Енцефаліт

Цей інформаційний бюлетень містить інформацію про енцефаліт у дорослих

Цей інформаційний бюлетень містить інформацію про енцефаліт. Основна увага приділяється енцефаліту у дорослих.

Наші інформаційні бюлетені розроблені як загальні ознайомлення з кожною темою та мають бути короткими. Джерела подальшої підтримки та більш детальна інформація наведені в розділі Корисні контакти. Енцефаліт на кожну людину по-різному впливає, і вам слід поговорити зі своїм лікарем або спеціалістом для отримання індивідуальних консультацій.

Наша команда довідкової служби також тут, щоб відповісти на ваші запитання та надати практичну та емоційну підтримку. Телефонуйте 0808 808 1000.

Ви можете завантажити цей інформаційний бюлетень для перегляду в автономному режимі або для друку, натиснувши посилання нижче.

Що таке енцефаліт?

Енцефаліт - це запалення (набряк) мозку. Запалення, як правило, викликане інфекцією від вірусу. Це також може бути спричинено проблемами з імунною системою та, рідше, бактеріальними або грибковими інфекціями. Запалення може вражати одну область мозку або кілька різних областей. Інфекція та запалення можуть варіюватися від легких до важких.

Енцефаліт рідкісний і вражає приблизно 4000 людей у Великобританії щороку. Лише деякі віруси здатні впливати на нерви та отримувати доступ до центральної нервової системи (головного та спинного мозку). Вони роблять це через гематоенцефалічний бар’єр, який зазвичай фільтрує кров і запобігає потраплянню шкідливих частинок до мозку. У більшості випадків зараження одним із цих вірусів не спричиняє енцефаліт.

Що викликає енцефаліт?

У більшості випадків енцефаліт викликаний вірусною інфекцією (інфекційний енцефаліт). Найбільш поширеними вірусами, які можуть викликати енцефаліт, є:

вірус простого герпесу (вірус, який також викликає герпес)
вірус кору
вірус вітряної віспи (вітрянка)
вірус краснухи (німецький кір)

Інші віруси, які рідше викликають енцефаліт, включають вірус паротиту, вірус Епштейна-Барра (залозиста лихоманка), еховірус, вірус Коксакі, вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) та цитомегаловірус (ЦМВ).

Деякі люди можуть відчувати енцефаліт протягом декількох днів або тижнів після вірусної інфекції (постінфекційний енцефаліт). Хоча це і рідко, це пов’язано з проблемою з імунною системою, яка змушує її атакувати мозок.

Іноді люди можуть переживати енцефаліт, коли їх імунна система помилково атакує їх мозок, не маючи раніше вірусної інфекції. Це називається аутоімунним енцефалітом. Часто причина проблеми з імунною системою невідома.

Дуже рідко енцефаліт може бути викликаний бактеріальними або грибковими інфекціями.

Кілька різних вірусів, які можуть спричинити енцефаліт, поширюються укусами комах (наприклад, укусами комарів або кліщів). Вони частіше зустрічаються за межами Великобританії.

Які симптоми енцефаліту?

Початкові симптоми енцефаліту - це грипоподібні симптоми, що розвиваються протягом декількох годин або доби:

головний біль
лихоманка (висока температура тіла)
загальне почуття нездужання
Після початкових симптомів головний біль може посилитися, і люди також можуть відчувати:
нудота (нудота) і блювота (хвороба)
легка та середня скутість шиї
сонливість і розгубленість
проблеми з пам'яттю
проблеми з мовленням
зміни в особистості та нехарактерна поведінка
епілепсія (судоми)

Інші симптоми можуть включати чутливість до яскравого світла та відсутність координації (нестійкість при ходьбі або незграбність руками).

У випадках важкої інфекції люди можуть втратити свідомість і впасти в кому.

Енцефаліт простого герпесу (HSE)

Енцефаліт, спричинений вірусом простого герпесу (енцефаліт простого герпесу; HSE), вражає скроневі частки - область мозку, відповідальну за пам’ять і мову. Рідше HSE також впливає на лобові частки, які відповідають за контроль над емоціями та поведінкою. Люди з HSE також можуть відчувати слабкість, особливо в одній стороні тіла.

Незважаючи на те, що вірус простого герпесу також є загальною причиною герпесу, не існує встановленого зв’язку між перенесеним герпесом і підвищеним ризиком розвитку ВШЕ.

Тести та дослідження

КТ/МРТ

КТ (комп’ютерна томографія) - це особливий тип рентгенівського знімка, який робить знімки мозку з різних сторін. МРТ-сканування (магнітно-резонансна томографія) дає детальні зображення мозку з використанням сильних магнітних полів та радіохвиль. Лікарі перевірять результати сканування на наявність запалення та виключать інші проблеми, які потенційно можуть спричинити ваші симптоми, такі як інсульт, субарахноїдальний крововилив, абсцес або пухлина. Іноді під час сканування КТ або МРТ у вену на руці вводять барвник (контрастну речовину). Барвник рухається через кров до мозку і може допомогти виділити на знімках будь-які ділянки, де є запалення (набряк).

Поперекова пункція

Мозок і спинний мозок оточені прозорою рідиною, яка називається ліквором (ліквором). Для деяких людей ознаки енцефаліту вказують на відхилення в ЦСЖ.

Щоб взяти пробу цієї рідини, голку пропускають між двома хребцями (хребетними кістками) у нижньому кінці хребта у простір, що містить ліквору. Невелику кількість відбирають у шприц і відправляють у лабораторію, де її перевірять на наявність відхилень.

Електроенцефалограма (ЕЕГ)

Електроенцефалограма (ЕЕГ) передбачає прикріплення проводів до голови на 20-30 хвилин, протягом яких робиться запис електричної активності у мозку. Провід з'єднаний з невеликими подушечками, які акуратно прикріплені до шкіри голови. Може використовуватися шкіряний клей. Тест безболісний і безпечний.

Аналізи крові

У вас можуть бути аналізи крові, щоб перевірити наявність ознак інфекції в крові та як частину процесу, щоб виключити інші потенційні причини ваших симптомів.

Які способи лікування?

Людям з енцефалітом потрібна ретельна медична допомога в тихому, спокійному оточенні. Загальна медична допомога включатиме пильний моніторинг та засоби для знеболення від головного болю. Лихоманка (висока температура) знизиться за допомогою електричних вентиляторів, губки теплою водою або ліків.

Люди з важкими симптомами, швидше за все, потребуватимуть лікування у відділенні інтенсивної терапії. Вони можуть отримати допомогу з диханням (кисень через маску для обличчя) та допомогу з годуванням та зволоженням (через крапельницю).

Ацикловір

Ацикловір (торгова марка Zovirax) - противірусний препарат, що застосовується проти вірусу простого герпесу. Зазвичай його призначають якомога швидше людям із підозрою на герпес-енцефаліт простого герпесу (HSE). Це може бути до завершення тестів та досліджень та підтвердження діагнозу. Чим раніше вводили Ацикловір, тим менший ризик тривалої інвалідності, спричиненої HSE. Ацикловір вводиться шляхом ін’єкції у вену.

Епілепсія

Людям, які переживають епілепсію (судоми) як симптом енцефаліту, для контролю судом отримуватимуть протиепілепсичні препарати (АЕЗ).

Інші ліки

Людям з постінфекційним або аутоімунним енцефалітом можуть надавати ліки або інші методи лікування для придушення активності їх імунної системи.

Якщо у вас діагностовано бактеріальний енцефаліт, вам дадуть антибіотики. Протигрибкові методи лікування застосовуються для лікування грибкового енцефаліту.

Люди можуть отримувати інші ліки, такі як стероїди (для зменшення запалення), діуретики (для зниження тиску в голові) та седативні засоби (для заспокоєння людей, якщо вони збуджені, та для контролю нападів).

Одужання

Запалення мозку може тривати від декількох днів до двох-трьох місяців. Після цього більшість людей виявляють, що вони найкраще одужують свої симптоми протягом двох-трьох місяців. Часто спостерігається втома після важкої хвороби, і більшість людей виявляє, що їм потрібно багато відпочити під час одужання і корисно поступово повертатися до повсякденних справ.

Деякі люди відчувають довгострокові наслідки енцефаліту. Більш довготривалі симптоми можуть включати фізичні проблеми, проблеми з пам’яттю, зміни особистості, проблеми з мовою та епілепсію. Залежно від вашої індивідуальної ситуації, ви можете скористатися фізіотерапією, яка допоможе вирішити фізичні проблеми, або мовно-мовною терапією, щоб допомогти з проблемами мови. Клінічний психолог може допомогти з проблемами пам’яті та змінами особистості. Багато людей вважають, що ці послуги є важливою частиною їх довгострокового відновлення та реабілітації.

Корисні контакти

Товариство енцефалітів
Ресурсний центр з енцефаліту
32 Каслгейт
Малтон
Північний Йоркшир
YO17 7DT

Підтримка та інформація щодо енцефаліту.

Завантажте наш інформаційний бюлетень

Надішліть нам свій відгук

Скажіть нам, що ви думаєте про нашу інформацію, щоб ми могли продовжувати її вдосконалювати, і натисніть посилання нижче, щоб заповнити форму зворотного зв'язку.

Цю інформацію востаннє перевіряли у листопаді 2015 року.

Якщо ви бажаєте переглянути посилання на цю публікацію, будь ласка, зв'яжіться з [email protected]

Вас також може зацікавити.

Телефон довіри

Довідкова лінія фонду Brain & Spine пропонує інформацію та підтримку людям, які постраждали від неврологічних проблем. Зателефонуйте за номером 0808 808 1000, щоб поговорити з командою.

Інтернет-групи підтримки

Наші онлайн-спільноти - це чудовий спосіб взаємодії людей, які постраждали від неврологічних проблем, обміну досвідом та надання взаємної підтримки

Пожертвувати

Пожертви Фонду мозку та хребта дозволять нам продовжувати надавати життєво важливу підтримку тим, хто цього потребує, коли їм це потрібно.

Інформація та підтримка
Наші публікації
Підтримую вас
Брати участь
Медичні працівники
Пожертвувати

Про нас
Новини
Зв'яжіться з нами
Карта сайту
Доступність
Політика конфіденційності та файли cookie
Правила та умови

Фонд Brain & Spine є зареєстрованим благодійним номером 1098528. Зареєстрований як компанія з обмеженим гарантійним номером 4432677.
Юридичний офіс: Фонд Brain & Spine, четвертий поверх, CAN Mezzanine, 7-14 Great Dover Street, Лондон, SE1 4YR Благодійний веб-дизайн від Fat Beehive