

Догляд гурток пояснює роль медсестри

Ліки це увага, яку приділяють пацієнтам медичні працівники.