Шість місяців у пацієнтів із збільшенням ваги після шлункового шунтування, яким була проведена ревізія шлунково-кишкового тракту за допомогою ендолюмінального шва

Приналежність

  • 1 Секція малоінвазивної хірургії, кафедра хірургії, Університет Північного берегу, система охорони здоров’я, 2650 Ridge Ave, 60201, Еванстон, Іллінойс, США, [email protected].

Автори

Приналежність

  • 1 Секція малоінвазивної хірургії, кафедра хірургії, Університет Північного берегу, система охорони здоров’я, 2650 Ridge Ave, 60201, Еванстон, Іллінойс, США, [email protected].

Анотація

Передумови: Збільшення ваги після шунтування шлунка Ру-ен-Y відбувається приблизно в 25% випадків, і це може сприяти рецидиву супутніх захворювань. В даний час адекватні стратегії лікування для цієї групи пацієнтів обмежені. Ендоскопічне звуження шлунково-кишкового анастомозу може призвести до мінімально інвазивної альтернативи лікування порівняно зі стандартним хірургічним переглядом. Ми оцінили короткочасні результати у пацієнтів, які перенесли ендоскопічну резекцію шлунково-кишкового тракту (EGJR), використовуючи ендолюмінальний шовний пристрій.

місяців

Методи: Ми провели ретроспективний аналіз 25 схвалених пацієнтів, яким було проведено EGJR. У пацієнтів до операції спостерігався розширений шлунково-кишковий анастомоз більше 15 мм та збільшення маси тіла. Для зменшення діаметра анастомозу використовували ендопроменевий шовний пристрій (Overstitch (TM), Apollo Endosurgery, Austin TX). Спостереження відбулося через 2 і 6 тижнів, 3 і 6 місяців та 1 рік

Результати: До EGJR пацієнти відновлювали в середньому 23,4 ± 13,2 кг від надиру втрати ваги і мали середній індекс маси тіла 42,2 ± 6,6 кг/м (2). Через 6 тижнів у 100% пацієнтів спостерігалася втрата ваги (в середньому 5,8 ± 4,4 кг; p Висновки: Шість місяців спостереження за пацієнтами з EGJR продемонстрували варіант мінімально інвазивного лікування з низьким ризиком, щоб зменшити збільшення ваги після невдалого шлункового шунтування. Процедури не представляють ускладнень і можуть стати привабливою альтернативою стандартному хірургічному перегляду.