Переваги та ризики хірургічного втручання для зниження ваги Health Focus San Antonio

Для Сандри Діас момент істини настав, коли вона няняла свого 2-річного хрещеника. Коли він кинувся до каміна, Діас, 45 років, спробував піднятися з підлоги і зупинити його, але не зміг.

"Я просто не могла фізично рухатися так швидко, як він", - сказала вона.

Її хрещеник не постраждав, але момент викристалізував страхи Діас. Вона важила 255 фунтів, була до діабету, мала високий кров'яний тиск і боролася з фізично важкими видами діяльності. Вона перепробувала будь-яку дієту, але завжди повертала втрачені кілограми. Їй не подобалося майбутнє, яке вона бачила на власні очі.

«Я думав, що через п’ять років в дорозі мені буде гірше, ніж те, що я зараз. Я не зможу насолоджуватися своїми онуками ".

Діас вирішив розглянути баріатричну хірургію, групу процедур, яка включає шунтування шлунка та шлунковий рукав. Вони дозволяють пацієнтам схуднути, зменшуючи шлунок або змінюючи кишкові шляхи, щоб вони поглинали менше калорій.

Вимоги до баріатричної хірургії

Діас зв’язався з доктором Кентом Ван Сіклом, медичним директором баріатричної програми університету охорони здоров’я. Він пояснив, що медичні критерії, які кваліфікують пацієнта до операції для схуднення, базуються на його індексі маси тіла, відомому як ІМТ. Він враховує вагу та зріст людини.

Пацієнти з ІМТ 40 і більше вважаються хворобливими ожирінням і мають право на баріатричну операцію, навіть якщо у них немає інших ускладнень. Пацієнт з ІМТ від 35 до 40 зазвичай повинен мати принаймні одне основне захворювання, пов'язане з його вагою. Умови включають діабет, високий кров'яний тиск, апное сну та високий рівень холестерину.

Пацієнти доктора Ван Серпа відвідують семінар, де обговорюються переваги та ризики хірургічного втручання, а також пояснюються плюси і мінуси різних процедур.

"Операції дуже складні", - сказав він. «Найголовніше, що ми намагаємося проповідувати пацієнтам, це те, що ми точно можемо допомогти вам схуднути, якщо все піде за планом. Але іноді виникають проблеми. Важливо лише зрозуміти, у чому полягають усі ці потенційні проблеми, і що ваші очікування нереальні ".

Зважування ризиків баріатричної хірургії

Медичні ризики для пацієнтів зі шлунковою хірургією включають:

• Кровотеча
• Інфекція або витоки з основних ліній або з'єднань
• Закупорка кишечника
• Згустки крові
• Серцевий напад
• Нестача вітамінів та поживних речовин
• Необхідність подальшого хірургічного втручання

Американське товариство метаболічної та баріатричної хірургії повідомляє, що у 2017 році 14% хворих на баріатричну хворобу зробили додаткову операцію з метою усунення проблеми або через те, що вони не отримали очікуваних результатів.

Існують також зміни способу життя та емоційні ризики.

Деякі пацієнти розвивають те, що доктор Ван Серп називає «каяттям покупця», оскільки вони більше не можуть терпіти їжу, яку раніше любили. Вони можуть отримати печію, кислотний рефлюкс і можуть довго їсти м’яку їжу після операції. Можливо, їм доведеться приймати харчові добавки до кінця свого життя.

"Ви повинні змінити спосіб їжі, частоту і види їжі", - сказав він. Пацієнтам рекомендується їсти п’ять-шість невеликих прийомів їжі щодня замість звичних трьох квадратів.

Діас також довелося пережити емоційне напруження членів сім'ї, які звинуватили її у тому, що вона пішла з легкого виходу, зробивши операцію, а не дотримуючись дієти.

За словами доктора Ван Сікла, дієти не є реалістичним рішенням для багатьох пацієнтів з надзвичайним ожирінням.

“За шість тижнів дієти ви можете схуднути на 10 кілограмів. Якщо вам потрібно втратити 250, це занадто переважно, і пацієнти здаються », - сказав він.

Довгострокові переваги баріатричної хірургії

Хоча існує близько 4% ризику ускладнень від хірургічного втручання, дослідження, опубліковані New England Journal of Medicine, показали, що баріатрична хірургія для людей із ожирінням може бути порятунком. Це знижує ймовірність передчасної смерті на 30-50%.

Інші суттєві переваги включають:

• Ймовірна втрата до 77% зайвої ваги протягом року після операції
• Стани, пов’язані з ожирінням, такі як діабет та гіпертонія, покращуються або зникають
• Якість життя пацієнта різко покращується

Діас каже, що зараз вона покращує своє здоров’я та займається діяльністю, яка раніше була заборонена.

Вона більше не приймає ліків від високого кров’яного тиску, рівень цукру в крові в нормі, і вона тренується в тренажерному залі три-чотири рази на тиждень. За рік після операції вона схудла більше ніж 100 кілограмів. Замість того, щоб купувати джинси розміру 20, тепер вона підходить до розміру 10.

“Моя самооцінка зросла. Мені подобається те, що я відчуваю фізично, емоційно, і це просто покращує ваше життя набагато краще ".

Єдине, про що вона шкодує: "Мені довелося швидше зробити операцію для схуднення", - сказала вона.