Результати супутнього відновлення вентральної грижі, проведеного під час баріатричної хірургії

Помилка цієї статті доступна

Анотація

Передумови

В даний час немає єдиної думки щодо лікування вентральних гриж, які зустрічаються під час баріатричної хірургії (БС). Це дослідження має на меті оцінити частоту та результати супутнього відновлення вентральної грижі (VHR) під час БС у нашому закладі.

Методи

Ідентифіковано пацієнтів, які супроводжували VHR під час БС з 2004 по 2015 рік. Зібрані дані включали демографічні показники, супутні захворювання, періопераційні параметри, хірургічний підхід та післяопераційні результати.

Результати

Загалом 159 пацієнтів одночасно перенесли VHR протягом досліджуваного періоду на момент BS. Сто один (64%) пацієнтів були жінками; медіана віку становила 53 роки (IQR 45,0–60,3), а медіана ІМТ - 48,2 кг/м 2 (IQR 41,6–54,1). Супутні захворювання: гіпертонія (n = 124, 78%), діабет 2 типу (n = 103, 65%), гіперліпідемія (n = 100, 63%), обструктивне апное сну (n = 98, 62%) та рефлюксна хвороба (n = 54, 34%). Із 159 пацієнтів 41 пацієнт (26%) раніше мав VHR. З 103 пацієнтів 69 пацієнтів (67%) перенесли операцію на черевній порожнині. Із супутнього VHR 144 (91%) були виконані лапароскопічно, 12 (7%) пацієнтів було переведено на відкриту операцію, а 3 (2%) пацієнта пройшли первинні відкриті процедури. Методика включала первинне закриття швів у 115 (72%) та відновлення сітки у 44. Ранні ускладнення після операції (30 днів). Хірургічне втручання з приводу повторної грижі було проведено у 31/42 пацієнтів під час спостереження. При 12-місячному спостереженні медіана ІМТ та% втрати зайвої ваги становила 34,2 кг/м 2 (IQR 29,5–40,9) та 59,6% (IQR 44,9–74,8%) відповідно.

Висновок

Вентральна грижа є поширеною знахідкою у пацієнтів, які перенесли БС. Як первинне відновлення швів, так і відновлення сітки призводять до прийнятних результатів як з точки зору рецидиву, так і періопераційних ускладнень.

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.