Розтягнення м’язів

Оригінальний редактор - Проект Open Physio.

Зміст

  • 1. Вступ
    • 1.1 Класифікація м’язових травм
      • 1.1.1 Фактори, що схильні до розвитку
        • 1.1.1.1 Ознаки та симптоми

        • 1.1.1.2 Фактори ризику
          • 1.1.1.2.1 Лікування гострих штамів
  • 2 Список літератури

Вступ

розтягнення

Напруга м’яза або м’язового сухожилля є еквівалентом розтягнення зв’язок. Напруження м’язів відбувається, коли м’язові волокна не можуть впоратися з вимогами, що пред’являються до них внаслідок перевантажень, що призводить до розриву волокон. Це травма, спричинена скороченням, при якій м’язові волокна розриваються через значні механічні навантаження. Це здебільшого відбувається внаслідок потужного ексцентричного скорочення або надмірного розтягування м’яза. Тому це характерно для безконтактних видів спорту з динамічними характеристиками, такими як спринт та стрибки. [1] .

Класифікація травм м’язів

Ураження м’язів класифікуються як I, II та III ступеня на основі кількості волокон, порушених згідно клінічних та візуалізаційних досліджень [2] [3]:

I клас (легкі) штами впливають лише на обмежену кількість волокон у м’язі. Сила не зменшується, і є повністю активний і пасивний діапазон рухів. Біль і ніжність часто затримуються на наступний день.
ІІ клас (помірні) штами розірвані майже половина м’язових волокон. Гострий і значний біль супроводжується набряком і незначним зниженням м’язової сили.
III клас (важкі) штами являють собою повний розрив м’яза. Це означає, що або сухожилля відокремлено від м’язового живота, або м’язовий живіт фактично розірваний на 2 частини. Сильний набряк і біль і повна втрата функції характерні для цього типу штаму.

Фактори, що схильні

Три види м’язів мають ризик травмування: [4]

  • Двосуглобові м’язи. Зокрема, рух одним суглобом збільшує пасивне напруження м’яза і призводить до надмірної травми.
  • М’язи, що стискаються ексцентрично. Ексцентричні скорочення, часті під час фази уповільнення активності, можуть змінити напругу м’язів і спричинити травмування перевантаження міоволокна 10 .
  • М'язи з більшим відсотком волокон II типу. Це швидкі м’язи, що розвивають швидкісні скорочення. Таким чином, м’яз більше схильний до травм. Більша частина м’язової активності під час бігу та спринту є ексцентричною, пояснюючи, чому такі навантаження найчастіше трапляються у спринтерів або „швидкісних спортсменів”. Найчастіше травмуються підколінні сухожилля, шлунково-кишковий суглоб, квадрицепс, згиначі тазостегнових суглобів, гіпадуктори, еректор спини, дельтоподібний і ротаторний манжети.

Відео нижче дає хороший підсумок основних моментів

Ознаки та симптоми

Симптомами перенапруження м’язів є: [6]

  • Набряк, синці або почервоніння через травму
  • Біль у спокої
  • Неможливість використовувати м’яз взагалі
  • Слабкість м’яза або сухожиль

Фактори ризику

Штами не обмежуються лише спортсменами і можуть траплятися під час виконання повсякденних завдань. Спортсмени більш схильні до ризику розвитку штаму. Часто трапляється травма, коли раптово збільшується тривалість, інтенсивність або частота діяльності. [7]

Лікування гострих штамів

Лікування розтягнення м’язів залежить від точного діагнозу вашого медичного працівника. Тяжкість перенапруження м’язів і те, з якою функцією або навантаженням потрібно буде впоратися пошкодженому м’язу, вплине на тривалість процесу загоєння та реабілітації.

Лікування м’язової напруги першої лінії у гострій фазі включає п’ять етапів, широко відомих як P.R.I.C.E. [8]

  • Захист: Застосуйте м’яку прокладку, щоб мінімізувати вплив предметами.
  • Відпочинок: Відпочинок необхідний для прискорення загоєння та зменшення можливості повторного пошкодження.
  • Лід: Прикладіть лід, щоб викликати звуження судин, що зменшить приплив крові до місця пошкодження. Ніколи не крижите більше 20 хвилин одночасно.
  • Стиснення: Обмотайте напружену область м’яким бинтом, щоб зменшити подальший діапедез та сприяти лімфодренажу.
  • Піднесення: Зберігайте напружену ділянку якомога ближче до рівня серця, щоб сприяти поверненню венозної крові до системного кровообігу.

Перше лікування - це, як правило, допоміжна терапія НПЗЗ та компресійна терапія холодом. Терапія холодної компресії діє для зменшення набряку та болю за рахунок зменшення екстравазації лейкоцитів у пошкоджену область. [10] НПЗЗ, такі як ібупрофен/парацетамол, допомагають зменшити негайне запалення.

Нові методи лікування - область, що розширюється. Все більша кількість медичних працівників використовує біологічні фактори для сприяння загоєнню м’язових травм. Однак, незважаючи на відносно широке використання, наукові докази, що стоять за такими продуктами, є мізерними, і результати, ймовірно, менш драматичні, ніж ті, що повідомляються в неспеціальній літературі. [11] Застосування ін’єкцій, багатих тромбоцитами (PRP), які, як було показано, прискорюють відновлення після нехірургічних травм м’язів. [12]

На другій фазі мобілізація повинна розпочатися якомога швидше, але поступово і в межах болю. Мобілізація показала, що покращує регенерацію травмованих скелетних м’язів.

Програма серцево-судинних кондиціонерів повинна виконуватися з незначним впливом. Оскільки було показано, що основні програми стабільності покращують результати з точки зору зниження частоти повторних травм та посилення повернення до гри, вони повинні бути запроваджені разом із конкретною програмою реабілітації пошкодженого м'яза.

Після 2 або 3 тижнів пошкодження слід застосовувати напругу в лінії нормальних напружень для правильного анатомічного та функціонального відновлення.

Тренінг з пропріоцепції та витривалості застосовується на просунутих етапах реабілітації. Після того, як спортсмен відновив повний, безболісний активний ПЗУ і понад 90% міцності в двосторонньому порядку, допускається повна участь. Програми технічного обслуговування слід продовжувати, щоб уникнути будь-якої дисфункціональної адаптації або компенсації. [13] .