Печерні люди та видовища

Опубліковано доктором Майклом Форестом, 17 квітня 2014 р. | 0 коментарів

Чому печерним людям не потрібні окуляри?

До мене часто звертаються за порадою щодо уникнення або зменшення короткозорості або короткозорості, тому нещодавно мені було цікаво прочитати статтю в “The Courier Mail” (“Відмовляння від випадкової дієти”, Сью Данлеві та Сара Ор), де обговорювали палеодієту . Данлеві та Орр цитують Лорен Корден, фізіолога з фізичних вправ з Університету штату Колорадо, прихильника дієти Палео та дослідника, який раніше опублікував гіпотезу, яка пов'язує сучасну збільшену поширеність короткозорості із сучасними змінами в харчуванні. Інтернет-експерти/адвокати палео-дієти заявляють про численні переваги для здоров'я від її імені, тож про що це все?

Палеолітична дієта (торгова марка “Палео-дієта”) - це спроба прийняти припущення про те, чим харчувалися ранні люди (під час “епохи палеоліту”, яка закінчилася приблизно 10 000 років тому), та пристосувати їх до сучасного постіндустріального суспільства. Міркування полягають у тому, що оскільки ми еволюціонували харчуватися ранніми людьми, ми повинні бути здоровішими. Ентузіазм щодо цього ґрунтується на спостереженнях, зроблених з кінця 19-го та початку 20-го століття, що багато «цивілізаційних хвороб» (наприклад, діабет, хвороби серця, апендицит, рак та короткозорість) були невідомі в досільськогосподарських товариствах, коли ці товариства вперше зіткнулися з сучасними лікарями, але стали звичними, коли ці самі суспільства перейшли на західну дієту та прийняли західний спосіб життя. Деякі знання про раціон ранніх людей можна отримати з діяльності сучасних мисливців-збирачів, але багато що випливає з археологічних запитів, які належним чином стосуються палео-антропології.

З сучасних збирачів мисливців ми знаємо, що поширеність короткозорості надзвичайно низька, приблизно 1% або близько того, у людей до сільського господарства/доіндустріального періоду. У західних країнах він значно більший (понад 15% у дорослих австралійців), і все ще вищий у країнах Азії. Існують значні докази того, що ця диспропорція є багатофакторною і корелює з освітою батьків та кількістю прочитаних книг серед інших факторів, і навпаки корелює з часом, проведеним на свіжому повітрі. Гіпотеза Кордейна полягає в тому, що дієти з високим ШКТ (дієти з високим вмістом рафінованих вуглеводів, які організм швидко розщеплює до глюкози, тобто білого борошна, білого рису, цукру) призводять до збільшення секреції інсуліну, що має ряд біохімічних наслідків для організму. Сюди входять придушення IGF-зв’язуючого білка-1 (IGFBP-1) та підвищення IGF-1 (інсуліноподібного фактора росту-1). Це може мати вплив на ріст тканин, але також може побічно призвести до пригнічення IGF-зв’язуючого білка-3 (IGFBP-3), що призведе до впливу на сигналізацію ретиноїдних рецепторів в оці.

Це інтригуюча гіпотеза, але є кілька проблем із прийняттям дієти кам’яного віку для лікування короткозорості. По-перше, з’ясувати, що щоденно їв чоловік кам’яного віку, складніше, ніж можна подумати, а прийняти таку дієту ще важче. Мисливці збирають їжу та полюють, і їдять все, коли полюють, часто цінуючи такі органи, як печінка та мозок. По-друге, коли сучасні мисливці-збирачі полюють та здобувають корм, вони, як правило, покривають набагато більше землі, ніж більшість жителів міст (15 км щодня для чоловіків, 9 км щодня для жінок). У палеоліті на ранню людину, ймовірно, полювали, розвалюючи здобич, у тому, що називають "полюванням на наполегливість", покриваючи ще більшу землю. Тож якщо ти хочеш жити як печерний чоловік, виходь і біжи!

Це не означає, що еволюція нічого не може навчити медицині. Зовсім навпаки. Дізнавшись про те, як ми еволюціонували, щоб стати людиною, ми навчимо нас досить багато чого про те, що означає бути людиною, принаймні, що стосується нашого тіла. Наші сучасні дієти та спосіб життя неможливо уявити нашим двоюрідним сестрам до сільського господарства, і, незважаючи на всі технологічні вдосконалення, які допомогли нам лікувати інфекції та інші хвороби, ми витрачаємо більше своїх медичних ресурсів на лікування захворювань, які в значній мірі, спричинене тим, як ми живемо. Більше часу проводити на ногах і вживати в їжу менш оброблену їжу інтуїтивно зрозуміло, і знайти підтримку в доступних дослідженнях. Але взаємозв'язок дієти з прогресуванням короткозорості є більш проблематичним.

Частиною проблеми є інтерпретація наявних даних, яка часто забарвлюється в призму усталеної дієтичної догми з низьким вмістом жиру. Порівняно недавнє дослідження сингапурських дітей, в якому дієта була оцінена за результатами опитування, проведеного дітьми, а потім стратифікованого відповідно до споживання вуглеводів, загального жиру, холестерину, насичених жирів та поліненасичених жирів, прийшло до висновку, що прогресування міопії пов'язане із споживанням холестерину. Дані, включені до статті, важко узгодити з висновком автора, і мені здається, що вони підтверджують лише висновок про те, що харчові жири, холестерин і вуглеводи не мають очевидного впливу на розвиток міопії.

Нам слід бути дуже обережними, оцінюючи дослідження, які відстоюють зміни у способі нашого повсякденного життя. Краще розуміння того, звідки ми прийшли, може допомогти цьому. Але визнання того, що розуміння - це незавершена робота, має першорядне значення.

Cordain L, Eaton SB, et al. Еволюційний аналіз етіології та патогенезу короткозорості неповнолітніх. Acta Ophthalmol Scand. 2002 квітня; 80 (2): 125-35.

Lim LS, Gazzard G, et al. Дієтичні фактори, короткозорість та осьові розміри у дітей. Офтальмологія. 2010 травень; 117 (5): 993-997