Стрічкові черв’яки: причини, симптоми та лікування

Стрічкові черв’яки - це плоскі сегментовані паразити, які можуть виростати від 10 до 71 сантиметра в довжину. Як правило, вони прикріплюються до кишкових стінок господаря і харчуються їжею господаря. Медичним терміном для паразитарної інфекції стрічкових черв’яків у людини є теніоз. Теніоз може перерости в цистицеркоз, який є інфекцією тканини.

Стрічкові черви належать до великого таксономічного класу плоских червів, що називається цестода, і виявлено понад 1000 видів. Тіло дорослого солітера складається з голови та шиї та ланцюжка сегментів, званих проглоттидами, які ростуть і виробляють яйця, за даними клініки Мейо. Дорослі солітери можуть жити до 30 років у господаря.

Причини

Стрічковий черв'як викликаний споживанням зараженого проміжного хазяїна (наприклад, свині) або споживанням заражених калових речовин. Тварини заражаються стрічковими черв’яками від споживання здобичі, наприклад, кроликів та гризунів, які заражені цистами, наповненими яйцем всередині. Після того, як здобич споживається, травлення дозволяє яйцям заселяти кишечник. (Трихінельоз, також інфекція, спричинена вживанням недовареного м’яса, спричинена паразитами аскарид.)

Мелані Елдрідж, доцент кафедри біології та природокористування в Університеті Нью-Хейвена, пояснила, що життєвий цикл стрічкового черв'яка складається із ссавця, який споживає яйця (або кісту), яєць, що вилуплюються в личиночні форми в кишечнику, і личиночні форми, що проростають кишечник в інші тканини, де вони переростають у цисти. Потім люди або тварини споживають цисти, і цисти дозрівають до солітера. Потім черв’як викидає яйця через втрату сегментів тіла у фекаліях господаря, і життєвий цикл завершується. Кожен сегмент тіла може містити до 100 000 яєць.

Види, які можуть впливати на тварин і людей, включають стрічкових черв’яків із роду Taenia. Різні види тенії пов’язані з різними видами м’яса. Taenia saginata - це яловичий солітер; Taenia solium - свинячий солітер; а Taenia asiatica - азіатський свинячий ціп’як. Dipylidium caninum переважно вражає собак і котів, тоді як Echinocococcus granulosus, який заражає людей і худобу, рідко зустрічається в США. Види Taenia довші за види Dipylidium; вони можуть виростати до 1 ярда (майже метр) у довжину.

"Найпоширенішими видами стрічкових черв'яків, які ми спостерігаємо у собак і котів, є види дипілідіуму, на які забороняється споживати заражену блоху", - сказала Тейлор Трюйт, лікар ветеринарної медицини Vet Set and Petsmile. "Хоча це досить нешкідливо для старих собак і коти, великі інфекції у цуценят можуть викликати нудоту, блювоту, а у серйозних випадках - кишкову блокаду ".

Стрічковий черв’як Echinococcus рідкісний, але при вживанні через заражене м’ясо він може призвести до летального результату для людини. "У дуже рідкісних випадках яйця потрапляли в організм через випадкове вживання заражених фекальних матеріалів собаки або койота", - сказав Трюйт. «Цей вид є одним із багатьох організмів, які можуть бути присутніми у воді, що знаходиться в потоках; тому ніколи не рекомендується будь-кому пити необроблену воду, якою б чистою вона не була », - додав Елдрідж.

Умови

Стрічкові черв’яки зазвичай населяють кишечник людей і тварин. Вони мають ряд гачків (або присосок) на одному кінці, які вони використовують для прикріплення до кишечника, щоб отримати харчування від господаря. Здебільшого кишкові стрічкові черв’яки нешкідливі.

Личинні форми деяких стрічкових черв’яків можуть залишати кишечник і досягати інших ділянок тіла, таких як м’язи, очі та мозок. "Одним стрічковим черв'яком, який робить це, є Taenia solium", - сказав Дональд К. Леман, доцент кафедри медичних лабораторій в Коледжі наук про здоров'я в Університеті штату Делавер.

Коли цей солітер виявляється в тканинах, відмінних від кишечника, це називається цистицеркозом. Це може бути смертельною формою зараження солітером. Стрічковий черв’як утворює так званий цистицерк - личинку, яка складається із заповненого рідиною мішка, що гніздиться в тканині хазяїна. За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), цистицеркоз викликаний ненавмисним вживанням калових речовин від людини, інфікованої кишковими ціп’яками. Це міф, що цистицеркоз, вживаючи в їжу недоварену свинину, хоча недостатньо свинина може викликати кишкові стрічкові черв’яки.

Симптоми

Теніоз зазвичай має дуже слабкі або відсутні симптоми у людей. Деякі солітери невеликі, і коли їх мало, пацієнт може не мати симптомів. Більші стрічкові черв’яки можуть викликати такі симптоми, як дискомфорт у животі, непрохідність, діарея, втрата ваги та анемія.

Цистицерки, кісти, спричинені личинковою інфекцією, мають різні симптоми залежно від того, де розташовані кісти. Кісти в м’язах зазвичай не викликають симптомів, хоча інфіковані можуть відчувати грудочки під шкірою. Кісти на очах можуть спричинити появу пухирців або розмитість або порушення зору, набряк або відшарування сітківки.

Інфекція головного мозку цистицерками, згідно з CDC, називається нейроцистицеркозом. Симптоми цистицерка можуть не проявлятися місяцями і навіть роками. Симптоми варіюються залежно від розташування цистицерків та їх розміру, хоча найпоширенішим симптомом є епілепсія. "Насправді це найпоширеніша причина епілепсії у дорослих у світі", - сказав Леман. T. solium є причиною 30 відсотків випадків епілепсії у багатьох ендемічних районах, де неподалік мешкають люди та бродячі свині, повідомляє Всесвітня організація охорони здоров'я. Інші симптоми цистицерки включають ненормальну поведінку, нерівновагу та проблеми із зором.

Спостереження за домашнім улюбленцем, як правило, найкращий спосіб з’ясувати, чи є у них стрічкові черв’яки. «Стрічкових черв’яків легко помітити у собак, коли вони залишають задній прохід [що нагадує] рухомі шматочки білого рису. Деякі собаки будуть бити тилом по землі, але скотування частіше пов'язане з проблемами анального мішка », - сказав Трюйт. Кішки, заражені стрічковими хробаками, часто зригують або худнуть, за даними Американського товариства з питань запобігання жорстокому поводженню з тваринами.

Лікування

Стрічковий черв’як повинен діагностувати і лікувати медичний працівник. Кишкові стрічкові черв’яки легко діагностувати. "Щоб визначити, чи є у вас або домашньої тварини солітер, найкращим методом діагностики, зрештою, є зразок калу, відведений у медичного працівника", - сказала Елдрідж Після встановлення діагнозу кишкові ціп’яки легко піддаються лікуванню антипаразитарними засобами.

Cysticerci трохи складніше діагностувати та лікувати. Для діагностики можуть знадобитися аналізи крові та/або дослідження зображень за допомогою МРТ або КТ. Протипаразитарні препарати в поєднанні з протизапальними препаратами є найпоширенішим способом лікування. Хірургічне втручання може знадобитися для видалення стрічкових черв’яків та усунення шкоди, заподіяної паразитом, у тих, кому не допомагають протипаразитарні та протизапальні препарати.