Молозиво

Молозиво дозволяє немовляті усунути будь-який меконій, що знаходиться в шлунково-кишковому тракті в результаті пологів, і усунути надлишок білірубіну.

огляд

Пов’язані терміни:

  • Секреція (процес)
  • Антитіла
  • Білок
  • Імуноглобулін
  • Лактація
  • Грудне молоко
  • Імуноглобулін А
  • Молочна залоза

Завантажити у форматі PDF

Про цю сторінку

ВАГОТНА ВАГІТНІСТЬ

Майкл Д. Локшин,. Серхіо Шварцман, у систематичному червоному вовчаку (четверте видання), 2004

Визначення

Молозиво - це глибока рідина лимонного кольору, що виділяється грудьми протягом перших кількох післяпологових днів. У порівнянні зі зрілим молоком молозиво містить більше мінералів і білка, але менше цукру і жиру. Антитіла демонструються в молозиві; імуноглобулін А може захистити новонародженого від кишкових збудників. Інші фактори стійкості господаря, включаючи комплемент, макрофаги, лімфоцити, лактоферин, лактопероксидазу та лізоцими, знаходяться в молозиві та молоці людини.

Людське молоко містить α-лактальбумін, β-лактоглобулін та казеїн. Більшість молочних білків унікальні [163]. Сироватка містить велику кількість інтерлейкіну-6 з піковим рівнем молозива. Пролактин активно виділяється в грудне молоко [164]. Молоко також містить усі вітаміни, крім вітаміну К, і мало заліза. У грудях концентруються йод, галій, технецій, індій та натрій. Матеріали радіоактивного сканування швидко з’являються в грудному молоці.

Слизові ветеринарні вакцини

Дуглас К. Ходгінс,. Лінда Дж. Сайф, у „Імунологія слизової оболонки” (четверте видання), 2015

Невдача пасивного переносу у домашніх великих тварин

Всмоктування молозива Ig може бути високоефективним, забезпечуючи новонародженого сироваткою Ig у концентраціях, подібних концентраціям у матері. Однак невдача пасивного перенесення (FPT) є загальною проблемою у новонароджених телят і лошат (Besser and Gay, 1994; Tyler-McGowan et al., 1997). FPT може виникнути через вироблення низьких кількостей молозива, через вироблення молозива з низькими концентраціями материнських антитіл, через поглинання малої кількості молозива або через неефективне всмоктування (Quigley and Drewry, 1998). Добавки до молозива, замінники молозива та плазмові продукти були розроблені комерційно для вирішення цієї проблеми з перемінним успіхом. Вакцинація дамби на пізніх термінах вагітності може посилити титри антитіл у молозиві та після всмоктування сироватки потомства (Сайф та Фернандес, 1996). Переваги вакцинації дамби для підвищення пасивного імунітету можна втратити, якщо молозиво низької якості або якщо абсорбція колострального Ig неефективна.

Західний підхід до післяпологового періоду

Сюзанна Йейтс Б.А. (з відзнакою) DipHSEC MRSS (T) APNT PGCE (PCET), у період вагітності та пологів, 2010 р.

Людське молоко

Склад жіночого молока

Молозиво - вихідна речовина, що виробляється альвеолярними секреторними клітинами. Він з’являється на початку другого триместру і виробляється в перші кілька днів після пологів. Він прозорий і отримує жовтий колір завдяки високому вмісту каротину. У ній більше білка, ніж у зрілому молоці, а у вуглеводах, жирах і калоріях менше. Перехідна форма молока поступово замінює молозиво, і воно містить велику кількість жиру, лактози та калорій. Зріле молоко виробляється протягом перших 1-2 тижнів, і в міру збільшення обсягу лактації вміст калію, лактози та жиру збільшується, тоді як вміст білка, секреторного IgA, лактоферину, натрію, каротиноїдів та хлоридів зменшується (Kunz et al 1999, Rodriguez Palermo et al 1999 ).

Людське молоко оптимально відповідає харчовим потребам новонародженого. Він має унікальний склад, який особливо підходить для швидкого росту та розвитку немовляти, народженої з незрілою системою травлення, нирок та печінки. Унікальні особливості жіночого молока здатні компенсувати недостатньо розвинену здатність новонароджених. Людське молоко містить не тільки макроелементи, вітаміни та мінерали, але також фактори росту, що не містять поживних речовин, гормони та захисні фактори.

Імунологічні властивості людського молока

Людське молоко має багато важливих імунологічних властивостей, включаючи лейкоцити, імуноглобуліни та інші білки (Blackburn 2003: 478). Молозиво особливо багате на ці властивості.

Людське молоко може забезпечити захист від інфекції та розвитку алергії у недоношених дітей.

Збір та зберігання людського молока та банківських операцій з людським молоком

Рут А. Лоуренс, доктор медицини, Роберт М. Лоуренс, доктор медицини, у грудному вигодовуванні (сьоме видання), 2011

КОНТЕЙНЕРИ ДЛЯ ЗБОРУ І ЗБЕРІГАННЯ

Goldblum et al 30 повідомили, що молозиво надає його компонентам більшої стійкості, ніж зріле молоко. Жоден з досліджених клітинних або гуморальних імунологічних факторів не зменшився, коли молозиво зберігалося при температурі 4 ° C (39 ° F) протягом 24 годин у будь-якому з контейнерів (Таблиця 21-1).

Вплив контейнера на стабільність складових частин молока досліджували Garza et al. 27 Встановлено, що контейнери для пірексу та поліпропілену не взаємодіють з водорозчинними та жиророзчинними поживними речовинами, такими як вітамін А, цинк, залізо, мідь, натрій та білковий азот. Встановлено, що поліетиленові пакети легко розливаються, матері важче наповнювати їх без забруднення та важко обробляти в дитячій кімнаті. Контейнери також легко просочувались та проколювались, що призвело до зниження рівня секреторного імуноглобуліну А (IgA) на 60% через прилипання до матеріалу. Здається, що жорсткі поліпропіленові пластикові контейнери можуть мати значну перевагу в підтримці стабільності всіх складових у збірках грудного молока, а також може бути простішим та безпечнішим в обробці.

Паксон і Кресс 59 повідомляють про значну різницю у виживаності лейкоцитів, коли молоко збирають і зберігають у пластиковій тарі, а не в склі, оскільки клітини, очевидно, прилипають до скла. Однак на фагоцитоз цих клітин контейнер не впливає. Далі дослідники продемонстрували, що зміна осмолярності або концентрації білка не змінює кількість або фагоцитоз клітин. Оскільки вони вважають, що головною причиною годування недоношених дітей людським молоком є ​​захист від інфекції, вони пропонують назогастральний вигодовування замість назоеюнального годування (для підтримання рН в діапазоні кислот; у тонкій кишці рН становить 6,5 - 8). Молоко збирають у стерильні пластикові контейнери та зберігають у холодильнику, поки воно не подається немовляті, уникаючи нагрівання, заморожування та лужних розчинів (див. Таблицю 21-1).

Вуглеводи

Мартін Колмайєр, у “Поживному обміні”, 2003

Неперетравлювані олігосахариди

Молозиво (перше молоко) від людей та інших ссавців містить різноманітні неперетравлювані олігосахариди з особливими пробіотичними характеристиками (Shen et al., 2001). Типові окремі складові включають 3'- та 6'-сіалілактозу, сіалілакто-N-тетраози а і b та сіалілакто-N-неотетраозу с. Ці олігосахариди становлять менше 5% від загальної кількості вуглеводів молока, і, мабуть, вони не будуть важливими джерелами енергії через низьку біодоступність. Однак відомо, що вони посилюють у немовлят, які годуються груддю, колонізацію кишечника корисними біфідобактеріями. Інший захисний ефект може покладатися на їх здатність зв'язуватися з певними поверхневими компонентами (наприклад, S-фімбріак) потенційно патогенних бактерій (Schwertmann et al., 1999). Подібний корисний пробіотичний ефект може набути у дорослих споживачів молока та молочних продуктів.

Бобові (квасоля, горох, сочевиця) та інші продукти рослинного походження містять олігосахариди, які погано засвоюються. Сюди входять рафіноза (Gal α- (1> 6) Glc α- (1> β2) Fru), стахіоза (Gal α- (1> 6) Gal α- (1> 6) Glc α- (1> β2) Fru ) і вербаскоза (Gal α- (1> 6) Gal α- (1> 6) Gal α- (1> 6) Glc α- (1> β2) Fru). Оскільки травні ферменти людини не можуть розщеплювати галактозу в альфа-положенні, бактерії, що виробляють водень і метан, у дистальному відділі травного тракту ферментують ці вуглеводи. Застосування дієтичної добавки з альфа-галактозидазою (EC3.2.1.22, Beano), коли вживають бобові та інші рослинні продукти, що викликають газоутворення, полегшує симптоми (Ganiats et al., 1994). Фермент відщеплює галактозу від порушуючих олігосахаридів, і отримана галактоза та сахароза можуть нормально засвоюватися та всмоктуватися.

Синтетичні низькоенергетичні замінники цукру включають неперетравлювані сахарозні зв’язувальні ізомери - палатинозу та лейкрозу.

Неживні речовини та біоактивні речовини

Неперетравлювані молоко олігосахариди

Харчування матері та добавки для матері та немовляти

Рут А. Лоуренс, доктор медицини, Роберт М. Лоуренс, доктор медицини, у грудному вигодовуванні (сьоме видання), 2011

Харчування матері: імунологічні речовини та активність лейкоцитів

Речовини в молозиві та зрілому молоці надають важливий захист від інфекцій немовлятам, які перебувають на грудному вигодовуванні. Гіпотрофія матері була пов’язана із зниженням рівня імуноглобулінів G та A (IgG, IgA) у групі колумбійських жінок, досліджених Miranda et al. 111 Молозиво містило лише третину нормального рівня IgG і менше половини нормального альбуміну. Значне зниження IgA та комплементу C4 спостерігалося в молозиві, але лізоцим, C3 та IgM були нормальними. Титри проти респіраторно-синцитіального вірусу не впливали на харчовий статус. Захисні дефіцити покращувались у зрілому молоці з часом та з покращенням харчового статусу. Загальна концентрація лейкоцитів, а також їх бактерицидна здатність були однаковими у добре харчувались та недоїдали жінок. 13

Прентис та ін. 138 вимірювали антимікробні фактори грудного молока у сільських гамбійських матерів. Концентрації та добові виділення всіх імунопротеїнів, крім лізоциму, зменшувались протягом першого року, а потім залишалися стабільними. Порівняно з тими у західних жінок, рівні IgG, IgM, C3 та C4 були вищими у гамбійських жінок; IgA та лактоферрин були подібними; а лізоцим був нижчим. Дієтична добавка у гамбійських жінок не підвищувала імунопротеїни грудного молока в цьому дослідженні.

Підкомітет з питань харчування під час лактації дійшов висновку, що вплив харчового статусу матері на імунологічну систему в жіночому молоці є суперечливим. 168 Деякі дослідження показують, що недоїдання зменшує вироблення та секрецію деяких компонентів імунологічної системи, але подальше дослідження, безумовно, необхідне.

Слизові ветеринарні вакцини: порівняльна вакцинологія

Дуглас К. Ходгінс,. Лінда Дж. Сайф, у „Імунологія слизової оболонки” (третє видання), 2005

Пасивний імунітет в дихальних шляхах

Експерименти на ягнятах, позбавлених молозива (Jones et al., 1989) та телятах (Mosier et al., 1995), продемонстрували здатність парентерально введених імунних антисироваток відповідної специфічності та високого титру опосередковувати захист після експериментального зараження M. haemolytica. Хоча антисироватки, приготовані проти M. haemolytica, продовжують продаватися в деяких країнах для профілактики пневмонії у телят, відсутність документації щодо специфічності та титру антитіл цих продуктів ставить під сумнів їх значення. Показано, що парентеральне введення гіперімунної плазми, вирощеної проти R. equi, захищає від пневмонії у молодих лошат в експериментальних (Hooper-McGrevy et al., 2001) та польових дослідженнях (Becu et al., 1997). Гіперімунна плазма комерційно доступна для профілактичного використання у лошат.

Продемонстровано, що передпологова вакцинація яловичих корів (Van Donkersgoed et al., 1995) та молочних корів (Hodgins and Shewen, 1994; Hodgins and Shewen, 1996) збільшує титри антитіл до M. haemolytica в їх молозиві та сироватці крові. своїх телят. Практично у всі дорослої худоби є сироваткові антитіла до M. haemolytica; Отже, вакцинація служить для спроби анамнестичних реакцій.

Біологія та хвороби плазунів

Dorcas P. O’Rourke DVM, MS, DACLAM, Kvin Lertpiriyapong DVM, PhD, in Laboratory Animal Medicine (Third Edition), 2015

Лікування

Гіперімунне молозиво великої рогатої худоби представляється ефективним засобом лікування багатьох видів плазунів (Graczyk et al., 1998). Комбінований паромоміцин (100 мг/кг маси тіла, перорально один раз на день протягом 7 днів, а потім двічі на тиждень протягом 3 місяців), спіраміцин (160 мг/кг протягом 7 днів, а потім два рази на тиждень протягом 3 місяців) і триметоприм сульфа ( 20 мг/кг один раз на день протягом 14 днів та один-три рази на тиждень протягом 7 місяців), мабуть, покращував клінічні ознаки, але не усував линьку (Richter et al., 2012). Амінозидин, аміноглікозидний антибіотик, також був спробуваний в одному звіті, і він, як видається, зменшує випадіння, але не знищує організм (Richter et al., 2012).

Розвиток та фізіологія захисту слизової оболонки кишечника

Хай Нін Ши, В. Аллан Уолкер, у «Імунологія слизової оболонки» (четверте видання), 2015

Вживання грудного молока/їжі

Молоко та молозиво містять широкий спектр олігосахаридів, які, здається, діють як агоністи PRR і можуть організувати колонізацію кишечника коменсальною мікробіотою на ранній фазі життя і тим самим зменшити ризики вторгнення та запалення патогенів. Грудне молоко містить цитокіни, які можуть відігравати значну роль у диференціації та дозріванні епітеліальних клітин. Наприклад, TGFβ2 грудного молока асоціюється зі здоровим імунним дозріванням та зниженням ризику імуно-опосередкованих захворювань у немовлят (Rautava et al., 2012). Нещодавнє дослідження показало, що лікування первинної внутрішньоутробної комісії внутрішньоутробного розвитку плоду людини та кишкової клітинної лінії плода людини вмістом TGFβ2 у грудному молоці значно послаблює подальшу реакцію запального цитокіну у незрілих IEC людини шляхом інгібування передачі сигналів на шляху NF-κB (Rautava et al., 2012). Людське молоко містить вуглеводний фактор росту (так званий фактор Біфідус, ймовірно, олігосахарид), який стимулює ріст пробіотиків. Можуть існувати й інші фактори молока, які сприяють встановленню оптимальної мікробіоти в шлунково-кишковому тракті, що, в свою чергу, може сприяти захисним механізмам проти інфекцій ШКТ.