Надниркова недостатність (хвороба Аддісона)

Надниркова недостатність виникає, коли наднирники не отримують достатньої кількості гормону кортизолу. У вас два наднирники. Вони розташовані трохи вище нирок. Вони працюють з гіпоталамусом і гіпофізом в мозку. Кортизол допомагає розщеплювати жири, білки та вуглеводи у вашому організмі. Він також контролює кров'яний тиск і впливає на роботу вашої імунної системи.

Надниркова недостатність може бути первинною або вторинною:

Первинна недостатність надниркових залоз. Це відомо як хвороба Аддісона. Це відбувається при пошкодженні надниркових залоз. Вони не отримують достатньої кількості гормонів кортизолу та альдостерону. Цей стан рідкісний. Це може статися в будь-якому віці.

Вторинна надниркова недостатність. Це починається, коли гіпофіз не виробляє достатньо гормону АКТГ (адренокортикотропін). Як результат, наднирники не виробляють достатньо кортизолу.

Що викликає недостатність надниркових залоз?

Первинна недостатність надниркових залоз найчастіше виникає, коли ваша імунна система помилково атакує ваші здорові наднирники. Інші причини можуть включати:

Туберкульозна інфекція надниркових залоз

Спадкові порушення роботи залоз внутрішньої секреції

Нестача гормону АКТГ призводить до вторинної недостатності надниркових залоз. Це може статися, якщо вам доведеться тривалий час приймати певні стероїди через проблеми зі здоров’ям. Наприклад, людям з астмою або ревматоїдним артритом може знадобитися приймати преднізон. Інші причини включають:

Пухлини гіпофіза

Втрата припливу крові до гіпофіза

Гіпофіз видаляється або у вас проводиться променеве лікування гіпофіза

Видаляються частини гіпоталамуса

Які симптоми недостатності надниркових залоз?

У вас можуть бути слабкі симптоми, коли ви перебуваєте під фізичним стресом. Симптоми у кожної людини будуть різними. Симптоми можуть включати:

Темна шкіра (тільки хвороба Аддісона)

Синювато-чорний колір навколо сосків, рота, прямої кишки, мошонки або піхви (лише хвороба Аддісона)

Втрата рідини (зневоднення)

Відсутність апетиту

Розлад шлунку (нудота)

Низький кров'яний тиск

Низький рівень цукру

У жінок нерегулярні або відсутні місячні

Якщо не лікувати, недостатність надниркових залоз може призвести до:

Сильний біль у животі (животі)

Низький кров'яний тиск

Ці симптоми можуть виглядати як інші проблеми зі здоров’ям. Завжди звертайтесь до свого медичного працівника для встановлення діагнозу.

Як діагностується недостатність надниркових залоз?

Ваш медичний працівник запитає про вашу історію хвороби. Вам також знадобиться іспит. Тести, за допомогою яких можна діагностувати недостатність надниркових залоз, включають:

Аналізи крові та сечі. Вони можуть перевірити рівень гормонів надниркових залоз та АКТГ.

Тести зображень. Сюди входять рентген, ультразвук та МРТ.

Як лікується недостатність надниркових залоз?

Ваш медичний працівник визначить найкраще лікування для вас на основі:

Ваш вік, загальний стан здоров’я та минуле здоров’я

Як ти хворий

Наскільки добре ви можете поводитися з певними ліками, процедурами чи терапіями

Як довго триватиме стан

Ваша думка чи уподобання

Вам потрібно буде приймати гормони, щоб замінити ті, які наднирники не виробляють. Це головним чином означає кортизол. Але якщо у вас хвороба Аддісона, можливо, вам доведеться також приймати альдостерон.

Хвороба Аддісона може бути смертельною. Лікування часто починається з внутрішньовенних (внутрішньовенних) рідин та ліків, які називаються кортикостероїдами. Ви можете приймати ці ліки всередину або внутрішньовенно. Можливо, вам доведеться приймати їх до кінця життя. Можливо, вам також доведеться приймати інші ліки (флудрокортизони). Вони можуть допомогти підтримувати нормальний рівень натрію та калію в організмі.

Назвіть ускладнення надниркової недостатності?

У вас можуть бути раптові важкі симптоми. Це називається гострою недостатністю надниркових залоз або аддисонічним кризом. Це може статися, коли ваше тіло перебуває в стресі. Це може статися з багатьох причин, таких як хвороба, лихоманка, хірургічне втручання або зневоднення. У вас також може виникнути криза, якщо ви раптово припините прийом стероїдів або зменшите кількість стероїдів. До симптомів аддисонівського кризу належать симптоми надниркової недостатності або хвороби Аддісона. Але якщо аддисонську кризу не лікувати, це може призвести до:

Життя з наднирковою недостатністю

Приймайте ліки точно так, як це призначено. Ви також повинні завжди мати при собі медичну картку або бирку. Це може переконатися, що ви отримуєте належне лікування, якщо є надзвичайна ситуація. Під час подорожі завжди носіть з собою екстрений набір із уколом кортизолу.

Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?

Будь-який стан, який напружує ваше тіло, може вплинути на те, скільки ліків вам потрібно. Зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо:

У вас є будь-які захворювання, особливо лихоманка, блювота або діарея

Ви завагітніли

Вам потрібна операція

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є раптові важкі симптоми (аддисонівський криз).

Ключові моменти щодо недостатності надниркових залоз (хвороба Аддісона)

Надниркова недостатність виникає, коли наднирники не отримують достатньої кількості гормону кортизолу.

Первинний вид відомий як хвороба Аддісона. Зустрічається рідко. Це коли наднирники не отримують достатньої кількості гормонів кортизолу та альдостерону.

Вторинна надниркова недостатність виникає, коли гіпофіз не виробляє достатньо гормону АКТГ. Тоді наднирники не виробляють достатньо кортизолу.

Помірно виражені симптоми можуть спостерігатися лише тоді, коли людина перебуває у фізичному стресі. Інші симптоми можуть включати слабкість, втома та втрату ваги.

Вам потрібно буде приймати гормони, щоб замінити ті, які наднирники не виробляють.