Статус ваги як посередник асоціації між екстраверсією дошкільного віку та стриманим харчуванням у підлітків

Марен Хенкі

1 кафедра психології, Університет Небраски-Лінкольна

Кетрін М. Кідвелл

1 кафедра психології, Університет Небраски-Лінкольна

Дженніфер Мізе Нельсон

1 кафедра психології, Університет Небраски-Лінкольна

2 Управління з досліджень, Університет Небраски-Лінкольна

Кімберлі Ендрюс Еспі

1 кафедра психології, Університет Небраски-Лінкольна

3 Кафедра психології, Університет Арізони

Тімоті Д. Нельсон

1 кафедра психології, Університет Небраски-Лінкольна

Анотація

Завдання

Визначити поздовжній зв’язок між екстраверсією дошкільного закладу та результатами ваги/дієти в підлітковому віці.

Методи

Діти (N = 180) були набрані в рамках лонгітюдного дослідження, з оцінкою темпераменту дитини в дошкільному віці (вік 5,25 років), вагою, оціненою у 2-му класі та ранньому підлітковому віці, та результатами харчування, оціненими в ранньому підлітковому віці (середній вік = 12,02 років).

Результати

Дошкільнята з високим рівнем екстраверсії мали значно більшу ймовірність мати вищий z-показник індексу маси тіла (zBMI) та більш стриману харчову поведінку в підлітковому віці. Було встановлено, що zBMI опосередковує взаємозв'язок між екстраверсією та стриманим харчуванням, так що діти з високим рівнем екстраверсії частіше мали більш високий zBMI в підлітковому віці, і завдяки цьому вищому статусу ваги брали участь у більш стриманому харчуванні.

Висновки

Темперамент є важливим предиктором пізніх неадаптивних результатів ваги/дієти в підлітковому віці, що робить потенційно важливим фактором на початку, який слід враховувати при втручанні у регулюванні ваги.

Дослідження продемонстрували складну сукупність факторів ризику дитячого ожиріння, включаючи особливості дитини (наприклад, темперамент, харчова поведінка), батьківські характеристики (наприклад, поведінка годування, психічне здоров'я) та фактори спільноти/школи (наприклад, близькість парку, доступність/доступність здорової їжі). Одна з загальних характеристик дитини, темперамент, стає все більш визнаним фактором, який може впливати на те, чому деякі діти мають більший ризик ожиріння, ніж інші (Bergmeier, Skouteris, Horwood, Hooley, & Richardson, 2013; Harrison et al., 2011). Характеризуючись індивідуальними відмінностями в емоційних, уважних та фізичних моделях поведінки дитини, ранній темперамент дитини зазвичай групують за трьома вимірами: негативна афективність (наприклад, страх, смуток), напружений контроль (наприклад, саморегуляція, гальмівний контроль) і екстремізм/екстраверсія (наприклад, позитивна емоційність, імпульсивність, ризик, високий рівень активності) (Rothbart, 2012). Дослідження показують, що темперамент може взаємодіяти з іншими аспектами ширшого сузір’я екологічних факторів ризику ожиріння у дітей, включаючи особливості дитини, такі як стать (Walther & Hilbert, 2016), характеристики батьківського рівня, такі як особистість (Achtergarde, Postert, Wessing, Romer, & Müller, 2015) та практики годівлі (Hughes & Shewchuk, 2012; Larsen et al., 2015), а також ширші фактори, такі як культура/етнічна приналежність (Sutin & Terracciano, 2016).

Метод

Учасники

Учасниками були 180 дітей, набраних у дошкільних навчальних закладах для повздовжнього дослідження в когортному послідовному дизайні від дошкільного до раннього підліткового віку. Учасників набирали на території Середнього Заходу за допомогою флаєрів, які розповсюджувались у місцевих дошкільних закладах та медичних/оздоровчих центрах. Оскільки фокус масштабного лонгітюдного дослідження полягав у описі типового розвитку, діти з діагностованими порушеннями розвитку, поведінки чи мови на момент набору в дошкільну установу були виключені. Для участі в дослідженні основною мовою, якою розмовляли вдома, повинна бути англійська.

Що стосується раси та етнічної приналежності, 65,7% дітей вважають європейськими американцями, 17,8% - багаторасовими, 14,2% - латиноамериканцями, 1,8% - афроамериканцями та 1,0% - азіатками. Оригінальне поздовжнє дослідження включало відсталу когортну конструкцію, в якій брали участь діти у віці 5,25 років. Подальше дослідження проводилось в один момент часу для всіх дітей, які раніше брали участь у дошкільному дослідженні і до моменту спостереження досягли 5-го класу або пізніше. Дані поточних аналізів включали вимірювання темпераменту під час їх першого навчального візиту в дошкільному закладі (участь протягом 2 тижнів після виповнення 5,25 років) та ІМТ та схеми харчування, оцінені в підлітковому віці (віковий діапазон 10,75–15,08 років, m = 12,02, SD = 0,90) . Набір включав розшарування за статтю (50,9% жінок) та надмірну вибірку на соціально-демографічний ризик (39,1% групи ризику). Соціодемографічний ризик визначався як право на отримання державної медичної допомоги на основі федеральних рекомендацій щодо бідності щодо рівня доходу сім'ї. Демографічну інформацію див. У таблиці I.

Таблиця I.

Описова статистика та співвідношення демографічних та дослідницьких змінних

Змінні дослідження% MSDSНеобхідністьСтримане харчуванняzBMI на початку підліткового віку

Вік у ранньому юнацькому віці	12.02	0,90	0,08	0,04	0,04
Загальний дохід	56 233	35979	0,03	−0.08	0,01
Стать	0,23 *	0,09	0,13
Самець	49.1
Самка	50,9
Етнічна приналежність	0,10	0,07	0,02
Європейський американець	67,5
афроамериканця	1.8
Іспаномовні	14.2
Азіатсько-американський	1.0
Багаторасові	17.8
Соціально-економічний статус - групи ризику	0,05	0,14	0,01
Так	39.1
Ні	60,9
ІМТ у 2 класі
Недостатня вага	3.1
Здорова вага	71.3
Надмірна вага	13.8
Ожиріння	11.9
ІМТ у ранньому підлітковому віці
Недостатня вага	4.1
Здорова вага	62,7
Надмірна вага	19.5
Ожиріння	13.6
zBMI 2 клас	0,40	0,99	0,19 *	0,22 **	0,80 ***
Невідкладність/екстраверсія	4.57	0,84	-	0,16 *	0,17 *
Стримане харчування	2.01	0,79	-	-	0,31 ***
zBMI ранній юнацький вік	0,51	1.04	-	-	-

* стор. 05). З точки зору відсутніх даних, дев'ять дітей не мали температурних показників у 5,25 року, а двоє дітей не мали даних ІМТ у підлітковому віці. Для аналізу медіації використовували повну інформаційну оцінку максимальної вірогідності (FIML), і таким чином, до аналізів була включена повна вибірка з 180 учасників. Оцінка FIML є кращим способом обробки відсутніх даних, щоб уникнути упередженості (Enders, 2010; Little, Jorgensen, Lang, & Moore, 2014).

Процедури

Під час більш масштабного поздовжнього дошкільного дослідження батьки (майже завжди матері) складали рейтинги темпераменту та поведінки дитини, коли дітям було 5,25 років. Подальший збір даних проводився із зразком, коли учасники були ранніми підлітками. З сім’ями, які раніше брали участь у великому лонгітюдному дослідженні через дошкільні та початкові школи, зв’язувались для участі в подальшому дослідженні поведінки здоров’я. Під час подальшого дослідження підлітки надавали дані про стриману харчову поведінку, а вимірювання зросту/ваги для розрахунків ІМТ збирали навчені асистенти. Батьки дали згоду, а молодь - згоду на участь. Батьки та молодь окремо проводили заходи в тихих кімнатах в рамках відвідування лабораторії. Університет Небраски-Лінкольна [відредагований для сліпого огляду] інституційна комісія з огляду затвердила всі процедури.

Заходи

Темперамент екстремальності/екстраверсії

Темперамент вимірювали в дошкільних установах за допомогою опитувальника щодо поведінки дітей (CBQ), дійсного та надійного показника, на 5,25 року (Rothbart et al., 2001). CBQ підходить для дітей у віці від 3 до 7 років. Батьки відповідали на запитання про те, наскільки правдивою є поведінка їхньої дитини, і відповідали за 7-бальною шкалою Лікерта, від надзвичайно правдивої до вкрай неправдивої. 36-позиційний CBQ має трифакторну структуру, що включає екстраверсію, негативну прихильність та напружений контроль. Для усунення прогалин у літературі щодо “позитивних” темпераментних рис та харчової поведінки екстраверсія була включена як незалежна змінна. Екстраверсія складається з питань про імпульсивність, задоволення високої інтенсивності, рівень активності та позитивне очікування. Сором'язливість обернено навантажує коефіцієнт екстраверсії. Внутрішня послідовність у поточному дослідженні хороша (α = .72).

Стримане харчування

Обмежене харчування в ранньому підлітковому віці вимірювали за допомогою Голландської анкети з поведінки під час їжі (DEBQ), надійної анкети з 33 пунктів (van Strien, 2002; van Strien, Frijters, Bergers, & Defares, 1986). DEBQ - це достовірна оцінка режиму харчування, що свідчить про чутливість до експериментальних маніпуляцій з обмеженням дієти (Williamson et al., 2007). Стримане харчування оцінює наміри обмежити їжу та фактичний контроль над їжею. Ранні підлітки відповідали на 10 запитань про стримані схеми харчування за 5-бальною шкалою типу Лікерта. В якості міри результату було включено обмежену шкалу прийому їжі. Внутрішня послідовність у поточному дослідженні хороша (α = .87).

Індекс маси тіла z-бали

Зріст та вага молоді об’єктивно вимірювали за допомогою високоякісних електронних ваг та стадіометра під час того самого раннього підліткового візиту в лабораторію, в якому було завершено DEBQ. Вага реєструвався з точністю до 0,1 фунтів, а висота з точністю до 0,1 дюйма. Зріст та вага дитини перераховувались у ІМТ (вага (фунтів)/[зріст (у)] 2 × 703), а потім у z-показники ІМТ (надалі вказані як zBMI) на основі віку та статі за допомогою Центру контролю та профілактики захворювань (CDC) діаграми зростання (Kuczmarski et al., 2000). Відповідно до рекомендацій CDC, 4,1% молодих людей мали недостатню вагу, 62,7% мали здорову вагу, 19,5% мали надлишкову вагу та 13,6% страждали ожирінням у ранньому підлітковому віці. zBMI було включено як змінну посередника.

Вимірювання зросту та ваги також можна було отримати під час відвідування лабораторії, проведеного з учасниками протягом 2 класу. Як і в ранньому підлітковому періоді вимірювання, ці дані були перетворені в zBMI і включені як дистальний медіатор в аналізи для вивчення змін zBMI від дитинства до раннього підліткового віку.

План аналізу

Медіація була оцінена у версії 6.12 Mplus для обчислення прямих та непрямих ефектів властивості екстраверсії на стримане харчування з медіаторами zBMI у ранньому підлітковому віці та zBMI у 2 класі. Модель посередництва контролювала стать, етнічну приналежність/расу, вік у ранньому підлітковому віці та загальний дохід домогосподарства. Див. Таблицю I щодо кореляції змінних дослідження. Методи завантаження використовувались для кількісного визначення непрямого шляху екстраверсії при стриманому харчуванні через zBMI. Порівняно з іншими методами тестування посередництва, завантаження часто є рекомендованим підходом, який не передбачає нормального розподілу даних і спричиняє менше помилок типу I (Hayes, 2009). Додаткові аналізи були проведені в Mplus для порівняння моделі zBMI, що передбачає стримане харчування, з моделлю, в якій стримане харчування передбачає zBMI. Значення AIC та BIC порівнювали для визначення переважної моделі. Переважною є модель із меншими значеннями інформаційного критерію Акакайке (AIC) та байєсівського інформаційного критерію (BIC). Постійний аналіз потужності показав, що вибірка 180 надавала достатню потужність для пошуку середнього ефекту.

Результати

Аналіз медіації

Результати медіаторного аналізу представлені на рисунку 1 та в таблиці II. Аналіз посередника контролював вік у ранньому підлітковому віці, стать, расу та загальний дохід домогосподарства. Жодна з контрольних змінних суттєво не передбачала стриманого прийому їжі. zBMI у 2 класі був включений як дистальний медіатор. Перший шлях встановив, що екстраверсія (незалежна змінна) була пов'язана з zBMI у 2-му класі (медіатор), b = 0,23, SE = 0,09, ß = .19, t = 2,44, p = .015. Однак другий шлях тестування прямого впливу zBMI у 2-му класі (медіатор) на стримане харчування (залежна змінна) показав, що zBMI у 2-му класі не асоціювався із стриманим харчуванням у ранньому підлітковому віці, b = 0,04, SE = 0,09, ß = .04, t = 0.41, p = .684.

Таблиця II.

Результати медіаційного аналізу

ШляхиbSEβTp

Загальний ефект провісника: екстраверсія
zBMI в ранньому підлітковому віці	0,21	0,09	.17	2.20	.028
zBMI в 2 класі	0,23	0,09	.19	2.44	.015
Стримане харчування в ранньому підлітковому віці	0,14	0,07	.15	2.05	.041
Прямий ефект посередника: zBMI в ранньому підлітковому віці
Стримане харчування	0,23	0,09	.30	2.65	.008
Прямий ефект посередника: zBMI у другому класі
Стримане харчування	0,04	0,09	.04	0,41	.684
Прямий ефект предиктора: екстраверсія із включеними медіаторами
Стримане харчування	0,11	0,07	.11	1.40	.161
Контрольні змінні, що передбачають стримане харчування
Стать	0,02	0,03	.04	0,55	.585
Вік у ранньому юнацькому віці	0,32	0,66	.04	0,48	.63
Раса/етнічна приналежність	0,04	0,12	.03	0,33	.742
Загальний річний дохід	−4887,60	3055,65	−15	-1,60	.110

Стандартизовані результати медіації, що контролюють стать, вік у ранньому підлітковому віці, расу та загальний дохід домогосподарства.