Отруєння рибою сигуатера
(Токсин Ciguatera)

Визначення
- Факти отруєння рибою сигуатера (токсин)
Симптоми
- Симптоми отруєння рибою сигуатера (токсин)
Лікування
- Лікування отруєння рибою сигуатера (токсин)
- Коли слід звертатися за медичною допомогою щодо отруєння токсинами сигуатери
Тестовий набір
- Виявлення токсину Ciguatera
Посібник
- Отруєння рибою Ciguatera (токсин Ciguatera) Тематичний посібник
- Примітки лікаря про пустелю: симптоми токсину сигуатери

Факти отруєння рибою сигуатера (токсин)

Симптоми отруєння рибою сигуатера (токсин)

Вживання забрудненої рибою токсину сигуатери призводить до таких симптомів:

Симптоми зазвичай починаються через 6-8 годин після вживання зараженої риби, але можуть виникати вже через 2 або пізніше 24 годин після прийому.
Симптоми включають нудоту, блювоту, діарею, біль у м’язах, оніміння, поколювання, біль у животі, запаморочення та запаморочення. Класична знахідка зворотного відчуття гарячого та холодного - це насправді відчуття печіння при контакті з холодом (аллодинія).
Зуби можуть відчувати вільність, а свербіж може бути інтенсивним.
Важкі випадки отруєння сигуатерою можуть призвести до задишки, слиновиділення, сльозотечі, ознобу, висипу, свербежу та паралічу. Можуть виникати брадикардія, кома та гіпотонія. Смерть через отруєння трапляється рідко (менше 0,5%).

ПИТАННЯ

Лікування отруєння рибою сигуатера (токсин)

Для токсину сигуатери немає специфічного антитоксину.

Деякі дослідники припускають, що блювоту слід викликати, якщо жертва не спить і не зловживає і їла рибу, що містить токсин сигуатери, протягом останніх 3-4 годин. Іпекак, речовина, що викликає блювоту, пропонується використовувати як ліки, але багато дослідників вважають, що іпекак викликає занадто велике зневоднення. В даний час деякі лікарі рекомендують знезаражувати шлунково-кишковий тракт активованим вугіллям. Активоване вугілля може поглинати токсин, якщо це зробити через 3-4 години після прийому.
Підтримуйте зволоження. Внутрішньовенні рідини можуть знадобитися для неконтрольованої нудоти та блювоти.
Спеціального антидоту немає.
Осмотичні діуретики використовувались для зменшення симптомів (наприклад, маніт [Осмітрол]).
Амітриптилін (Elavil, Endep) та габапентин (Neurontin, Gralise, Horizant) можуть допомогти зменшити нервові больові симптоми
Димедрол (Бенадрил) та гідроксизин (Атаракс, Вістаріл) можуть допомогти полегшити свербіж.
НПЗЗ та ацетамінофен (Тайленол та інші) можуть зменшити біль
Уникайте алкоголю, риби, горіхів та горіхових олій після впливу токсину сигуатери, оскільки вони можуть викликати повторні симптоми.

Коли слід звертатися за медичною допомогою щодо отруєння токсинами сигуатери

Важкі випадки вимагають госпіталізації для внутрішньовенного введення рідини.
У всіх випадках необхідна негайна медична допомога, оскільки симптоми можуть швидко прогресувати у кількох пацієнтів.
Слід проконсультуватися з лікарем щодо лікування доступними ліками. При необхідності можна звернутися до лікаря, який спеціалізується на отруєннях (токсиколог).

Виявлення токсину Ciguatera

Хоча деякі тести повідомляють про здатність виявляти цей токсин у їжі, офіційно санкціонованих тестів на токсин сигуатери немає. Дослідження тривають; слідчі досліджують можливість використання моноклональних антитіл як для виявлення токсину, так і для використання антитіл для лікування пацієнтів.