Реферати ESPE

Наукова програма, ePosters & Тези

роль

P2-D3-493

Роль метформіну у лікуванні гіпоталамічного ожиріння

Arundoss Gangadharan a, Mohammed Didi a, Barry Pizer b, Lisa Howell b, James Hayden b, Conor Mallucci c, Benedetta Pettorini c & Joanne C Blair a

відділення дитячої ендокринології, дитяча лікарня Alder Hey, Ліверпуль, Великобританія; b відділення дитячої онкології, лікарня для дітей Alder Hey, Ліверпуль, Великобританія; c Відділення дитячої нейрохірургії, Дитяча лікарня Alder Hey, Ліверпуль, Великобританія

Передумови: Порушення гомеостатичного функціонування центрів гіпоталамусу призводить до гіперфагії, вегетативного дисбалансу, зменшення енергетичних витрат та гіперінсулінемії. Синдром швидкого, нестримного збільшення ваги часто спостерігається у пацієнтів із структурними ураженнями гіпоталамуса. Синдром гіпоталамічного ожиріння (HOS) часто не є стійким до стандартних дієтичних заходів та методів життя. Повідомлялося, що метформін індукує аноректичні ефекти через підвищення центральної чутливості до лептину. Це забезпечує обгрунтування нових терапевтичних підходів, що асоціюють лептин та метформін у лікуванні HOS.

Мета: Описати швидкість збільшення ІМТ ІМТ до та під час лікування метформіном.

Метод: Проведено ретроспективне дослідження швидкості збільшення ІМТ у пацієнтів до та під час терапії метформіном.

Результати: Дані п’яти пацієнтів (5F) середнього віку 10,2 року (5,7 ? 13,6) при діагностиці уражень гіпоталамуса (гамартома гіпоталамуса (n = 2), краніофарингіома (n = 2), астроцитома гіпоталамуса піломіксоїда + NF1 (n = 1) ) повідомляються. Пацієнтів лікували хірургічним шляхом (n = 4), ад’ювантною протонною променевою терапією (n = 1) та первинною фракціонованою променевою терапією (n = 1). Метформін вводили у середньому віці 13,1 (10,8? 15,8) років, коли середній приріст ІМТ ІДС становив 1,3/рік (0,1 ? 3,48). Після 22 (4 ? 56) місяців лікування середній приріст ІМТ ІДС становив 0,0/рік (-0,12 до +0,27). Лікування метформіном переносилось добре.

Висновок: Незважаючи на те, що метформін ліцензований лише на лікування діабету 2 типу, спостерігається поступове збільшення його використання при лікуванні ожиріння як допоміжний засіб до дієти та заходів життя. Ми вважаємо, що метформін позитивно вплинув на лікування HOS у цих п’яти пацієнтів, і що тепер слід розглянути рандомізований контрольний слід, щоб ретельно вивчити його роль у лікуванні HOS.