Подагра - Що потрібно знати

Медичний огляд Drugs.com. Останнє оновлення 16 листопада 2020 р.

Огляд
Інструкції щодо догляду
Амбулаторна допомога
Розрядний догляд
Стаціонарна допомога
En Español

ЩО ТРЕБА ЗНАТИ:

Що таке подагра?

Подагра - це форма артриту, яка викликає сильний біль і скутість у суглобах. Гострий біль при подагрі починається раптово, швидко погіршується і самостійно припиняється. Гостра подагра може стати хронічною і призвести до постійного пошкодження суглобів.

Що викликає подагру?

Подагра розвивається, коли в суглобах накопичується сечова кислота. Сечова кислота виробляється, коли ваше тіло розщеплює пурини. Пурини містяться в деяких ліках та продуктах харчування. Ваше тіло позбавляється більшості сечової кислоти за допомогою сечі. Коли ваше тіло не може позбутися достатньої кількості сечової кислоти, воно може накопичуватися і утворювати кристали в суглобах. Кристали призводять до того, що суглоби набрякають і болять. Це називається нападом подагри.

Що збільшує мій ризик подагри?

Можливо, ви народилися зі зниженою здатністю розщеплюватися і позбуватися пуринів. Здатність вашого організму розщеплювати пурини може бути дуже повільною. Подагра частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Будь-що з наведеного нижче також може збільшити ваш ризик:

Сімейна історія подагри
Захворювання нирок або проблеми з роботою нирок
Вживання їжі з високим вмістом пуринів, наприклад, червоного м’яса
Вживання алкоголю або тютюну
Сечогінний препарат (таблетки для води) або аспірин
Такий медичний стан, як діабет, високий кров'яний тиск або високий рівень холестерину
Такий стан, як нерегулярне серцебиття або згусток крові в легенях

Які етапи подагри?

Гіперурикемія - це високий рівень сечової кислоти. Гіперурикемія - це не подагра, але вона збільшує ризик розвитку подагри. На цьому етапі у вас може не бути симптомів, і це, як правило, не потребує лікування.
Гострий подагричний артрит починається з раптового нападу болю та набряку, як правило, в 1 суглобі. Це може бути у вашого великого пальця ноги. Напад може тривати від кількох днів до 2 тижнів.
Інтеркритична подагра - це час між атаками. Ви можете пройти місяці чи роки без чергового нападу. У вас не буде болю в суглобах або скутості, але це не означає, що ваша подагра вилікувана. Вам все одно знадобиться лікування, щоб запобігти хронічній подагрі.
Хронічна топтова подагра розвивається, якщо подагра не лікується. Велика кількість кристалів сечової кислоти, які називаються тофі, накопичуються навколо суглобів. Кристали можуть руйнувати або деформувати суглоби. Напади подагри трапляються частіше і тривають від годин до тижнів. Більше 1 суглоба може бути болючим і набряклим. На цьому етапі симптоми подагри не проходять самі по собі.

Як діагностується подагра?

Ваш медичний працівник запитає про ваші ліки, проблеми зі здоров’ям та алергію. Скажіть йому чи їй, коли у вас почався біль у суглобах та набряк. Йому або їй потрібно буде знати, чи набряк та біль були найгіршими протягом 1 дня, чи вони погіршувались з часом. Він перевірить шкіру над суглобами на предмет почервоніння. Вам також може знадобитися будь-що з наступного:

Аналізи крові використовуються для перевірки рівня сечової кислоти. Можливо, вам доведеться проходити аналіз крові не один раз.
Тест на синовіальну рідину використовується для збору зразка рідини навколо хворобливого суглоба. Рідина направляється в лабораторію для перевірки на наявність кристалів сечової кислоти. Синовіальна рідина оточує і захищає суглоби.
Рентген, УЗД, КТ або МРТ може виявити подагру або пошкодження кісток, спричинені подагрою. Можливо, вам дадуть контрастну рідину, щоб ваші суглоби краще відображалися на знімках. Повідомте лікаря, якщо у вас коли-небудь була алергічна реакція на контрастну рідину. Не заходьте в кабінет МРТ ні з чим металевим. Метал може спричинити серйозні травми. Повідомте медичного працівника, чи є у вас на тілі будь-який метал.

Як лікується подагра?

Наступне може змусити ваші симптоми швидше зупинитися, запобігти нападам та зменшити ризик пошкодження суглобів:

Препарати:
- НПЗЗ, такі як ібупрофен, допомагають зменшити набряк, біль і лихоманку. Це ліки доступне із замовленням лікаря або без нього. НПЗЗ можуть спричиняти шлункові кровотечі або проблеми з нирками у деяких людей. Якщо ви приймаєте ліки, що розріджують кров, завжди запитайте у свого медичного працівника, чи безпечні для вас НПЗЗ. Завжди читайте етикетку з ліками та дотримуйтесь інструкцій.
- Ліки від подагри зменшує біль і набряк у суглобах. Його також можна давати для запобігання новим нападам подагри.
- Стероїди зменшити запалення і може допомогти скутості суглобів і болю під час нападів подагри.
- Ліки сечової кислоти може бути призначений для зменшення кількості сечової кислоти, яку виробляє ваше тіло. Деякі ліки можуть допомогти вам перенести більше сечової кислоти під час сечовипускання.
Хірургія так званий кістковий трансплантат може знадобитися для болючих або інфікованих тофі. Кістка в суглобі може бути замінена кісткою, взятою з іншого місця вашого тіла. Зверніться до свого медичного працівника для отримання додаткової інформації про операцію на кістковому трансплантаті.

Як я можу управляти подагрою?

Відпочиньте на болючому суглобі, щоб він міг зажити. Ваш медичний працівник може порекомендувати милиці або ходунки, якщо уражений суглоб знаходиться в нозі.
Прикладіть лід до суглоба. Лід зменшує біль і набряклість. Використовуйте пакет з льодом або покладіть подрібнений лід у поліетиленовий пакет. Накрийте пакет з льодом або мішок рушником, перш ніж прикласти його до хворобливого суглоба. Застосовуйте лід на 15-20 хвилин щогодини або за вказівками.
Підніміть суглоб. Висота допомагає зменшити набряк і біль. Піднімайте суглоб над рівнем серця якомога частіше. Підперши свій болючий суглоб подушками, щоб комфортно тримати його над серцем.
Зверніться до лікувальної фізкультури за призначенням. Фізіотерапевт може навчити вас вправам для поліпшення гнучкості та обсягу рухів.

Як я можу запобігти нападам подагри?

Не вживайте їжу з високим вмістом пуринів. Ці продукти включають м’ясо, морепродукти, спаржу, шпинат, цвітну капусту та деякі види квасолі. Постачальники медичних послуг можуть наказати вам їсти більше нежирних молочних продуктів, таких як йогурт. Молочні продукти можуть зменшити ризик нападів подагри. Вітамін С і кава також можуть допомогти. Ваш лікар або дієтолог може допомогти вам скласти план харчування.
Пийте більше рідини за вказівками. Такі рідини, як вода, допомагають вивести сечову кислоту з організму. Запитайте, скільки рідини пити щодня і які рідини вам найбільше підходять.
Керуйте вагою. Втрата ваги може зменшити кількість сечової кислоти в організмі. Вправа може допомогти вам схуднути. Поговоріть зі своїм лікарем про найкращі вправи для вас.
Контролюйте рівень цукру в крові, якщо у вас діабет. Підтримуйте рівень цукру в крові в межах норми. Це може допомогти запобігти нападам подагри.
Обмежуйте або не вживайте алкоголь відповідно до вказівок. Алкоголь може спровокувати напад подагри. Алкоголь також збільшує ризик зневоднення. Запитайте у свого медичного працівника, чи безпечний для вас алкоголь.

Коли слід негайно звертатися за допомогою?

У вас сильний біль у суглобах, який ви не можете терпіти.
У вас є температура або почервоніння, яке поширюється за межі області суглоба.

Коли слід звертатися до свого медичного працівника?

У вас температура, озноб або болі в тілі.
Ви розгублені або більш втомлені, ніж зазвичай.
У вас з’являються нові симптоми, такі як висип, після початку лікування подагри.
Біль у суглобах і набряки не зникають навіть після лікування.
Ви сечите не так часто або так часто, як зазвичай.
У вас є проблеми з прийомом ліків від подагри.

Угода про догляд

Додаткова інформація

Завжди звертайтесь до свого медичного працівника, щоб переконатися, що інформація, що відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.