Сироватковий амілоїд Р та ендокринні маркери у когорті дітей із ожирінням

Мехвіш Анвер

Центр досліджень молекулярної медицини, Університет Лахора, Лахор, Пакистан

Мухаммед Дж. Ікбал

Центр досліджень молекулярної медицини, Університет Лахора, Лахор, Пакистан

Анотація

Завдання:

Ожиріння у дітей може призвести до захворюваності та смертності через супутні метаболічні та запальні захворювання.

Метою дослідження було дослідити зміни гострих запальних маркерів, сироваткового амілоїду Р (SAP) та кортизолу та ендокринних маркерів, лептину та інсуліну, у дітей із ожирінням.

Матеріали і методи:

Концентрації лептину, інсуліну, кортизолу та амілоїду Р у сироватці крові вимірювали у людей із ожирінням (ІМТ-процентиль> 85, n = 17) та у небезпечних (ІМТ-процентиль). Кортизол, запалення, інсулін, лептин, метаболічний синдром, амілоїд Р у сироватці крові

ВСТУП

Ожиріння, хвороба зі збільшенням поширеності, є наслідком енергетичного дисбалансу, коли надлишок енергії зберігається у вигляді жирових відкладень у вигляді жирової тканини. За підрахунками Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), у країнах, що розвиваються, є 35 мільйонів дітей із зайвою вагою/ожирінням, у порівнянні з 8 мільйонами у розвинених країнах. як гіпотрофія, так і ожиріння. [3,4]

Ожиріння регулюється складною взаємодією генетичних та біохімічних факторів, що сприяють хронічним порушенням серцево-судинного обміну, що призводить до захворюваності та смертності. [3] Повні діти схильні до ускладнень, ніж дорослі [4,5], оскільки їх збільшення маси тіла може призвести до апное сну, астми, переломів, погіршення стану кісток, ідіопатичної гіпертензії, запалення печінки, резистентності до інсуліну, цукрового діабету 2 типу (T2DM), гіперкортицизм, дисліпідемія, серцево-судинна гіпердистрофія та системне запалення [6,7] Отже, дуже важливо визначити системні та менш інвазивні біохімічні маркери для схильності факторів ризику, що сприяють цим недугам. [8,9]

Лептин - це пептидний гормон, що виділяється жировими клітинами, що допомагає регулювати масу тіла за рахунок насичення, а його порушення регуляції може призвести до вродженої недостатності або гіперлептинемії. крові. Як лептин, так і інсулін діють через рецептори, присутні на нейронах гіпоталамуса, і передають важливі сигнали зворотного зв'язку в центральну нервову систему, пропорційні запасам периферійної енергії. [12,13]

Ожиріння розглядається як слабко запальне захворювання, що призводить до зміненого запального стану організму через секрецію адипокінів (адипсин, вісфатин, інтерферон-α [INF-α]), прозапальних цитокінів (інтерлейкін 6 [ІЛ-6], пухлина фактор некрозу (TNF-α) та гепатоцитарні білки гострої фази, такі як SAP, гепатоглобулін та С-реактивний білок (CRP). [14] Патогенність ожиріння частково пов'язана з гострим та хронічним станом запалення, наприклад, підвищений рівень TNF-α призводить до резистентності до інсуліну у людей із ожирінням та діабетом. Крім того, СРБ, білок гострої фази, безпосередньо асоціюється з інсуліном та його резистентністю у дітей [15,16,17].

Аномальний кортизол асоціюється з фізіологічним, метаболічним або психосоціальним стресом як прямо, так і опосередковано. [18,19] До критичних функцій кортизолу належать регуляція та мобілізація енергії [20,21] через вибір субстратів серед макроелементів. Декілька досліджень також припустили, що кортизол може безпосередньо впливати на вибір їжі та споживання через специфічні рецептори в гіпоталамусі. Також повідомляється, що кортикотропін-вивільняючий гормон (CRH), лептин та нейропептид Y (NPY) впливають на секрецію кортизолу. Він також діє як протизапальний засіб і потенційно сприяє хронічному запаленню. [22]

На додаток до серцево-судинних захворювань, нещодавні дослідження також асоціювали ожиріння з підвищеним амілоїдозом. [23,24] Наприклад, сироватковий амілоїд А (SAA) досліджували у осіб із ожирінням та худими, і рівень його сироватки був вищим у група ожиріння [25], тоді як потенційна роль САП у ожирінні не досліджена. SAP належить до сімейства білків пентраксинів, секретується гепатоцитами і відіграє ключову роль в імунітеті та запаленні. Амілоїдні відкладення тканин внаслідок системного амілоїдозу повсюдно експресують SAP, зв’язаний з амілоїдними фібрилами, і, отже, представляють себе більш широко порівняно з SAA.

Мета цього дослідження - дослідити зміни рівня лептину, інсуліну та кортизолу в сироватці крові у дітей із ожирінням. Ми також виявили потенційну асоціацію нового маркеру запалення, САП, із ожирінням у місцевої популяції дітей.

С УБЕКТИ ТА М ЕТОДИ

Усі експериментальні процедури, використані в дослідженні, були схвалені інституційним етичним комітетом та проводились відповідно до принципів Гельсінкської декларації. Інформовані згоди були отримані від опікуна дітей, включених у дослідження.

Отримані дані аналізували на статистичні відмінності за допомогою 2-хвостового тесту Стьюдента. Співвідношення між цікавими змінними оцінювали за допомогою тесту Пірсона. P значення ESULTS

Середній ІМТ ненобезових (n = 20, середній вік: 4,64 року) та дітей із ожирінням (n = 17, середній вік: 7,46 років) становив 18,18 та 28,71 кг/м 2 відповідно. Середня вага та зріст осіб, які не страждали на ожиріння, становив 17,58 кг та 0,97 м порівняно з 46,31 кг та 1,23 м у групі ожиріння [Таблиця 1].

Таблиця 1

Фізичні особливості дітей (0,5-10 років). Дані виражаються як середнє значення ± SEM (медіана)