Серцевий напад і нестабільна стенокардія

Огляд теми

Що таке інфаркт?

Інфаркт виникає, коли приплив крові до серця блокується. Без крові та кисню, який вона несе, частина серця починає відмирати. Серцевий напад не повинен бути смертельним. Швидке лікування може відновити приплив крові до серця і врятувати ваше життя.

Ваш лікар може назвати інфаркт інфарктом міокарда або ІМ. Ваш лікар може також використовувати термін гострий коронарний синдром для вашого серцевого нападу або нестабільної стенокардії.

Що таке стенокардія і чому нестабільна стенокардія викликає занепокоєння?

Ангіна (скажімо "ANN-juh-nuh" або "ann-JY-nuh") є симптомом ішемічної хвороби серця. Ангіна виникає, коли недостатньо припливу крові до серця. Ангіна може бути небезпечною. Тому важливо звертати увагу на свої симптоми, знати, що характерно для вас, навчитися контролювати це і знати, коли слід звертатися за допомогою.

Симптомами стенокардії є біль у грудях або тиск або дивне відчуття в грудях. Деякі люди відчувають біль, тиск або дивні відчуття в спині, шиї, щелепі або верхній частині живота, або в одному або обох плечах або руках.

Існує два типи стенокардії:

Стабільна стенокардія означає, що ви зазвичай можете передбачити, коли відбудуться ваші симптоми. Ви, напевно, знаєте, які речі викликають вашу стенокардію. Наприклад, ви знаєте, скільки активності зазвичай викликає вашу стенокардію. Ви також знаєте, як полегшити симптоми за допомогою відпочинку або нітрогліцерину.
Нестабільна стенокардія означає, що ваші симптоми змінилися на типову схему стабільної стенокардії. Ваші симптоми не виникають у передбачуваний час. Наприклад, ви можете відчувати стенокардію, коли відпочиваєте. Ваші симптоми можуть не зникати при відпочинку або нітрогліцерині.

Нестабільна стенокардія є надзвичайною ситуацією. Це може означати, що у вас серцевий напад.

Що викликає інфаркт?

Інфаркти трапляються, коли приплив крові до серця блокується. Зазвичай це відбувається через те, що всередині коронарних артерій накопичуються жирові відкладення, що називаються нальотом, які постачають серце кров’ю. Якщо наліт розривається, тіло намагається його зафіксувати, утворюючи навколо нього згусток. Згусток може блокувати артерію, перешкоджаючи надходженню крові та кисню до серця.

Цей процес накопичення нальоту в коронарних артеріях називається хворобою ІХС. У багатьох людей наліт починає утворюватися в дитинстві і поступово накопичується протягом усього життя. Відкладення нальоту можуть обмежити приплив крові до серця і спричинити стенокардію. Але занадто часто інфаркт є першою ознакою ІХС.

Такі речі, як інтенсивні фізичні вправи, раптові сильні емоції або незаконне вживання наркотиків (наприклад, стимулятор, як кокаїн) можуть спровокувати серцевий напад. Але у багатьох випадках немає чітких причин, чому серцеві напади трапляються саме тоді.

Які симптоми?

Симптоми серцевого нападу включають:

Біль у грудях або тиск, або дивне відчуття в грудях.
Пітливість.
Задишка.
Нудота або блювота.
Біль, тиск або дивне відчуття в спині, шиї, щелепі або верхній частині живота, або в одному або обох плечах або руках.
Запаморочення або раптова слабкість.
Швидке або нерегулярне серцебиття.

У чоловіків та жінок найпоширенішим симптомом є біль у грудях або тиск. Але у жінок дещо частіше, ніж у чоловіків, виникають інші симптоми, такі як задишка, нудота та біль у спині або щелепі.

Ось кілька інших способів описати біль від серцевого нападу:

Багато людей описують біль як дискомфорт, тиск, здавлювання або важкість у грудях.
Люди часто прикладають кулак до грудей, коли описують біль.
Біль може поширюватися по лівому плечу та руці та в інших областях, таких як спина, щелепа, шия або права рука.

Нестабільна стенокардія має симптоми, подібні до серцевого нападу.

Що робити, якщо ви вважаєте, що страждаєте на серцевий напад?

Якщо у вас є симптоми інфаркту, дійте швидко. Швидке лікування може врятувати вам життя.

Якщо лікар призначив нітрогліцерин при стенокардії:

Візьміть 1 дозу нітрогліцерину і почекайте 5 хвилин.
Якщо ваші симптоми не покращуються або погіршуються,дзвінок 911 або інших аварійних служб. Опишіть свої симптоми і скажіть, що у вас може бути серцевий напад.
Залишайтеся на телефоні. Екстрений оператор підкаже, що робити. Оператор може наказати вам жувати 1 аспірин для дорослих або від 2 до 4 аспірину з низькими дозами. Аспірин допомагає запобігти згортанню крові, тому може допомогти пережити серцевий напад.
Зачекайте швидку допомогу. Не намагайтеся керувати собою.

Якщо ти зробиш ні мають нітрогліцерин:

Телефонуйте 911 або інших аварійних служб зараз. Опишіть свої симптоми і скажіть, що у вас може бути серцевий напад.
Залишайтеся на телефоні. Екстрений оператор підкаже, що робити. Оператор може наказати вам жувати 1 аспірин для дорослих або від 2 до 4 аспірину з низькими дозами. Аспірин допомагає запобігти згортанню крові, тому може допомогти пережити серцевий напад.
Зачекайте швидку допомогу. Не намагайтеся керувати собою.

Найкращий вибір - звернутися до лікарні на швидкій допомозі. Фельдшери можуть розпочати рятівне лікування ще до того, як ви приїдете до лікарні. Якщо ви не можете зв’язатися з екстреними службами, попросіть когось негайно відвезти вас до лікарні. Не керуйте автомобілем, якщо у вас немає абсолютно іншого вибору.

Як лікується інфаркт?

Якщо ви їдете до лікарні на швидкій допомозі, лікування буде розпочато негайно, щоб відновити кровотік і обмежити пошкодження серця. Вам можуть дати:

Аспірин та інші ліки для запобігання утворенню тромбів.
Ліки, що розщеплюють тромби (тромболітики).
Ліки для зменшення навантаження на серце та полегшення болю.

У лікарні у вас будуть такі обстеження, як:

Електрокардіограма (ЕКГ або ЕКГ). Він може виявити ознаки поганого кровотоку, пошкодження серцевого м’яза, порушення серцебиття та інші проблеми з серцем.
Аналізи крові, включаючи тести, щоб визначити, чи високі серцеві ферменти. Наявність цих ферментів у крові, як правило, є ознакою пошкодження серця.
Катетеризація серця, якщо інші тести показують, що у вас може бути серцевий напад. Цей тест показує, які артерії перекриті та як працює ваше серце.

Якщо катетеризація серця показує, що артерія перекрита, лікар може негайно зробити ангіопластику, щоб допомогти крові протікати через артерію. Або лікар може зробити екстрену операцію шунтування, щоб перенаправити кров навколо заблокованої артерії.

Після цих процедур ви прийматимете ліки, які допоможуть запобігти новому інфаркту. Візьміть усі ліки правильно. Не припиняйте приймати ліки, якщо це не запропонує вам лікар. Якщо ви припините приймати ліки, ви можете збільшити ризик повторного серцевого нападу.

Після того, як у вас стався серцевий напад, шанс на те, що у вас буде інший, вищий. Участь у програмі кардіологічної реабілітації допомагає зменшити цей ризик. Програма кардіологічної реабілітації розроблена для вас і контролюється лікарями та іншими спеціалістами. Це може допомогти вам навчитися збалансовано харчуватися та безпечно займатися спортом.

Часто після серцевого нападу відчуваєш занепокоєння та страх. Але якщо ви відчуваєте дуже сум або безнадію, попросіть свого лікаря про лікування. Лікування депресії може допомогти вам оговтатися від серцевого нападу.

Чи можете ви запобігти серцевому нападу?

Інфаркти, як правило, є наслідком серцевих захворювань, тому вжиття заходів для затримки або зворотного розвитку ішемічної хвороби може допомогти запобігти серцевому нападу. Хвороби серця є основною причиною смерті як для чоловіків, так і для жінок, тому ці кроки важливі для всіх.

Для поліпшення здоров’я серця:

Не паліть і уникайте пасивного куріння. Відмова від куріння може швидко зменшити ризик чергового серцевого нападу або смерті.
Їжте здорову для серця дієту, яка включає велику кількість риби, фруктів, овочів, квасолі, зерен і хліба з високим вмістом клітковини та оливкової олії.
Робіть регулярні фізичні вправи. Ваш лікар може запропонувати безпечний для вас рівень фізичних вправ.
Дотримуйтесь здорової ваги. Схуднути, якщо потрібно.
Управління іншими проблемами зі здоров’ям, такими як діабет, високий рівень холестерину та високий кров’яний тиск.
Знизьте рівень стресу. Стрес може завдати шкоди вашому серцю.
Якщо ви говорили про це зі своїм лікарем, щодня приймайте низькі дози аспірину. Але прийом аспірину підходить не всім, оскільки це може спричинити серйозні кровотечі.

Інструменти охорони здоров’я

Інструменти охорони здоров’я допомагають приймати розумні рішення щодо здоров’я або вживати заходів для покращення здоров’я.