Лікарі повинні допомогти пацієнтам схуднути, сказати нові рекомендації

З метою забезпечення найкращої допомоги лікарі повинні направляти пацієнтів із зайвою вагою до дієтологів та інших медичних працівників, які можуть допомогти їм схуднути, згідно з новими рекомендаціями щодо ожиріння.

Вівторок, 12 листопада 2013 р. - Оскільки кількість ожиріння постійно зростає, коли насувається епідемія охорони здоров’я, кілька груп лікарів розробили рекомендації щодо допомоги пацієнтам із зайвою вагою та ожирінням. Ці нові рекомендації покликані навчити лікарів конкретним способам, як вони можуть допомогти пацієнтам схуднути, а не просто сказати їм, що вони повинні.

Створені Американською кардіологічною асоціацією, Американським коледжем кардіологів та Товариством ожиріння, ці нові вказівки опубліковані сьогодні в трьох журналах: Circulation, Journal of American College of Cardiology та Obesity: Journal of the Obesity Society.

"Більшість лікарів ніколи не навчалися зниженню ваги, вони проводили тренінги з гіпертонії, діабету та холестерину", - сказав Тім Черч, доктор медичних наук, доктор філософії, директор лабораторії превентивної медицини в Пеннінгтонському біомедичному дослідницькому центрі в Батон-Руж, штат Луїзіана. З появою нових досліджень щодо того, що робить зусилля щодо схуднення успішними, настав час реформувати керівні принципи, сказала Черч. Майже половина дорослого населення - 155 мільйонів дорослих - мають надлишкову вагу або страждають ожирінням, і ці рекомендації мають на меті допомогти пацієнтам краще вирішити цю проблему.

Лікарі рекомендують частіше вимірювати індекс маси тіла (ІМТ) своїх пацієнтів та обхват талії. Їх також просять взяти на себе підтримуючу роль у допомозі пацієнтам схуднути: замість того, щоб просто заохочувати фізичні вправи та здорову дієту, лікарів просять брати більш активну роль у пошуку дієтологів, груп схуднення або терапевтів із зайвою вагою та ожирінням. пацієнтів.

Підключення пацієнта до належної мережі підтримки є найважливішим фактором запуску процесу схуднення, сказав Скотт Дреб, PharmD, CDE, доцент кафедри фармації та терапії в Університеті Пітсбурзької фармацевтичної школи.

"Типовою реакцією лікаря є наголошення на тому, що" вам потрібно схуднути ", - сказав Дреб. "Це ніколи" Як я можу допомогти вам схуднути? ", Хоча це було б набагато ефективнішою стратегією".

Наразі лікарям важко піднімати тему ваги, оскільки на зустрічі недостатньо часу, щоб реально вирішити основні проблеми, які можуть бути корінням надмірної ваги, сказав Черч. Це, як правило, емоційна проблема, і може бути особливо важкою, якщо лікар має зайву вагу.

Найефективнішою стратегією є обговорення того, як надмірна вага збільшує ризик розвитку діабету, високого рівня холестерину чи гіпертонії серед інших проблем зі здоров'ям, зазначив Черч.

"Ви не хочете, щоб це звучало як проблема марнославства - ваша вага впливає на ваше здоров'я", - сказав він. Це не тільки може підвищити ризик деяких захворювань, але часто надмірна вага викликає у людей інші проблеми з точки зору психічного здоров’я або нормального сну. "Не будемо думати про це як про ще одну річ, яку слід додати до неправильного списку - це, мабуть, причина цих проблем", - сказала Черч.

Переваги схуднення починаються, коли люди втрачають лише 3 відсотки маси тіла, згідно з повідомленням, тому підкреслення того, що невеликі зусилля дійсно можуть допомогти результатам для здоров'я, може бути обнадіюючим.

Ще однією перевагою лікарів, що піднімають цю проблему, є те, що якщо лікар первинної ланки рекомендує пацієнта дієтологу чи іншому лікарю, то, швидше за все, наступне призначення буде покрито страховкою, сказав Драб. Інші зміни до страхування згідно із Законом про доступну допомогу наголошують на профілактичному догляді, який також розширює кількість послуг, які будуть охоплені.

Кожен, хто йде на загальний огляд, повинен почуватись комфортно, звертаючись до лікарів за підтримкою у схудненні, сказав Дреб, і, сподіваємось, ці нові рекомендації забезпечать лікарям, як найкраще підтримувати своїх пацієнтів.