Експериментальний
і терапевтичний
Ліки

  • Журнал Головна
  • Поточне питання
  • Майбутній випуск
  • Найчитаніші
  • Найчастіше цитовані (розміри)
    • Останні два роки
    • Разом
  • Найчастіше цитовані (CrossRef)
    • Минулий рік 0
    • Разом

  • Соц.медіа
    • Минулий місяць
    • Минулий рік
    • Разом
  • Архів
  • Інформація
  • Онлайн подання
  • Інформація для авторів
  • Редагування мови
  • Інформація для рецензентів
  • Редакційна політика
  • Редакційна колегія
  • Цілі та сфера застосування
  • Абстрагування та індексування
  • Бібліографічна інформація
  • Інформація для бібліотекарів
  • Інформація для рекламодавців
  • Передруки та дозволи
  • Зверніться до редактора
  • Загальна інформація
  • Про Спандідос
  • Конференції
  • Вакансії
  • Зв'язок
  • Правила та умови
  • Автори:
    • Лей Чжан
    • Ян Цзень
    • Джи Ці
    • Янсяо Сю
    • Шаокун Чжан
    • Сінь Чжоу
    • Ruiyue Ping
    • Шицзе Фу

  • Ця стаття згадується в:

    Анотація

    Вступ

    Серцево-судинно-мозкові захворювання є основною причиною смертності у людей і становлять велике соціально-економічне навантаження. Згідно з епідеміологічними дослідженнями, середня частота захворювань на гострий серцево-судинний інсульт головного мозку (БМС) становить 116/100 000, при цьому смертність становить 81/100 000 (1). Ішемічні цереброваскулярні захворювання становлять> 70% усіх цереброваскулярних захворювань, і захворюваність зростає щороку (2). У 2005 році 5,7 мільйона пацієнтів піддалися БКС, 87% з яких проживали в країнах з низьким рівнем доходу (3). Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) прогнозує, що кількість смертностей від серцево-судинних захворювань досягне 20,5 мільйонів щорічно до 2020 року (4).

    мавпи

    Таким чином, пошкодження судин інтими в поєднанні з підвищеним рівнем ліпідів у плазмі крові з часом призводить до утворення CAS, а потім судинного стенозу та оклюзії. В даний час відсутність оптимальної та ефективної моделі CAS обмежує наші можливості вивчати її патогенез та потенційні методи лікування; Тому необхідні дослідження для розробки ефективної моделі CAS, яку легко побудувати, яка демонструє типові патологічні зміни, що спостерігаються у CAS, і придатна для втручання.

    На основі вищезазначених теорій та цілей, пункція та подряпини інтими сонної артерії у поєднанні з дієтою з високим вмістом жиру були використані для розробки моделі CAS у мавп cynomolgus. Цей метод скорочує час, необхідний для моделювання, і покращує якість моделі; крім того, ця модель може точно імітувати процес утворення нальоту, який відбувається у людей в умовах гіперліпідемії.

    Матеріали і методи

    Етичне твердження

    Всі процедури були затверджені Комітетом з етичної інспекції експериментів на тваринах Yunnan Yinmore Biological Technology Co., Ltd. (No YBT1602; Xishuangbanna, Yunnan, China).

    Тварини

    Загалом 12 мавп циномольгусів (вік 4,0–5,0 років; вага 6,0–7,0 кг) були спеціально виведені та придбані у Yunnan Yinmore Biological Technology Co., Ltd., яка є Асоціацією з оцінки та акредитації лабораторних тварин Акредитована установа для досліджень тварин, міжнародна організація Care International (місто Цзинхун, Китай).

    Мавп поселяли в лабораторному центрі розведення тварин Yunnan Yinmore Biological Technology Co., Ltd. в стійких клітках. Для сну, годування та відпочинку клітки розміром 1,5 × 2 × 1,5 м. Умови утримання були такими: 12 годин циклу світло/темрява при 22–24 ° C при відносній вологості 45–65%. Вода доступна за бажанням через пляшки з водою. Мавп виселяли з кліток у приміщення для занять розміром 4 × 12,5 × 8 м на 6–8 год на добу.

    Мавп випадковим чином розділили на чотири групи (n = 3): A, прокол та подряпини сонної артерії + дієта з високим вмістом жиру (500 г/день); В, прокол та подряпини сонної артерії сони + при звичайному харчуванні (500 г/добу); С, дієта з високим вмістом жиру (500 г/добу); і D, пустий контроль за звичайною дієтою (500 г/день) (n = 3). До експерименту мавп годували адаптивно протягом 1 місяця; особи в групах А і С годувались звичайною дієтою (Yunnan yinmore Biotechnology Co., Ltd.), що містить 100% звичайних частинок корму), мавп в групах B і D годувались жирною дієтою (Yunnan yinmore Biotechnology Co ., Ltd.), що містить 2% холестерину, 10% сала та 88% звичайних частинок корму).

    Моделювання тварин

    У групах A та B модель CAS була побудована в лівій сонній артерії шляхом проколювання та подряпини інтими сонної артерії. Перед операцією мавпам було відмовлено у доступі до їжі та води та знеболено за допомогою 5 мг/кг Zoletil 50 (Virbac, Carros, Франція). Мавп фіксували в спинному положенні, голили шию і дезінфікували шкіру. 4-сантиметровий поздовжній розріз був зроблений на відстані 1 см латерально від виступу гортані з подальшим поетапним відділенням шкіри та підшкірних тканин. У просторі між грудинно-ключично-соскоподібним м’язом та виступами гортані загальну сонну артерію ізолювали та фіксували хірургічним швом. Голку шприца об'ємом 5 мл (довжиною 30 мм, діаметром 0,6 мм) використовували для проколювання артерії та неодноразового подряпини артеріальних стінок, з обережністю, щоб не пробити артерію (рис. 1). Голку втягнули і на місце проколу наклали марлю, після чого рану промили та зашили.

    Фігура 1.

    Модель мавпи циномольгусу каротидного атеросклерозу була побудована шляхом проколювання сонної артерії та подряпин інтими. Біла стрілка вказує на точку, в якій сонна артерія була проколота голкою.

    Всі операції проводила одна і та ж група хірургів. На післяопераційний день 3 вводили ін’єкції левофлоксацину гідрохлориду та натрію хлориду (Jiangsu hausen Pharmaceutical Group Co., Ltd., Цзянсу, Китай; 8 мг/кг двічі на день внутрішньовенно) для запобігання інфікуванню та ретельно спостерігали за раною; для знеболення вводили трамадол гідрохлорид (Shijiazhuang Pharmaceutical Group Co., Ltd, Хебей, Китай; 2 мг/кг один раз на день внутрішньом’язово).

    Після операції мавп групи А годували дієтою з високим вмістом жиру (що містить 2% холестерину, 10% сала та 88% звичайного гранульованого корму), тоді як мавп групи B годували звичайною дієтою протягом 8 тижнів. У цей період спостерігали стан рани, прийом їжі та ковтання. Крім того, забирали кров та вимірювали рівень ліпідів у плазмі крові на 4, 6 та 8 тижнях після операції. Кольорову доплерографію проводили на 8-му тижні, коли мавп евтаназували. Каротидні артерії збирали для фарбування гематоксиліном та еозином (H&E) та оцінки патологічних змін.

    Дослідження рівня ліпідів у плазмі крові

    Рівні ліпідів у плазмі крові вимірювали у всіх групах до операції та на 4, 6 та 8 тижнях після операції. Всього було зібрано 2–3 мл венозної крові натще, сироватку відокремлювали центрифугуванням (радіус 18 см) зі швидкістю 1814,4 × g протягом 5 хв при кімнатній температурі та зберігали при −80 ° C. Рівні ліпідів у плазмі крові вимірювали за допомогою автоматичного біохімічного аналізатора (Selectra-E; ELITechGroup, Париж, Франція). Вимірювані показники включали тригліцериди (TG), загальний холестерин (TC), холестерин ліпопротеїдів низької щільності (LDL-C) і холестерин ліпопротеїдів високої щільності (HDL-C).

    Ультрасонографічне дослідження кольорової доплерівської каротидної каротиди

    На 8-му тижні всім мавпам знеболювали 5 мг/кг Золетилу і поміщали в положення лежачи на спині, поклавши руки в боки і повністю відкривши шию. CAS оцінювали за допомогою кольорового доплерівського ультразвукового діагностичного приладу (Philips Medical Systems B.V., Ейндговен, Нідерланди). Під час сканування оцінювали характеристики бляшок CAS (бляшки з низьким, змішаним та високим ехо) та швидкість судинного стенозу (площа поперечного перерізу нальоту/площа поперечного перерізу всього судини × 100) (46).

    Малюнок 2.

    Рівень ліпідів у плазмі крові в кожній групі до втручання. Статистично значущих відмінностей не спостерігалось. ТГ, тригліцериди; ТС, загальний холестерин; HDL-C, холестерин ліпопротеїдів високої щільності; LDL-C, холестерин ліпопротеїдів низької щільності.

    Малюнок 3.

    Малюнок 4.

    Кольорове доплерівське ультразвукове дослідження сонної артерії. Отримані зображення (А) поперечного перерізу артерії та (В) поздовжнього розрізу. Білі стрілки вказують на утворення нальоту.

    Гістологічні спостереження

    У групах A та B інтима, очевидно, була поранена та потовщена, з відшаруванням ендотеліальних клітин (рис. 5A-D). Однак у групі А бляшки на стінці судини були вкриті волокнистою тканиною з очевидною гіперплазією клітин піноподібної піни під інтимою (рис. 5А та В). У групах C і D артеріальна стінка була повною, а інтима складалася з моношару ендотеліальних клітин, прикріплених до еластичної пластини (рис. 5E-H). Ендотеліальний клітинний шар зберігав цілісність, а діаметр просвіту був рівномірним.

    Малюнок 5.

    Фарбування гематоксиліном та еозином виявило морфологічні характеристики каротидного атеросклерозу. (A) Трансект і (B) поздовжній розріз сонної артерії в групі А. (C) Трансект і (D) поздовжній розріз сонної артерії в групі B. (E) Трансект і (F) поздовжній розріз сонної артерії у групі C. (G) Трансект та (H) поздовжній розріз сонної артерії у групі D. Чорні стрілки вказують на пошкодження подряпин на сонній інтимі. Білі стрілки вказують місце розташування атеросклеротичних бляшок. У групах C і D артеріальна стінка була повною, шар ендотеліальних клітин підтримував свою цілісність, а діаметр просвіту був рівномірним.

    Обговорення

    Існують певні зв'язки між утворенням бляшок CAS, серцево-судинним інсультом мозку та ішемічною хворобою серця. Основні патологічні зміни, що спостерігаються при CAS, включають відкладення ліпідів в інтимі, вогнищевий фіброз інтими та утворення нальоту, що призводить до затвердіння стінки судини, стенозу просвіту та ішемічних змін у відповідних органах (6,10,48,49). До факторів ризику CAS в основному відносяться гіперліпідемія, гіпертонія, високий рівень глюкози в крові (діабет), куріння та вік (50). CAS може бути спричинений різними факторами, включаючи тромбоз, інфільтрацію ліпідів, реакцію на травму, окислювальний стрес, теорію формування стовбурових клітин, імунну дисфункцію, гіпотезу про гомоцистеїн та аргінін та теорію запальної реакції (12–14,51). Однак через обмеження, пов'язані з медичними технологіями, соціальною та екологічною складністю, дослідники ще не повністю з'ясували патогенез CAS (52,53). Тому високоефективний оптимальний метод моделювання CAS є вирішальним для вивчення патогенезу та лікування серцево-судинно-мозкових захворювань. Модель повинна бути легко побудованою, повинна імітувати утворення бляшок CAS у людини в умовах гіперліпідемії і повинна бути придатною для інтервенційного лікування.

    У цьому дослідженні на основі пошкодження інтими сонної артерії зміни ліпідів у плазмі були пов’язані з CAS. Рівні ліпідного ТГ у групах А і С зростали з часом, що вказує на те, що ТГ може використовуватися як специфічний показник утворення нальоту та розвитку CAS. TC та HDL-C зростали на 4-му тижні та залишалися стабільними на 6-му та 8-му тижнях, що свідчить про те, що підвищення TC та HDL-C відбувається на ранніх стадіях розвитку CAS. Однак у цьому дослідженні рівні LDL-C не були пов'язані з утворенням CAS. Рівні TG, TC та HDL-C були вищими у групах A та C порівняно з групою D; крім того, суттєвих змін рівня ліпідів у плазмі крові у груп В та D не спостерігалося з часом. Ці результати свідчать про те, що дієта з високим вмістом жиру може сприяти підвищенню рівня ліпідів у плазмі крові та прискорювати утворення нальоту.

    У цьому дослідженні інтима сонної артерії була травмована проколом та подряпинами голкою, в результаті чого тромбоцити та лейкоцити прилипали до інтими та гіперплазії інтими (54). Коли травма інтими поєднувалася з дієтою з високим вмістом жиру, спостерігалось утворення нальоту CAS; однак, прокол та подряпина інтими або лише дієта з високим вмістом жиру не призвели до утворення бляшок CAS. Крім того, патологічні зміни, що спостерігались під час розвитку CAS, були подібними до тих, що були зареєстровані у людей, включаючи ранню дегенерацію ендотеліальних клітин, відкладення пінистих клітин, проліферацію ендотелію, поступове потовщення ендотелію, стоншення мембрани, відкладення ліпідів, волокнисті бляшки та утворення атероматозних бляшок (55,56). Таким чином, модель мавпи циномольгуса CAS, індукована проколюванням та подряпинами в поєднанні з дієтою з високим вмістом жиру, вважалася оптимальним, високоефективним, простим і здійсненним методом моделювання.

    Кілька деталей мають вирішальне значення для успіху моделі: i) Метод моделювання повинен включати травмування інтими та дієту з високим вмістом жиру для прискорення формування CAS; ii) подряпини стінки артерії слід проводити з обережністю, щоб уникнути перфорації артерії; iii) різниця у вазі тварин повинна бути мінімальною; iv) слід уникати глибокої анестезії, а замість неї застосовувати місцеву анестезію, де це можливо; v) відділення шкіри та підшкірних сполучних тканин слід проводити з обережністю, щоб уникнути пошкодження судин та периферичних нервів, одночасно повністю оголюючи сонну артерію; vi) втягнення голки повинно супроводжуватися гемостазом пригнічення марлі, щоб запобігти артеріальним крововиливам; та vii) після операції необхідно контролювати стан рани, ковтання та прийому їжі.

    Метод моделювання, використаний у цьому дослідженні, має ряд переваг. По-перше, процедура проста і має низький рівень смертності тварин. По-друге, тривалість, необхідна для формування CAS, невелика, модель легко будується, а також стабільна та надійна. По-третє, можна оцінити, чи пов'язане утворення CAS із зміною рівня ліпідів у плазмі крові. Використання кольорового доплерівського ультразвуку для візуалізації CAS дозволяє точно оцінити стеноз та наліт. Нарешті, патологічні зміни, пов’язані з CAS, подібні у мавп та людей; як така, ця модель може бути придатною для вивчення патогенезу CAS та потенційних лікарських втручань. Разом ці переваги роблять цю модель придатною для вивчення профілактики та контролю CAS та можуть бути більш широко застосовані як новий метод моделювання.

    Однак у цього дослідження є деякі обмеження. По-перше, обсяг вибірки був відносно невеликим. Через витрати на отримання мавп Cynomolgus та обмеження у фінансуванні в цьому дослідженні в якості досліджуваних було використано лише 12 експериментальних тварин. Однак обсяг вибірки був достатнім для базових вимог. По-друге, для гістопатології проводили лише фарбування H&E, а гістологічний та доплерівський аналізи не повторювали. Тим часом зображення із великим збільшенням не було зафіксовано. По-третє, артерії слід було фіксувати перфузією, щоб краще оцінити зміни площі просвіту. Нарешті, завдяки використаному методу подряпин спостерігались певні розбіжності у пошкодженні та подальшому ступені утворення нальоту між особами. Для вирішення вищезазначених обмежень автори прагнуть поступово вдосконалювати науковий характер цієї моделі для майбутніх досліджень.

    Подяки

    Автори висловлюють подяку Лабораторному центру розведення тварин Yunnan Yinmore Biological Technology Co., Ltd. (Юньнань, Китай)

    Фінансування

    Це дослідження було підтримане Науково-дослідним проектом Департаменту освіти провінції Сичуань (грант № 17ZB0472) та Науково-технічним проектом Управління науки і техніки Лучжоу (грант № 2016-176-13).

    Наявність даних та матеріалів

    Усі дані, отримані або проаналізовані під час цього дослідження, включені в цю опубліковану статтю.

    Внески авторів

    LZ та SF розробили дослідження та написали рукопис; YZ, JQ та YX проводили експерименти та отримували дані; SZ проаналізував та інтерпретував дані та доопрацював рукопис; XZ та RP допомагали у проведенні експериментів та аналізі даних, обробляли зображення та вичитували рукопис.

    Схвалення етики та згода на участь

    Усі процедури були затверджені Комітетом з етичної інспекції експериментів на тваринах Yunnan Yinmore Biological Technology Co., Ltd. (№ YBT1602).

    Згода на публікацію

    Конкуруючі інтереси

    Усі автори заявляють, що у них немає конкуруючих інтересів.