Огляд діагностики та управління харчуванням при хронічному панкреатиті

Центр панкреатиту, відділ гастроентерології, медичні установи Джона Хопкінса, Балтимор, штат Меріленд

Вікеш К. Сінгх, доктор медичних наук, відділ гастроентерології, лікарня Джона Хопкінса, 1830 E. Monument Street, кімната 428, Балтимор, MD 21205, США. Електронна адреса: [email protected] Шукайте інші статті цього автора

Центр панкреатиту, відділ гастроентерології, медичні установи Джона Хопкінса, Балтимор, штат Меріленд

Анотація

Хронічний панкреатит характеризується тривалим запаленням підшлункової залози, що призводить до фіброзу та поступової втрати функції підшлункової залози. Втрата острівців та ацинарних клітин призводить до діабету та екзокринної недостатності відповідно. Екзокринна недостатність може спричинити порушення травлення жиру, білків та вуглеводів, а також вітамінів та мінералів. Пацієнти можуть мати різну тяжкість захворювання, від легкої до важкої. Діагноз хронічного панкреатиту може бути складним завданням, особливо у пацієнтів із раннім або легким перебігом захворювання, у яких спостерігаються незначні або відсутні будь-які морфологічні відхилення при стандартних дослідженнях черевної порожнини. Ряд методів візуалізації та тестів розроблено, щоб допомогти у діагностиці хронічного панкреатиту на основі змін у структурі або функції. Зазвичай клініцисти зосереджуються на лікуванні болю при хронічному панкреатиті на противагу екзокринній недостатності, незважаючи на те, що порушення травлення та порушення всмоктування можуть призвести до дефіциту харчування. Цілі цього огляду полягають у тому, щоб описати різні способи діагностики хронічного панкреатиту, проілюструвати дефіцити харчування, пов’язані з екзокринною недостатністю, та надати огляд оцінки харчування та лікування у цих пацієнтів.