Ожиріння до вагітності, пов’язане з ранніми передчасними пологами, виявляє дослідження Стенфорда/Пакарда

Жінки, які страждають ожирінням до того, як завагітніли, стикаються з підвищеним ризиком народження своїх дітей до 28 тижнів вагітності.

Жінки, які страждають ожирінням до того, як завагітніли, стикаються з підвищеним ризиком народження дуже недоношеної дитини, згідно з новим дослідженням, що проводилось майже в 1 мільйоні народжених в Каліфорнії.

Результати Медичної школи Стенфордського університету дають важливі підказки щодо того, що викликає надзвичайно передчасні пологи, особливо ті, що трапляються до 28 тижнів вагітності.

Дослідження, опубліковане в липневому номері журналу Дитяча та перинатальна епідеміологія, не виявили зв'язку між ожирінням матері та передчасними пологами, які трапляються між 28 і 37 тижнями звичайного 40-тижневого періоду вагітності. Невідповідність свідчить про те, що передчасні пологи можуть мати різні причини на різних термінах вагітності.

"До цього часу люди думали про передчасні пологи як про одну умову, просто визначаючи їх як будь-які пологи, які трапляються щонайменше на три тижні раніше", - сказав Гері Шоу, DrPH, професор педіатрії та провідний автор нового дослідження. "Але це не так просто. Передчасні пологи - це не одна конструкція; термін вагітності має значення ".

Передчасні пологи вражають кожну дев’яту вагітність або понад півмільйона немовлят у США на рік. Недоношеність може призвести до проблем зі здоров’ям протягом усього життя, таких як ДЦП, затримка розвитку та погіршення зору або слуху. Немовлята, народжені до 28 тижнів вагітності, схильні до особливо високого ризику.

Високі показники недоношеності в США спричинили запуск у 2011 році Центру досліджень недоношених дітей «Марш Даймів» при Медичній школі Стенфордського університету, першого з п’яти таких центрів, які «Березень Даймес» планував по всій країні. Нові висновки - це результат роботи центру.

Розуміння ролі ваги вагітної жінки

Дослідження, яке вивчало майже всі народження в Каліфорнії в період з січня 2007 року по грудень 2009 року, було найбільшим з усіх коли-небудь досліджених на основі популяційних зв’язків між ожирінням матері та недоношеністю. Щоб зосередити увагу на спонтанних передчасних пологах, дослідники виключили з аналізу жінок, які були вагітні близнюками або іншими багатоплідними, а також жінок із захворюваннями, раніше пов'язаними з недоношеними, такими як діабет, високий кров'яний тиск або прееклампсія. Після цих виключень команда мала проаналізувати 989 697 пологів. Народження класифікували за гестаційним віком, і при аналізі враховували багато факторів щодо матерів, включаючи індекс маси тіла, расу/етнічну приналежність, чи були вони матерями вперше, рівень освіти, коли починався дородовий догляд, джерело медичного страхування, матері вік і зріст матері.

Для матерів, які вперше народили вагітність, ожиріння було пов'язане із значним збільшенням ризику пологів до 28 тижнів вагітності. Ризик був найвищим у найраніший термін вагітності, а також на найвищому рівні ожиріння. Наприклад, у неіспаномовних матерів, які вперше потрапили в категорію найбільш ожиріння, було в шість разів більше шансів, ніж жінки з нормальною вагою, народити дитину між 20 і 23 тижнями.