Стрес або дієта спричиняють спалахи герпесу?

Чи збільшує ймовірність спалаху генітального герпесу те, що ви їсте, або рівень вашого стресу? А коли слід звернутися до лікаря щодо спалахів герпесу? Доктор Пітер А. Леоне, доцент кафедри медицини та громадського здоров’я Університету Північної Кароліни, приєднується до блогу Consulta, щоб відповісти на запитання читачів.

Дієта чи стрес сприяють спалахам генітального герпесу?

Що викликає спалахи? Дієта? Стрес? Випадковість?
Ед, Нью-Йорк

Доктор Пітер Леоне відповідає:

Спалахи герпесу зумовлені тривалою активацією вірусу простого герпесу в ганглії спинного кореня - частини спинномозкових нервів, що лежать уздовж хребетного стовпа. Вірус залишається в прихованому стані в сенсорних нервах і знову активізується внаслідок багатьох різних біологічних факторів. Після активації вірус повертається назад по чутливому нерву до шкіри. Тривала реактивація може призвести до ознак та симптомів спалаху, які можуть включати хворобливі пухирі або рани. Часто, однак, спалахи захворювання є слабкими і виглядають як тріщини або подразнення, майже без болю або дискомфорту.

Дослідження не показують зв'язку між спалахами та дієтою чи стресом, але це не повністю виключає їх як можливі тригери для вас. Більш поширені тригери включають травмування шкіри або слизової статевих органів. Взагалі кажучи, однак ми не знаємо багато про тригерні події.

Ми знаємо, що без лікування практично у кожного, хто страждає на генітальний герпес, спричинений вірусом простого герпесу (ВПГ) типу 2, буде від чотирьох до шести спалахів на рік. Однак спалахи захворювання - це лише мала частина історії, що стосується генітального герпесу. Зараз ми знаємо, що пролиття ВПГ-2 із статевих органів часто, (відбувається від 5 до 20 відсотків днів і переважно без будь-яких симптомів.

Частоту безсимптомного пролиття та спалахів можна контролювати щоденною супресивною терапією затвердженими пероральними препаратами для генітального герпесу. Щоденна супресивна терапія може зменшити випадіння на 70-90 відсотків (як визначають культури або тест полімеразної ланцюгової реакції) і зменшити частоту спалахів на 80 відсотків.

Часті спалахи герпесу

У мене герпес (не впевнений, це тип 1 чи тип 2) принаймні 20 років. В даний час я приймаю ліки під назвою Ацикловір 800, коли виникає спалах (нещодавно це відбувається приблизно кожні три-чотири тижні). Мої спалахи завжди трапляються у самої основи мого хребта. За допомогою цього препарату спалахи проходять протягом чотирьох-п’яти днів.

Чи частота моїх спалахів - або будь-які інші деталі, про які я згадав вище - є підставою для звернення за подальшою професійною медичною допомогою?
Річард, Німеччина

Доктор Пітер Леоне відповідає:

Частота ваших спалахів є високою, але сама по собі не свідчить про будь-які інші основні медичні проблеми. Я б порекомендував вам пройти серологічне чи вірусне підтвердження вашої інфекції, щоб визначити, чи це вірус простого герпесу типу 1 або 2.

Частота ваших спалахів дуже вказує на те, що це ВПГ-2. Я б порадив вам звернутися до клініциста та розглянути щоденну супресивну терапію, щоб зменшити та контролювати частоту ваших спалахів. Я б також запропонував отримати H.I.V. тест як хороший крок до сексуального здоров'я - і не тому, що частота спалахів наводить на думку про основний H.I.V. інфекція.

Щоб дізнатися більше, див. The Health Health Guide: Генітальний герпес, який включає інтерв’ю з доктором Леоне «Розуміння генітального герпесу». Перевірте додаткові відповіді доктора Леоне тут, у блозі Консультації.