Шановні лікарі GI, надішліть своїх пацієнтів зареєстрованому дієтологу

Як зареєстрований дієтолог, я люблю співпрацювати з гастроентерологами, щоб допомогти нашим пацієнтам знайти полегшення від своїх травних симптомів. Незважаючи на те, що всі ваші пацієнти можуть скористатися переглядом РД для своїх травних станів, я хочу конкретно зупинитися на тому, чому дієтологи є важливою частиною медичної групи для тих, хто має синдром подразненого кишечника.

Протягом багатьох років я бачив, як все більша кількість гастроентерологів рекомендує дієту з низьким вмістом FODMAP пацієнтам із СРК. Це фантастично, оскільки дієта з низьким вмістом FODMAP є доказовою дієтичною терапією, яка допомагає зменшити симптоми СРК. Однак поточної практики надання пацієнтам одного роздаткового матеріалу зі списком продуктів, яких слід уникати, може бути недостатньо, щоб налаштувати наших пацієнтів на успіх.

Тут приходять зареєстровані дієтологи! Давайте обговоримо, чому ви повинні направляти своїх пацієнтів із СРК на РД.

Зареєстровані дієтологи висококваліфіковані, щоб допомогти пацієнтам підібрати правильну дієту відповідно до їх конкретних обставин. Хоча дієта з низьким вмістом FODMAP є корисним інструментом для вирішення СРК, вона підходить не для всіх.

Коли ви направляєте свого пацієнта до дієтолога, ви можете бути спокійні, знаючи, що РД проведе повну оцінку харчування, перш ніж вносити будь-які зміни в дієту пацієнта. Якщо у пацієнта вже існують інші дієтичні обмеження, РД може рекомендувати менш обмежувальну версію дієти з низьким вмістом FODMAP, яку зараз називають дієтою, що відповідає FODMAP.

Крім того, дієтологи навчаються проводити скринінг на порушення харчової поведінки та невпорядковану харчову поведінку. Якщо будь-який із них присутній, дієта з низьким вмістом FODMAP може в кінцевому підсумку принести більше шкоди, ніж користі.

Якщо пацієнт та дієтолог погоджуються, що дієта з низьким рівнем FODMAP є найкращим варіантом дій, пацієнту, як правило, знадобиться допомога в початку роботи.

Дієта з низьким вмістом FODMAP дуже складна, і тим, хто не знайомий з дієтою, може бути легко помилитися на ранніх стадіях. Це часто для пацієнтів, які приймають дієту з низьким вмістом FODMAP без допомоги, і в кінцевому підсумку роблять це неправильно.

Ще однією проблемою пацієнтів, які пробують дієту з низьким вмістом FODMAP, є те, що вони можуть ризикувати дефіцитом поживних речовин.

Співпраця з дієтологом гарантує, що пацієнт має чітко збалансований план харчування, який також відповідає його особистим уподобанням.

Завершення етапу виведення з дієти з низьким вмістом FODMAP не є простим подвигом, але дієтологи можуть надати постійну підтримку, щоб забезпечити успіх пацієнтів. Все більш популярне використання телемедичних послуг може поставити РД під руку пальця і гарантувати, що жодне питання не залишається без відповіді.

Постійне заохочення та підтримка з боку дієтолога допоможе зміцнити відповідність пацієнта та збільшить можливість полегшення симптомів.

Дієта з низьким вмістом FODMAP призначена лише для короткострокового використання. Після декількох тижнів елімінаційної фази дієти дослідження показує, що пацієнтів слід перевести на фазу реінтродукції. Це коли продукти харчування з високим вмістом FODMAP систематично піддаються раціону пацієнта, щоб визначити їх толерантність.

Якщо пацієнт виявив полегшення симптомів з першої фази дієти з низьким вмістом FODMAP, він може бути стійким до складних продуктів. Крім того, деякі пацієнти відразу припиняють дієту з низьким вмістом FODMAP, лише виявляючи, що їх симптоми повернулися. Оскільки вони не пройшли фазу реінтродукції, вони ніколи не вивчають їхні тригери і повертаються до першого із симптомами IBS.

Фазу реінтродукції слід проводити систематично. Дієтологи розроблятимуть індивідуальний план, який допоможе пацієнтам кидати виклик продуктам з високим вмістом FODMAP по одному. Цей процес триває кілька тижнів і може бути психічно важким для пацієнта, оскільки він повинен добре усвідомити свої симптоми IBS. Наявність РД біля них може допомогти зменшити стрес під час цієї фази.

Як тільки всі реінтродукції будуть завершені, дієтолог допоможе пацієнту перейти до фази підтримання дієти з низьким вмістом FODMAP. РД використовуватиме те, що пацієнт дізнався від повторного введення, щоб допомогти їм розробити новий спосіб харчування вперед. Кінцевою метою в кінці дієти з низьким вмістом FODMAP є пошук найширшого способу харчування, який мінімізує симптоми та підвищує якість життя.

Дієта з низьким вмістом FODMAP є лише одним із інструментів у наборі інструментів дієтолога. Якщо дієта не забезпечує бажаного зменшення симптомів або якщо для пацієнта це було занадто складною проблемою, РД може запропонувати інші варіанти.

Дієта з низьким вмістом FODMAP - це клінічно вивчена дієта, яка, як було показано, полегшує симптоми СРК. Хоча багато пацієнтів самостійно пробують низький рівень FODMAP, дієтологи можуть допомогти забезпечити безпечне розпочинання дієти та успішне проходження всіх трьох фаз. Наступного разу, коли ви діагностуєте у пацієнта СРК, будь ласка, зверніться до зареєстрованого дієтолога!

Katelyn Collins, RD - зареєстрований дієтолог, який спеціалізується на синдромі подразненого кишечника (СРК) та здоров’ї травлення. Особистий досвід Кателін із СРК спочатку викликав у неї пристрасть до харчування та здоров'я. З тих пір вона була голосним захисником травної спільноти та присвятила власну практику харчування тим, хто страждає на травні захворювання.