Огляд труднощів під час прийому їжі внаслідок лобно-скроневої дегенерації крупозних доріг - Тези з MDS

Час сеансу: 13:45 - 15:15

Розташування: Зал 3FG

Об’єктивна: Порушення харчової поведінки та труднощі з ковтанням повідомляються в умовах, пов’язаних з невропатологією лобно-скроневої долевої дегенерації (FTLD). Тут ми розглядаємо та узагальнюємо літературу про харчову поведінку та порушення ковтання (дисфагія) у кожному із синдромів, спричинених FTLD.

Передумови: FTLD відноситься до основного патологічного профілю групи нейродегенеративних розладів, де прогресуюча атрофія виникає в лобовій або скроневій частках мозку. Синдроми, що виникають внаслідок FTLD, включають поведінковий варіант лобно-скроневої деменції (bvFTD), розлад поведінки та пізнання та два мовні варіанти, прогресуючу нестримну афазію (PNFA) та семантичну деменцію (SD). FTLD може бути пов'язаний з руховими порушеннями, як це спостерігається при FTD із захворюваннями рухових нейронів (FTD-MND), корковим базальним синдромом (CBS) та над'ядерним паралічем (PSP). Встановлено, що порушення прийому їжі спостерігаються при всіх клінічних синдромах, пов’язаних з FTLD. Зміни в харчовій поведінці та функції ковтання можуть призвести до аспірації їжі та пиття. Аспіраційна пневмонія є поширеною причиною смерті при розладах, пов’язаних з FTLD. Неоднорідність нейропатології FTLD призводить до того, що кожен синдром демонструє різноманітний профіль симптомів, пов’язаних з харчуванням.

Методи: Порушення під час прийому їжі можуть характеризуватися фізичними труднощами з харчуванням, поширеними при рухових розладах або поведінковими змінами, як правило, що спостерігаються в когнітивно-поведінкових презентаціях FTLD.

Результати: Порушення прийому їжі при КБС та ПСП є вторинними для фізичного дефіциту, такого як слабкість ротоглотки, оральна апраксія, зниження відчуття, зниження підтримки дихання та/або погана постава при годуванні. Абсолютна поведінка в їжі характеризує порушення їжі у FTLD (bvFTD, PNFA та SD). Поведінка включає продовження прийому їжі, незважаючи на насичення, швидке харчування, жорстка харчова поведінка, зміни в дієтичних уподобаннях або поведінці, яка шукає їжу. Особи з FTD-MND мають підвищений ризик проявити поведінку годування, характерну для bvFTD, у поєднанні з погіршенням функції ковтання.

Висновки: Нечисленні дослідження оцінювали харчову поведінку або дисфагію у осіб з нейропатологією FTLD. Покращене розуміння патології та симптоматики, які сприяють порушенням їжі при FTLD, може призвести до підвищення точності діагностики, поліпшення управління захворюваннями та кращого розуміння основних нервових механізмів, що беруть участь у процесі годування.

Список літератури: Langmore, S., et al., Дисфагія у пацієнтів з лобно-скроневою долевою деменцією. Архіви неврології, 2007. 64 (1): с. 58. Ikeda, M., et al., Зміни апетиту, переваги їжі та харчових звичок при фронтотемпоральній деменції та хворобі Альцгеймера. Журнал неврології, нейрохірургії та психіатрії, 2002. 73 (4): с. 371-376. Neary, D., et al., Фронтально-скронева дегенерація долевої точки зору Консенсус щодо клінічних діагностичних критеріїв. Неврологія, 1998. 51 (6): с. 1546-1554.

Щоб процитувати цей реферат у стилі AMA: