Справа не в тому, що зуби занадто великі: щелепа занадто мала

Пітер Унгар - видатний професор та директор з екологічної динаміки в Університеті Арканзасу, де очолює лабораторію Унгара. Його остання книга - «Укус еволюції: історія про зуби, дієту та людське походження» (2017).

ваші

Ми тримаємо в роті спадщину нашої еволюції. Ми рідко замислюємось, наскільки вражають наші зуби. Вони розбивають їжу, не розбиваючи себе, до мільйонів разів протягом життя; і роблять це з тієї самої сировини, що і їжа, яку вони ламають. Природа - справді натхненний інженер.

Але наші зуби водночас дійсно зіпсовані. Подумай над цим. У вас уражені зуби мудрості? Ваші нижні передні зуби криві або не відповідають лінії? Чи верхи ваші виступають над вашими опусками? Майже кожному з нас доводиться відповідати "так" хоча б на одне з цих питань, якщо ми не мали стоматологічних робіт. Наче наші зуби занадто великі, щоб належним чином поміститися в щелепах, і ззаду чи спереду не вистачає місця для всіх них. Просто немає сенсу, що така добре розроблена система була б настільки непристосованою.

Інші тварини, як правило, мають ідеально вирівняні зуби. Наші далекі предки гомінінів теж робили; так само як і деякі нечисленні народи, що залишились сьогодні, які ведуть традиційний спосіб полювання та збиральництва. Я стоматологічний антрополог з Університету Арканзасу і працюю з копачами хадза з великої рифтової долини Африки в Танзанії. Перше, що ви помічаєте, заглядаючи в рот хадзи, це те, що у них багато зубів. У більшості з них є 20 задніх зубів, тоді як у решти з нас, як правило, 16 прорізалися і працюють. Хадза також зазвичай має прикус від кінчика до кінчика між верхніми та нижніми передніми зубами; а краї їх низів вирівнюються, утворюючи ідеальну, бездоганну арку. Іншими словами, розміри зубів і щелеп Хадза ідеально збігаються. Те саме стосується наших викопних попередників та наших найближчих живих родичів, мавп та мавп.

То чому наші зуби не вкладаються належним чином у щелепу? Коротка відповідь полягає не в тому, що наші зуби занадто великі, а в тому, що наші щелепи занадто малі, щоб вмістити їх. Дозвольте пояснити. Зуби людини покриті твердою кришкою емалі, яка утворюється зсередини. Клітини, що змушують ковпачок, рухаються назовні до майбутньої поверхні, коли зуб формується, залишаючи за собою емаль. Якщо ви коли-небудь задавались питанням, чому ваші зуби не можуть рости чи відновлюватись самі, коли вони руйнуються або розвивають порожнини, це тому, що клітини, що роблять емаль, відмирають і линяють при прорізуванні зуба. Отже, розміри та форми наших зубів генетично запрограмовані. Вони не можуть змінитися у відповідь на умови в роті.

Але щелепа - це зовсім інша історія. Його розмір залежить як від генетики, так і від навколишнього середовища; і він стає довшим при інтенсивному використанні, особливо в дитинстві, через реакцію кістки на стрес. Біолог-еволюціоніст Даніель Ліберман з Гарвардського університету в 2004 році провів елегантне дослідження щодо гіраксів, які годували м’якою, вареною їжею та жорсткою сирою їжею. Вищі жувальні штами призвели до більшого зростання кістки, яка закріплює зуби. Він показав, що гранична довжина щелепи залежить від стресу, який піддається їй під час жування.

Вибір довжини щелепи базується на очікуваному зростанні, враховуючи жорстку або жорстку дієту. Таким чином, дієта визначає, наскільки довжина щелепи відповідає розміру зуба. Це чудовий баланс, і нашому виду довелося 200 000 років, щоб це виправити. Проблема для нас полягає в тому, що більшу частину того часу наші предки не годували своїх дітей такою кашею, якою ми годуємо наших сьогодні. Наші зуби не підходять, тому що вони еволюціонували натомість, щоб відповідати довшій щелепі, яка розвивалася б у більш складних деформаційних умовах. Наші занадто короткі, тому що ми не даємо їм тренування, яке від нас очікує природа.

Для цього існує безліч доказів. Стоматологічний антрополог Роберт Корруччіні з Університету Південного Іллінойсу побачив ефекти, порівнявши мешканців міст та сільських жителів у місті Чандігарх та його околицях на півночі Індії - м’який хліб та пюре з сочевиці, з одного боку, грубого пшона та міцних овочів, з іншого. Він також бачив це від покоління до покоління в народах Піма в Арізоні після відкриття комерційного заводу з переробки їжі в заповіднику. Дієта має велике значення. Пам’ятаю, я просив дружину не різати м’ясо наших дочок такими маленькими шматочками, коли вони були молодими. «Нехай жують», - благав я. Вона відповіла, що воліє платити за брекети, ніж задушити їх. Я втратив цей аргумент.

Переповнені, криві, неправильно вирівняні та уражені зуби - це величезні проблеми, що мають чіткі естетичні наслідки, але можуть також впливати на жування та призвести до руйнування. Половина з нас може отримати користь від ортодонтичного лікування. Ці процедури часто передбачають виривання або вирізування зубів, щоб відповідати зубному ряду з довжиною щелепи. Але чи справді такий підхід має сенс з еволюційної точки зору? Деякі клініцисти вважають, що ні. І один із моїх колег в Арканзасі, біоархеолог Джеррі Роуз, об’єднав зусилля з місцевим ортодонтом Річардом Роблі, маючи на увазі саме це питання. Їх рекомендація? Щоб клініцисти повинні більше зосереджуватися на зростанні щелеп, особливо для дітей. Для дорослих хірургічні варіанти стимулювання росту кісток теж набирають обертів, і це може призвести до скорочення часу лікування.

На завершення, скупчення зубів - це не єдина проблема, пов’язана з коротшою щелепою. Апное сну - це ще одне. Менший рот означає менше місця для мови, тому він може легше впасти назад у горло під час сну, потенційно перекриваючи дихальні шляхи. Не дивно, що прилади та навіть хірургічне втручання для витягування щелепи вперед набирають сили при лікуванні обструктивного апное сну.

До кращого і гіршого ми тримаємо в роті спадщину нашої еволюції. Ми можемо застрягти в оточуючому середовищі, з яким нашим предкам ніколи не доводилося боротися, але усвідомлення цього може допомогти нам впоратися з цим кращими способами. Подумайте про це наступного разу, коли ви посміхнетесь і подивитесь у дзеркало.