Ожиріння зростає швидше у сільській місцевості, ніж у містах

Ожиріння зростає швидше у сільських районах світу, ніж у містах, згідно з новим дослідженням світових тенденцій в індексі маси тіла (ІМТ).

У дослідженні під керівництвом Імперського коледжу в Лондоні та опублікованому в журналі Nature проаналізовано дані про зріст і вагу понад 112 мільйонів дорослих у міських та сільських районах 200 країн та територій між 1985 і 2017 роками.

Зріст і вага можна використовувати для обчислення ІМТ, міжнародно визнаної шкали, яка повідомляє нам, чи має людина здорову вагу за своїм зростом.

Дослідження, в якому взяла участь понад 1000 дослідників по всьому світу, виявило, що з 1985 по 2017 рр. ІМТ у середньому збільшився на 2,0 кг/м 2 у жінок та 2,2 кг/м 2 у чоловіків у всьому світі, що еквівалентно тому, що кожна людина стає На 5-6 кг важче. Більше половини світового зростання за ці 33 роки відбулося через збільшення ІМТ у сільській місцевості. У деяких країнах із низьким та середнім рівнем доходів сільські райони спричинили понад 80 відсотків приросту.

Група виявила, що з 1985 р. Середній ІМТ у сільській місцевості зріс на 2,1 кг/м 2 як у жінок, так і у чоловіків. Але в містах приріст становив 1,3 кг/м 2 та 1,6 кг/м 2 у жінок та чоловіків відповідно.

Ці тенденції призвели до приголомшливих змін в географії ІМТ протягом трьох десятиліть. У 1985 році у міських чоловіків та жінок у понад трьох чвертях країн ІМТ був вищий, ніж у сільських. З часом розрив між ІМТ у містах та селах у багатьох із цих країн зменшився або навіть зменшився.

"Результати цього масштабного глобального дослідження відкидають загальноприйняте уявлення про те, що більша кількість людей, що живуть у містах, є основною причиною глобального зростання ожиріння", - пояснює старший автор професор Маджід Еззаті з Школи громадського здоров'я імператора. "Це означає, що нам потрібно переглянути, як ми вирішуємо цю глобальну проблему охорони здоров'я".

Команда виявила важливі відмінності між країнами з високим, середнім та низьким рівнем доходу. У країнах із високим рівнем доходу дослідження показало, що ІМТ, як правило, вищий у сільській місцевості з 1985 року, особливо серед жінок. Дослідники припускають, що це пов’язано з недоліками тих, хто мешкає за межами міст: нижчим доходом та освітою, обмеженою доступністю та вищими цінами на здорову їжу та меншою кількістю розваг та спортивних споруд.

"Дискусії навколо громадського здоров'я, як правило, більше зосереджуються на негативних аспектах життя в містах", - говорить професор Еццаті. "Насправді міста забезпечують безліч можливостей для кращого харчування, більшої кількості фізичних вправ та відпочинку та загального поліпшення здоров'я. Ці речі часто важче знайти у сільській місцевості".

Тим часом у сільських районах країн з низьким та середнім рівнем доходів спостерігаються зрушення у бік вищих доходів, кращої інфраструктури, більш механізованого сільського господарства та збільшення використання автомобілів, що все приносить численні переваги для здоров'я, але також призводить до зниження витрат енергії та збільшення витрат на їжа, яка може бути переробленою та неякісною, якщо немає відповідних норм. Всі ці фактори сприяють швидшому зростанню ІМТ у сільській місцевості.

"У міру збільшення багатства країни проблема для сільського населення змінюється від того, щоб забезпечити достатню кількість їжі, і забезпечити їжу хорошої якості", - додає професор Еццаті.

Основним винятком із світової тенденції стала Африка на південь від Сахари, де жінки швидше набирали вагу в містах, можливо, через більшу кількість енергетичних робіт (таких як робота в офісі), меншу потребу у фізичних домашніх справах, таких як збір дров та забирання води, коротші поїздки на роботу та більший доступ до оброблених продуктів.

Регіональні та національні дані про ІМТ серед сільського та міського населення

Дослідження фінансували Фонд Wellcome Trust, Рада з медичних досліджень, Королівське товариство та Академія медичних наук.