Поглинання радіоактивного йоду

Поглинання радіоактивного йоду (RAIU) перевіряє функцію щитовидної залози. Він вимірює, скільки радіоактивного йоду забирає ваша щитовидна залоза за певний проміжок часу.

Подібним тестом є сканування щитовидної залози. Два тести зазвичай проводяться разом, але їх можна робити окремо.

Як проводиться тест

Тест проводиться таким чином:

Вам дають таблетку, яка містить незначну кількість радіоактивного йоду. Проковтнувши його, ви чекаєте, поки йод накопичується в щитовидній залозі.
Перше поглинання зазвичай проводиться через 4-6 годин після того, як ви прийняли йодні таблетки. Ще одне втручання зазвичай проводиться через 24 години. Під час захоплення ви лежите спиною на столі. Пристрій, який називається гамма-зондом, переміщується вперед-назад по ділянці шиї, де розташована щитовидна залоза.
Зонд визначає місце розташування та інтенсивність променів, що видаються радіоактивним матеріалом. Комп’ютер відображає, скільки індикатора забирає щитовидна залоза.

Тест займає менше 30 хвилин.

Як підготуватися до тесту

Дотримуйтесь інструкцій про те, щоб не їсти перед тестом. Можливо, вам скажуть не їсти після півночі ввечері перед тестом.

Ваш медичний працівник повідомить вам, чи потрібно припинити прийом ліків перед тестом, які можуть вплинути на результати тесту. НЕ припиняйте приймати будь-які ліки, попередньо не поговоривши зі своїм постачальником.

Скажіть своєму провайдеру, якщо у вас є:

Діарея (може зменшити поглинання радіоактивного йоду)
Були нещодавно проведені КТ із використанням внутрішньовенного або перорального контрасту на основі йоду (протягом останніх 2 тижнів)
Занадто мало або занадто багато йоду у вашому раціоні

Як почуватиметься тест

Дискомфорту немає. Їсти можна починаючи приблизно через 1-2 години після проковтування радіоактивного йоду. Після тесту ви можете повернутися до звичного режиму харчування.

Чому проводиться тест

Цей тест робиться для перевірки функції щитовидної залози. Це часто роблять, коли аналізи крові на функцію щитовидної залози показують, що у вас може бути надмірна активність щитовидної залози.

Нормальні результати

Це нормальні результати через 6 і 24 години після проковтування радіоактивного йоду:

Через 6 годин: від 3% до 16%
Через 24 години: від 8% до 25%

Деякі випробувальні центри вимірюють лише 24 години. Значення можуть відрізнятися залежно від кількості йоду у вашому раціоні. Нормальні діапазони значень можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Поговоріть зі своїм постачальником про значення ваших конкретних результатів тесту.

Що означають аномальні результати

Поглинання, яке перевищує норму, може бути пов’язане з надмірно активною функцією щитовидної залози. Найпоширенішою причиною є хвороба Грейвса.

Інші умови можуть спричинити поглинання щитовидної залози вище норми. До них належать:

Збільшена щитовидна залоза, що містить вузлики, що виробляють занадто багато гормонів щитовидної залози (токсичний вузловий зоб)
Один вузол щитовидної залози, який виробляє занадто багато гормонів щитовидної залози (токсична аденома)

Ці умови часто призводять до нормального поглинання, але поглинання концентрується на декількох (гарячих) областях, тоді як решта щитовидної залози не забирає жодного йоду (холодні ділянки). Це можна визначити, лише якщо сканування проводиться разом з тестом на засвоєння.

Поглинання нижче норми може бути обумовлене:

Фактичний гіпертиреоз (прийом занадто великої кількості гормонів щитовидної залози або добавок)
Перевантаження йодом
Підгострий тиреоїдит (набряк або запалення щитовидної залози)
Тихий (або безболісний) тиреоїдит
Аміодарон (ліки для лікування деяких видів серцевих захворювань)

Ризики

Вся радіація має можливі побічні ефекти. Кількість випромінювання в цьому тесті дуже мала, і жодних задокументованих побічних ефектів не було.

Жінки, які вагітні або годують груддю, не повинні проходити цей тест.

Якщо у вас є сумніви щодо цього тесту, поговоріть зі своїм постачальником.

Міркування

Радіоактивний йод залишає ваше тіло через сечу. Вам не потрібно вживати спеціальних запобіжних заходів, таких як промивання двічі після сечовипускання, протягом 24-48 годин після тесту. Попросіть свого постачальника або команду рентгенології/ядерної медицини, яка проводить сканування, про вжиття заходів обережності.

Альтернативні назви

Поглинання щитовидної залози; Тест на поглинання йоду; RAIU

Зображення

Тест на поглинання щитовидної залози

Список літератури

Губер Х.А., Фараг А.Ф. Оцінка ендокринної функції. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клінічна діагностика та управління Генрі лабораторними методами. 23-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier; 2017: глава 24.

Меттлер Ф.А., Гіберто, МДж. Щитовидна, паращитовидна та слинні залози. В: Mettler FA, Guiberteau MJ, eds. Основи ядерної медицини та молекулярної візуалізації. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 4.

Сальваторе Д, Коен Р, Копп П.А., Ларсен ПР. Патофізіологія та діагностична оцінка щитовидної залози. У: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Вільямс Підручник з ендокринології. 14-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 11.

Weiss RE, Refetoff S. Тестування функції щитовидної залози. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологія: дорослі та дитячі. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 78.